Медицинский эксперт статьи

Уролог

Новые публикации

Лечение цистита с кровью

Статью проверил Алексей Кривенко, медицинский редактор
Последняя редакция: 05.10.2022

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если развивается цистит с кровью, то необходимо однозначно обратиться за помощью к доктору – урологу. Немедленного обращения требуют случаи, которые сопровождаются признаками начинающегося почечного поражения:

боли в нижней части спины, в боку;
выраженное повышение температуры, озноб;
тошнота, приступы рвоты;
учащенное и болезненное выделение мочи, без тенденции к нормализации в течение нескольких часов.

Обращение к врачу важно, как при остром, так и при хроническом цистите с кровью. Даже если пациент только завершил курс терапии, а симптоматика вернулась вновь, обращаться за медицинской помощью следует немедленно.

Первая помощь

В чем заключается первая помощь, если обнаруживается цистит с кровью?

Необходимо записать больного на прием к врачу, а если кровотечение сильное – например, если моча окрашивается в красноватый или ржавый цвет, то нужно вызвать «скорую помощь».
До получения медицинской помощи нужно обеспечить пациенту постельный режим и обильное питье.

Через каждые 30-40 минут больному следует выпивать стакан питьевой негазированной воды, либо компота из сухофруктов, клюквы, черники. Запрещено употребление кофе, крепкого чая, газировок и алкоголя. Среди напитков также могут присутствовать настои овса, березовых почек, крапивных листьев, ромашкового цвета. От еды в первое время лучше воздержаться, от тепловых процедур – тоже (до тех пор, пока не будет решен вопрос о происхождении кровотечения).

Самолечением заниматься не следует: дождитесь врача, который назначит именно те препараты, которые необходимы в данном конкретном случае. [1]

Лекарства, которые может назначить врач

Антимикробные средства или антибиотики при цистите с кровью назначают практически всем, ведь воспалительный процесс бактериальной этиологии лечится только антибиотикотерапией. Уместно использование таких препаратов данной группы:

Монурал – антибактериальный препарат на базе фосфомицина, который известен выраженными противомикробными свойствами по отношению к большинству микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Монурал при цистите с кровью часто назначают, не дожидаясь результатов анализа мочи, что связано с универсальностью препарата: его принимают однократно в количестве одного пакета (3 г) при остром приступе воспалительного процесса. Хроническое воспаление Монуралом не лечат. Возможные побочные проявления: вульвовагинит у женщин, боль в голове, головокружение, пищеварительные расстройства.

Фурадонин при цистите с кровью используется для устранения бактериального инфекционного возбудителя, поскольку является прекрасным уроантисептиком. Прерарат принимают сразу после еды, по 100 мг утром и вечером, в течение недели. Фурадонин назначают детям с 12-летнего возраста. Возможные побочные симптомы: тошнота, боль в голове, сонливость, реакции гиперчувствительности.

Нолицин (Норфлоксацин) – антимикробное средство широкого диапазона активности, принадлежащее к фторхинолонам II поколения. Нолицин при цистите с кровью помогает даже при устойчивости возбудителя к антибиотикотерапии. Назначают по 400 мг препарата дважды в сутки, в течение 3-10 дней, в зависимости от сложности заболевания. Лечение может сопровождаться желудочно-кишечными расстройствами, психоневрологическими и кожными реакциями, болью в голове, спазмами в животе, раздражительностью.

Фурагин – нитрофурановый препарат, который отличается медленно развивающейся резистентностью к нему бактерий. Фурагин при цистите с кровью принимают внутрь, непосредственно после еды, с водой, в количестве 100-200 мг до трех раз в сутки. Продолжительность курса терапии – до десяти дней. При необходимости курс можно провести повторно через 2 недели. В педиатрии препарат не применяют.

