Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Л-Флокс
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Л-Флокс это антимикробный препарат, который обладает широким спектром действия. Действие средства направлено на разрушение клеточной структуры бактерий, на ферменты – изомеразы (влияющих на структуру ДНК) и ДНК-гиразы.
Использовать Л-Флокс запрещено в детском и подростковом возрасте, поскольку препарат может повредить хрящевые суставы. Для лечения людей пожилого возраста необходимо принимать во внимание, что возможно нарушение функций почек. При лечении данным препаратом, после того, как температура тела становится нормальной, прием препарата продолжают еще 2 – 3 дня. Во время лечения Л-Флоксом необходимо избегать солнечных лучей (возможно повреждение кожного покрова за счет фотосенсибилизации). Также стоит обращать внимание на анамнез пациента, поскольку травмы головного мозга (инсульт, нейротравмы) могут привести к судорожному синдрому.
При приеме препарата запрещается употребление алкоголя в любой форме, кроме того, препарат сильно влияет на скорость реакции, поэтому запрещается при лечение Л-Флоксом управлять транспортными средствами и другими механизмами, которые требуют повышенного внимания и скорости.
Л-Флокс должен приниматься только по назначению врача и под его строгим контролем.
[1],
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Л-Флокс
Л-Флокс назначается при поражении организма микроорганизмами, которые являются чувствительными к действующему веществу, входящему в состав препарата. К таким заболеваниям можно отнести острый гайморит, отит, синусит (все заболевания ЛОР-органов), воспаление легких, бронхит (заболевание верхних и нижних дыхательных путей), простатит, пиелонефрит в стадии обострения (заболевания мочеполовой системы), поражения мягких тканей и кожи. Действующим веществом лекарства является левофлаксоцин – антибиотик, который пагубно влияет на бактерии и прекращает их дальнейшее развитие. Необходимо помнить, что чрезмерное либо длительное использование препарата Л-Флокс может привести к снижению эффективности.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Л-Флокс для внутривенного введения выпускается в специальных ампулах по 100 мл, в одной ампуле содержится 500 мг основного действующего вещества.
Пероральная форма выпускается в виде таблеток, покрытых желтоватой оболочкой. Одна таблетка содержит стандартную дозу в 250 или 500 мг действующего вещества.
Фармакодинамика
Основным действующим веществом Л-Флокс является левофлоксацин противомикробный синтетический препарат, относящийся к группе фторхинолонов. Основное действие противомикробного средства направлено на комплекс ДНК-гиразы и ферменты-изомеразы. Как правило, перекрестного сопротивления между действующим веществом Л-Флокс и другими группами антимикробных средств не возникает.
Фармакокинетика
Л-Флокс обладает хорошей способностью проникать в межклеточную и внутриклеточную жидкости, благодаря чему наблюдается высокая концентрация препарата после приема. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальное содержание действующего вещества в крови наблюдается через 2 – 3 часа после приема.
Выводится в основном с помощью почек, 87 % препарата выводится с мочой, за счет чего в мочеполовой системе накапливается большое количество препарата. Частично препарат выводится при помощи желчного пузыря. С калом выводится от 3 до 15% препарата.
Нарушение функций печени не требует дополнительной корректировки доз лекарственного средства, также это относится к сниженному креатининовому клиренсу.
Существенной разницы между внутривенным вводом препарата и пероральным приемом не наблюдается. Внутривенное введение приводит к накоплению препарата в слизистой бронхов, бронхиальном секрете легочной ткани, моче. В спинномозговую жидкость действующее вещество попадает в очень незначительных дозах.
У пациентов с почечной недостаточностью снижается выведение препарата, увеличивается период полувыведения.
Использование Л-Флокса в молодом и пожилом возрасте не имеет особых отличий, кроме случаев связанных с выводом креатинина.
[4]
Способ применения и дозы
Л-Флокс обычно назначается по 500 мг в сутки. Следует принимать препарат до еды, курс лечения, как правило, составляет две недели (без перерывов).
Внутривенный ввод препарата проводят не позже 3-х часов после вскрытия флакона, для профилактики бактериального загрязнения). Доза препарата назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, тяжести заболевания, вида микроорганизмов. Раствор водится капельным методом, очень медленно. Необходимо вводить флакон емкостью 100 мл (с содержанием действующего вещества 500мг) не менее часа. При внутривенном вводе крайне важно следить за реакцией пациента на препарат, через несколько дней можно перейти на пероральный прием препарата в такой же дозировке.
В случае тяжелой инфекции, дозировка препарата может быть увеличена (только для внутривенного ввода). Пациентам с нарушением работы почек доза препарата должна быть снижена. В пожилом возрасте (если нет нарушений в работе почек), при печеночной недостаточности, корректировка доз препарата Л-Флокс не требуется.
