Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Коагуляция сетчатки
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лазерная коагуляция сетчатки проводится больным, которые страдают периферическими и центральными дистрофиями сетчатки, сосудистыми поражениями, некоторыми видами опухолей. Лазерная коагуляция сетчатки предотвращает возникновение дистрофий сетчатки, а также отслоению сетчатки. Эта процедура эффективна в качестве профилактики прогрессирования дистрофических изменений на глазном дне.
Лазерная коагуляция сетчатки - единственный и безальтернативный метод лечения при таких заболеваниях, как: изменения на сетчатке глаза, «решетчатая» дегенерация сетчатки, дистрофии - «след улитки», сосудистые заболевания глаз, диабетическая ретинопатия, тромбоз центральной вены сетчатки, ангиоматоз, возрастная макулодистрофия, сосудистая патология вен.
Лазерная коагуляция сетчатки выполняется амбулаторно. В процессе операции применяется местная анестезия. Она легко переносится больными разного возраста. Лазерная коагуляция сетчатки длится приблизительно 15-20 минут. После непродолжительного отдыха и осмотра офтальмолога пациент может возвращаться домой.
Принцип лечения лазерной коагуляции основан на том, что действие лазера ведет к резкому повышению температуры, а это приводит к коагуляции (свертыванию) ткани, поэтому операция проходит бескровно.
Техника проведения лазерной коагуляции сетчатки
- размер лазеркоагулята составляет 200 мкм, время экспозиции - 0,1-0,2 сек;
- трехзеркальную линзу или панфундоскоп помещают на роговицу под местной анестезией;
- дистрофию ограничивают двумя рядами сливных коагулятов умеренной интенсивности;
- после лечения пациенту рекомендуют избегать повышенной физической нагрузки в течение 7 дней до формирования адекватных рубцов и надежного отграничения дистрофии.
Возможные осложнения лазерной коагуляции сетчатки
Серьезные осложнения вследствие периферической лазерной коагуляции не характерны и обычно могут быть связаны с лечением обширных участков сетчатки.
- Макулопатия в виде кистовидного отека макулы или макулярных складок.
- Отслойка хориоидеи, которая может быть осложнена вторичной закрытоугольиой глаукомой в результате прямой ротации цилиарного тела.
- Экссулативное отслоения сетчатки обычно разрешается в течение 1 или 2 нед.
- Регматогенное отслоения сетчатки, вызванная вторичным формированием разрыва, встречается редко.
- Кровоизлияния сетчатки происходят редко и могут быть приостановлены путем надавливания контактной линзой на глазное яблоко для повышения внутриглазного давления.