Рулид – макролидный антибиотик, препарат рокситромицина. Относится к низкотоксичным медикаментам. Рулид принимают каждые 12 часов по 150 мг, однако эта дозировка может быть изменена врачом в зависимости от особенностей течения заболевания. Возможные побочные эффекты: слабость, кожные высыпания, диарея, мелена, преходящие онемения рук и ног.

Препараты кровоостанавливающие при цистите с кровью назначают не всегда, а только при наличии явного источника кровотечения. Наиболее безопасными и быстродействующими считаются следующие медикаменты:

Дицинон – препарат этамзилата – является антигеморрагическим средством. Дицинон при цистите с кровью вводят внутривенно или внутримышечно, в оптимальной суточной дозе 10-20 мг/кг веса, за 3-4 раза. Суточная доза для детей составляет ½ от взрослой дозировки. Побочные эффекты обычно слабо выраженные и преходящие: боль в животе, головокружение, приливы, аллергические реакции.

Экстракт водяного перца – это гемостатический растительный препарат, который можно применять взрослым и детям с 12-летнего возраста. Экстракт принимают по 35 капель до 4-х раз в сутки, за полчаса до еды. Имеется небольшая вероятность развития побочных проявлений в виде головной боли, тошноты, аллергической реакции.

Часто назначаются растительные таблетки при цистите с кровью, которые действуют мягко и эффективно, одновременно сочетая в себе безопасность и минимальное количество вероятных побочных проявлений:

Цистон является вспомогательным средством при инфекциях мочевыделительного тракта. Особенно показан при наличии камней мочевого пузыря, а также для ускорения выведения мочевой кислоты. Цистон принимают внутрь, взрослым – по 2 таблетки, а детям с 12 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, на протяжении нескольких недель. Побочные действия выражаются в кожной сыпи, желудочно-кишечных расстройствах, поясничных болях.

Канефрон представляет собой водно-спиртовую вытяжку из лекарственных растений, может выпускаться в виде раствора или драже. Канефрон при цистите с кровью принимают в количестве двух драже трижды в сутки (детям с 6 лет – по одному драже трижды в сутки). Раствор взрослые пациенты принимают в количестве 50 капель трижды в день, а дети – по 15-25 капель утром, в обед и вечером. После стихания болезненных признаков рекомендуется продолжать прием средства ещё в течение 14-30 дней.

Монурель используют для лечения острого микробного цистита, рецидивирующего острого цистита, неспецифического уретрита, бактериурии при беременности. Принимают средство между приемами пищи, в количестве 3 г гранулированного порошка в 1/3 стакана воды. Средство принимают разово. Допускается повторный прием Монуреля, но не раньше, чем через сутки после первого приема. Возможные побочные проявления: пищеварительные расстройства, кожные высыпания.

Витамины

Кроме диеты и основного лечения при цистите с кровью очень важны витамины. Они помогают восстановить поврежденные ткани, укрепляют иммунитет, налаживают микрофлору. По совету доктора, можно начать прием комплексных поливитаминных добавок, либо постараться получить необходимые полезные вещества с пищей.

Огромное значение в успешном излечении цистита имеют такие витамины:

Аскорбиновая кислота особенно эффективна, если воспаление вызвано попаданием в уретру кишечной палочки. Витамин C принимают в количестве 0,5 г дважды в сутки.
Витамин A важен для полноценного клеточного восстановления стенок мочевого органа. При цистите с кровью этот витамин употребляют в количестве 25 тыс. МЕ в сутки.

Для устранения воспалительного процесса необходим цинк, который сможет в дальнейшем предупредить развитие рецидивов заболевания. К витаминам и цинку полезно добавлять эхинацею – например, в виде настойки. Это средство сделает иммунитет сильнее, благодаря чему заболевание быстро отступит.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия может состоять из следующих процедур:

лазерное и короткоимпульсное электрообезболивание;
лазерное лечение и магнитотерапия;
СВЧ, УВЧ;
применение синусоидальных модулированных токов;
эндовезикальный фонофорез.

