^

Здоровье

Масла при сахарном диабете 1 и 2 типа: какие можно?

Алексей Кривенко, Медицинский рецензент, редактор
Последняя редакция: 27.10.2025
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Растительные масла - концентрированный источник энергии (примерно 9 килокалорий на грамм), поэтому их выбор и порционирование влияют на массу тела и кардиометаболические риски у людей с диабетом. Современные рекомендации подчёркивают не «низкожировость», а качество жиров: замещать насыщенные жиры (из масла сливочного, кокосового, пальмового, жирных мясомолочных продуктов) ненасыщенными - моно- и полиненасыщенными - ради снижения атерогенных липидов и сердечно-сосудистого риска. Это особенно важно на фоне повышенного исходного риска у людей с диабетом. [1]

В Стандартах помощи при диабете 2025 года подчёркнута индивидуализация питания и акцент на профилактике сердечно-сосудистых осложнений: речь идёт о таком наборе продуктов, который помогает удерживать вес, контролировать липиды и артериальное давление. В эту логику органично вписываются масла с преобладанием ненасыщенных жирных кислот и минимизацией транс- и избыточных насыщенных жиров. [2]

На уровне клинических обзоров уменьшение доли насыщенных жиров с замещением их ненасыщенными снижает уровень общего и липопротеидов низкой плотности, вероятно, уменьшает частоту сердечно-сосудистых событий и улучшает показатели глюкозо-инсулинового гомеостаза. Это не «лекарственный» эффект, а вклад в долгосрочный риск-профиль, но для людей с диабетом именно он определяет исходы. [3]

Важно понимать базовую арифметику: столовая ложка любого масла (около 14 граммов) - это ~120 килокалорий. Поэтому даже «самое полезное» масло нужно дозировать так же строго, как и более нейтральные продукты - избыток калорий нарушает цели по массе и гликемии. [4]

Типы пищевых жиров и почему это имеет значение при диабете

Насыщенные жиры повышают уровень липопротеидов низкой плотности и потому должны быть ограничены; Американская кардиологическая ассоциация рекомендует держать их ниже 6 % суточной калорийности. Источники насыщенных жиров - сливочное масло, сало, жирные сыры и «тропические» масла (кокосовое, пальмовое). Замена такой доли на моно- и полиненасыщенные жиры - ключевое действие для снижения риска. [5]

Мононенасыщенные жиры (олеиновая кислота) преобладают в оливковом, рапсовом/канола, авокадовом маслах и в высокоолеиновых вариантах подсолнечного/сафлорового масел. Они ассоциируются с улучшением липидного профиля и считаются предпочтительными заменами насыщенных жиров. [6]

Полиненасыщенные жиры включают омега-6 (линолевая кислота) и омега-3. Омега-6 из «семечных» масел (подсолнечное, кукурузное, соевое, сафлоровое) в рамках общих рекомендаций безопасны и полезны как замена насыщенных жиров: клинические данные не подтверждают тезис о «про-воспалительности» омега-6 при обычном питании. Омега-3 растительного происхождения (альфа-линоленовая кислота) содержатся в льняном, рапсовом масле, грецких орехах; их часть в организме превращается в эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты, но эта конверсия ограничена. [7]

Транс-жиры промышленного происхождения (из частично гидрогенизированных масел) повышают риск атеросклероза; в США их использование де-факто прекращено регуляторно, а ВОЗ продвигает глобальную программу REPLACE по их устранению. Тем не менее при многократном перегреве масел могут образовываться нежелательные полярные соединения, поэтому важно правильно жарить и не использовать масло «до черноты». [8]

Таблица 1. Типы жиров и что с ними делать при диабете

Тип жира Основные источники Что делают с риском Что делать на практике
Насыщенные (SFA) Сливочное, пальмовое, кокосовое, жирные мясомолочные ↑ LDL-ХС, ↑ СС-риск Ограничать (≈ <6 % ккал)
Мононенасыщенные (MUFA) Оливковое, канола, авокадовое, арахисовое, высокоолеиновые ↓ атерогенных липидов Предпочитать как замену SFA
Полиненасыщенные (PUFA) омега-6 Подсолнечное, сафлоровое, кукурузное, соевое, кунжутное Полезны при замене SFA Использовать в рамках порций
Полиненасыщенные (PUFA) омега-3 Льняное, рапсовое, грецкий орех; рыба (EPA/DHA) Поддержка СС-здоровья Растительные - в холодные блюда; рыба 2-3 р/нед
По AHA/ВОЗ/ADA и обзорам. [9]

Влияние масел на гликемию и инсулинорезистентность: что реально известно

Жиры сами по себе практически не содержат углеводов и напрямую не повышают глюкозу крови, но влияют на постпрандиальную физиологию: замедляют опорожнение желудка, модифицируют ответ инсулина и, при систематической замене насыщенных жиров ненасыщенными, улучшают липиды и некоторые метаболические маркеры. В систематических обзорах снижение насыщенных жиров демонстрирует улучшения как по липидам, так и по показателям глюкозо-инсулинового гомеостаза. [10]

Отдельный массив данных про оливковое масло: крупный мета-анализ рандомизированных исследований показал, что регулярное употребление оливкового масла в дозе 25-50 г в сутки улучшает показатель HOMA-IR (инсулинорезистентность), хотя влияния на гликированный гемоглобин как класса в среднем не показано. Это означает метаболическую пользу на фоне общей диеты, но не «замену» медикаментозной терапии. [11]

Наконец, когда масло «помогает» гликемии в конкретном приёме пищи, это происходит косвенно: за счёт сочетания с белком и клетчаткой, смещения части калорий с быстроусвояемых углеводов на ненасыщенные жиры и более медленного постпрандиального профиля. В Стандартах ADA это укладывается в идею персонализированной «тарелки» и замещения, а не догматического процента макронутриентов. [12]