Использование Л-Флокс во время беременности
Л-Флокс категорически запрещен во время беременности, а также женщинам, которые кормят грудью. В данной области проводилось мало исследований, существует вероятность того, что препарат может повредить хрящевой сустав в новом растущем организме.
Если во время лечения препаратом Л-Флокс женщина обнаруживает, что беременна, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
Противопоказания
Л-Флокс противопоказан в случае индивидуальной непереносимости левофлоксацина или других препаратов группы хинолонов. Также препарат не назначается, если ранее случались эпилептические припадки. Не назначается Л-Флокс пациентам, у которых ранее наблюдались побочные эффекты после приема хинолонов.
Л-Флокс не назначается в детском и подростковом возрасте.
Побочные действия Л-Флокс
Прием препарата Л-Флокс может вызвать тошноту, жжение в верхнем отделе живота, высыпания на коже, головную боль, снижение зрения, дрожь, судороги, кандидоз. Препарат оказывает влияние на нервную систему, что может привести к нарушению координации движений.
В очень редких случаях препарат провоцирует анорексию, гипогликемию (особенно у пациентов, которые страдают сахарным диабетом).
Со стороны иммунной системы может возникнуть анафилактический шок, частота таких реакций не известна.
Возможны психические расстройства – бессонница, нервозность. В очень редких случаях наблюдается депрессия, спутанность сознания, тревожное состоянии, галлюцинации, самодеструктивное поведение (суицидальное направление мыслей).
Л-Флокс может подействовать на нервную систему, в результате чего человек чувствует головокружение, головную боль, сонливость. В очень редких случаях развивается расстройство либо потеря вкуса, нарушение нюха (также полное отсутствие нюха), нарушение слуха (звон в ушах).
Возможны сердечные расстройства: тахикардия. Также препарат может спровоцировать бронхоспазмы, в очень редких случаях развивается аллергический пневмонит.
Возможны нарушения пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе, вздутие, запоры.
После первой дозы или со временем может развиться кожно-слизистая реакция на препарат. Возможно нарушение костно-мышечной системы (поражение сухожилий, миалгия и т.п.). В редких случаях препарат провоцирует разрыв сухожилия, такая реакция развивается на протяжении 48 часов с момента приема первой дозы. Возможна мышечная слабость.
Л-Флокс может повысить уровень креатинина в сыворотке крови, в очень редких случаях развивается почечная недостаточность.
Среди других нежелательных реакций на препарат Л-Флокс может быть гиперсенсетивный васкулит, различные нарушения координации, приступы порфирии у пациентов у которых есть данное заболевание (одно из генетических патологий печени).
Передозировка
Самыми значительными симптомами передозировки препарата Л-Флокс является потеря сознания, судороги, головокружения. Клинические исследования показывают, что передозировка препарата приводит к увеличению интервала QT на ЭКГ (нарушение сердечного ритма, желудочная тахикардия). В случае передозировки нужно пристально следить за состоянием пациента, в частности, контролировать сердечную деятельность. При передозировках проводится симптоматическое лечение. В настоящее время не существует специальных антидотов для вывода левофлоксацина из организма, перитонеальный диализ или детоксикация не будут иметь достаточно эффективного результата.
[13]
Взаимодействия с другими препаратами
При взаимодействии препарата Л-Флокс с лекарственными нестероидными противовоспалительными средствами (теофилин, фенбуфен) наблюдается снижение судорог, концентрация левофлоксацина при этом повышается на 13%.
Циметедин и пробенецид влияют на выведение действующего вещества Л-Флокса. Выделительная функция почек при циметидине снижается на 24%, при пробенециде на 34%. Связано это с тем, что эти два препарата блокируют канальцевую секрецию левофлоксацина. Нужно крайне осторожно применять одновременно левофлоксацин и лекарственные средства, которые влияют на транспортировку веществ из крови в мочу (просвет канальцев), таких как пробенецид или циметидин, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Клинически значимых результатов на одновременный прием с левофлоксацином не имеют карбонат кальция, дигоксин, глибенкламид, ранитидин.
Л-Флокс влияет на выведение из организма циклоспорина, период полувыведения составляет на 33% больше.
Прием препарата одновременно с антагонистами витамина К (варфарин и пр.) может спровоцировать кровотечение или повысить коагуляционные тесты. Поэтому пациентам, которые принимают параллельно с Л-Флоксом антагонисты витамина К, нужно контролировать показатели коагуляции.
С осторожностью используют Л-Флокс у пациентов, которые принимают препараты, увеличивающие интервал QT (средства класса IA, III, макролиди, трицикличные антидепрессанты).
[14]
Условия хранения
Л-Флокс необходимо хранить в хорошо защищенном от солнечных лучей и влаги месте, при комнатной температуре (до 250С). Хранить препарат нужно в недоступном маленьким детям месте. Нельзя подвергать препарат замораживанию.
[15]
Срок годности
Л-Флокс хранится в течении двух лет при условии соблюдения всех условий хранения.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Л-Флокс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.