В процессе физиолечения хороший эффект дает сочетание синусоидальных модулированных токов с электрофорезом: это позволяет тормозить болезненную импульсацию из поврежденного органа. Процедуры СМТ-электрофореза применяются по отношению к больным, страдающим хронической формой воспаления.

Лазерная терапия, ультравысокочастотная терапия, УЗ применяются при латентном течении заболевания на этапе восстановления.

Можно ли греть цистит с кровью?

Тепловое воздействие действительно помогает устранить основные болезненные признаки и часто применяется при цистите. Но возможно ли использование сухогоили влажного тепла при выделении крови в полость мочевого пузыря? Врачи говорят однозначно: до проведения диагностики и выяснения точного источника кровотечения применять тепловые процедуры противопоказано. Даже малейшее прогревание способно спровоцировать сильнейшее острое кровотечение, чего допускать категорически нельзя.

Итак, можно ли грелку при цистите с кровью? Нельзя до тех пор, пока проведение такой процедуры не разрешит лечащий доктор.

Баня, сауна и даже горячая ванна при цистите с кровью также противопоказаны: разрешается лишь принимать теплый душ, дополнительно подмываться теплыми растворами фурацилина или марганцево-кислого калия, настоями ромашки или шалфея. Другие водные процедуры следует согласовывать с доктором.

Лечение в домашних условиях

Даже в домашних условиях лучше проводить комбинированное лечение – обязательно принимать медикаменты и делать процедуры, назначенные врачом, дополняя их некоторыми методами народного лечения. Если пытаться лечить цистит с кровью исключительно «бабушкиными» рецептами, то можно добавить себе проблем: заболевание легко осложняется почечными патологиями, вплоть до общей интоксикации и сепсиса.

Пациенты должны понимать суть болезни, обращать особенное внимание на важность профилактики обезвоживания и своевременного опорожнения мочевика.

Все больные должны знать о необходимости антибиотикотерапии, без которой полностью вылечить инфекционный цистит практически невозможно.

Не менее обязательной становится и диета: исключается соленая, острая, раздражающая пища, алкоголь, кофе (предпочтительный диетический стол №10). Обеспечивается употребление жидкости для поддержания необходимого суточного диуреза в количестве 2-2,5 л.

Фитотерапия при цистите с кровью не несет значимой самостоятельной нагрузки. Однако лекарственные растения вполне можно использовать в качестве вспомогательного метода на восстановительной стадии.

Народное лечение

Основным методом народного лечения считается прогревание области проекции мочевого пузыря теплыми компрессами, грелками, солевыми мешочками. Прогревание повторяют по 5 минут через каждый час, до стойкого улучшения состояния. Считается, что тепловые процедуры обладают спазмолитическим свойством, поэтому помогают быстрее облегчить болезненные симптомы цистита. Однако при явном кровотечении применять тепло нельзя: необходимо предварительно посоветоваться с доктором.

Рекомендуют пить клюквенный морс, сок из клюквы. Эта ягода препятствует адгезии патогенных микроорганизмов к слизистой ткани мочевого пузыря, что способствует скорейшему выздоровлению.

И ещё один народный рецепт. Смешивают в равных количествах сок черной редьки и мед. Пьют средство по 1 ст. л. трижды в сутки. Длительность такого лечения – от трех до четырех недель.

Делают ванночки и подмывания с ромашкой, по 10-20 минут каждый вечер, до искоренения болезненных симптомов.

В целях согревания мочевого пузыря используют и шерстяной платок, который прикладывают к нижней части живота. Такой способ согревания отлично подходит, если использовать его на ночь.

Дополнительно можно задействовать и лекарственные растения.

Лечение травами

Одним из наиболее распространенных растений, используемых для лечения цистита, считается укроп. Известная всем зелень вместе с семенами обладает выраженными очистительными, бактерицидными и восстанавливающими свойствами. Укроп чаще всего принимают в виде настоя или отвара:

укропные семена перетирают в порошок, 1 ст. л. порошка заливают 250 мл кипятка и настаивают в термосе на протяжении нескольких часов (оптимально – 2,5 ч), пьют по 100 мл дважды или трижды в сутки;
семена заливают кипятком (1 ст. л. на 250 мл воды) и удерживают на малом огне в течение 10 минут, после чего фильтруют и принимают по ½ стакана до пяти раз в сутки.

Кроме укропа, при цистите с кровью хорошо помогает ромашковый настой. Заливают 1 ст. л. ромашкового цвета 250 мл кипятка, настаивают под крышкой четверть часа, фильтруют. Принимают по трети стакана трижды в сутки.

Если цистит не связан с заболеваниями почек, то его можно вылечить листьями толокнянки. Одну столовую ложку сырья заливают 200 мл кипятка, выдерживают полчаса на водяной бане, фильтруют и остужают. Пьют снадобье по 1 ст. л. до шести раз в сутки, между приемами пищи. Хранят лекарство в холодильнике.

Положительный эффект отмечается, если лечить цистит с кровью листьями брусники. Берут одну столовую ложку измельченных листьев, заливают 250 мл кипятка, выдерживают под крышкой в течение часа. Пьют по 100 мл трижды в сутки за полчаса до еды.

Используют при цистите и другие известные растения – например, шалфей, фиалку, мяту, корневище и листья одуванчика, кипрей, корневище алтея или зверобой.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты назначают с учетом особенностей заболевания конкретного пациента: например, учитывается форма цистита, его этиология, первичность или вторичность патологии, а также некоторые индивидуальные особенности самого больного.

Аконитум помогает при острой стадии цистита с кровью, который сопровождается признаками интоксикации, жгучей болью в области мочевика, болезненным проблемным мочеиспусканием – в том числе и у детей.
Апис назначают при мутной и кровавой моче, а также при наличии общих признаков, таких как сонливость, ступор, отеки.
Арсеникум используют для лечения хронического воспаления, при котором в моче обнаруживается гной и кровь.
Белладонна помогает при остром процессе с проявлениями гиперчувствительности в области мочевика.
Кантарис используется для устранения невыносимой спастической боли в мочеиспускательном канале и промежности, при капельном выделении мочи с кровью.
Дулькамара применяется при малом количестве зловонной и мутной мочи с красной или светлой слизью. Состояние ухудшается в прохладную погоду.

Существуют и другие, не менее ценные гомеопатические средства – например, многим больным помогает Берберис вульгарис, Калькареа, Камфора, Карбо вегетабилис. Но любое из этих лекарств назначается по соответствующим показаниям и в индивидуальных дозировках, что оценивается врачом-гомеопатом в ходе консультативного приема.

Хирургическое лечение

О хирургическом лечении цистита с кровью упоминают лишь в нескольких случаях:

при мочекаменной болезни, когда возникает необходимость в удалении источника постоянного раздражения слизистой ткани;
при опухолевых процессах, когда необходимо удалить доброкачественную или злокачественную опухоль, разрушающую ткани и сосуды и способствующую кровотечению;
при анатомических дефектах мочеиспускательного канала.

Оперативное устранение анатомических дефектов назначается по индивидуальным показаниям и представляет собой небольшую пластику уретрального канала – например, перенос внешнего отверстия уретры, придание ему более возвышенного положения для предотвращения регулярного инфицирования. Такое вмешательство не требует продолжительного периода восстановления и даже проводится в амбулаторном порядке. Хотя предпочтительнее, чтобы пациент находился под медицинским наблюдением, по крайней мере, 1-2 суток.

Для проведения операции применяют саморассасывающие швы, послеоперационный период обычно быстротечен. Пациент приходит на последующую проверку к хирургу 1-2 раза. Как правило, после вмешательства рецидивы цистита больше не беспокоят.