Важно помнить энергетическую плотность: столовая ложка масла - это ~120 ккал. Даже если выбор сделан грамотно (MUFA/PUFA вместо SFA), избыток энергии будет мешать целям по массе и гликемии; потому дозирование и учёт калорий обязательны. [13]

Таблица 2. Примерный состав популярных масел (в процентах от всех жирных кислот)

Масло Насыщенные (SFA) Моно- (MUFA) Поли- (PUFA)
Оливковое ~14 ~75 ~11
Канола (рапс) ~7 ~64 ~28
Авокадовое ~12 ~74 ~14
Кукурузное ~14 ~29 ~57
Соевое ~16 ~24 ~60
Подсолнечное (линалеатное) ~11 ~20 ~69
Арахисовое ~18 ~49 ~34
Пальмовое ~52 ~39 ~10
Кокосовое ~92 ~6 ~2
Сводные нормативные значения. [14]

Какие масла выбирать чаще: «рабочий набор» для кухни при диабете

Базовый универсал - экстра-вирджин оливковое масло (EVOO): богатое мононенасыщенными жирами и антиоксидантами, с хорошей стабильностью при нагреве и доказанными преимуществами для профиля липидов; при употреблении 25-50 г/сут демонстрирует улучшение HOMA-IR в РКИ. Используется и в холодных блюдах, и в большинстве тёплых методов приготовления. [15]

Канола (рапсовое) масло - ещё один «рабочий конь»: очень низкая доля насыщенных жиров, много моно- и полиненасыщенных, включая альфа-линоленовую кислоту (омега-3). Подходит для повседневной готовки и выпечки; нередко дешевле EVOO при схожей диетологической пользе в плане замещения насыщенных жиров. [16]

Для высоких температур удобны высокоолеиновые версии подсолнечного/сафлорового масел и авокадовое масло: высокая доля олеиновой кислоты повышает устойчивость к окислению при жарке; это подтверждено исследованиями стабильности при фритюре и длительном нагреве. Важно отличать высокоолеиновые масла от «обычных» высоколинолевых. [17]

Льняное и грецкого ореха - лидеры по растительному омега-3 (АЛК), но они неустойчивы к жарке, поэтому используйте их в холодных блюдах; помните, что превращение АЛК в EPA/DHA у человека ограничено, поэтому рыба 2-3 раза в неделю остаётся рекомендуемым источником длинноцепочечных омега-3. [18]

Таблица 3. «Какое масло - для какой задачи»

Сценарий Лучше выбрать Почему
Салаты, холодные блюда EVOO, льняное, ореховое Антиоксиданты и омега-3; без нагрева
Ежедневная тёплая готовка EVOO, канола, арахисовое MUFA-профиль, универсальность
Жарка/высокая температура EVOO*, высокоолеиновое подсолнечное/сафлоровое, авокадовое Устойчива структура при нагреве*
Выпечка Канола, EVOO (нейтральные сорта) Хорошее замещение SFA
Акцент на омега-3 из растений Льняное (только холодные блюда) Высокая АЛК, но не греть
*Стабильность EVOO при нагреве подтверждена исследованиями: «дымовая точка» - плохой предиктор безопасности. [19]

Нагрев и «дымовая точка»: разбираемся с популярными мифами

Расхожая идея «для жарки нужно масло с самой высокой дымовой точкой» считается устаревшей: исследования показали, что устойчивость масла при нагреве лучше предсказывают состав жирных кислот (меньше полиненасыщенных - выше стабильность) и наличие защитных антиоксидантов, а не цифра «дымовой точки» сама по себе. В экспериментах EVOO показывало наименьшее образование полярных соединений при длительном нагреве по сравнению с рядом распространённых масел. [20]

Высокоолеиновые версии «семечных» масел заметно устойчивее своих высоколинолевых «собратьев» при фритюре и многократном использовании - это связано с более высокой долей мононенасыщенных жирных кислот. Отдельные работы показывают разные темпы накопления полярных соединений, но общий вывод один: профиль жирных кислот важнее «цифры на этикетке» про дымовую точку. [21]

Миф о «вредности всех семечных масел» из-за омега-6 и «воспаления» не подтверждён клинически: систематические обзоры рандомизированных исследований не находят увеличения воспалительных маркеров при повышении потребления линолевой кислоты; напротив, более высокие уровни омега-6 в рационе/крови связаны с небольшим снижением рисков сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Фокус - не в демонизации ингредиента, а в выборе замещения насыщенных жиров и общем качестве рациона. [22]

И, наконец, транс-жиры: промышленно произведённые частично гидрогенизированные масла (основной источник индустриальных ТЖК) запрещены в США; ВОЗ и международные партнёры продолжают продвигать полное глобальное исключение. Но даже без них злоупотребление перегретыми маслами нежелательно - ориентируйтесь на свежесть, отсутствие резкого прогорклого запаха и разумное число циклов жарки. [23]

Таблица 4. «Миф - факт» о маслах и жарке

Миф Что на самом деле
«Главное - высокая дымовая точка» Стабильность лучше предсказывают профиль жирных кислот и антиоксиданты; EVOO стабилен при жарке. [24]
«Семечные масла вызывают воспаление» РКИ и обзоры не подтверждают роста воспалительных маркеров от омега-6; важнее общее качество питания. [25]
«Льняное масло - лучший способ получить EPA/DHA» Конверсия АЛК в EPA/DHA ограничена; лучше добавить рыбу/морские омега-3. [26]
«Транс-жиров уже нет - можно жарить бесконечно» Индустриальные ТЖК запрещены, но перегрев/повторная жарка формирует нежелательные полярные соединения. [27]

Порции, калорийность и «чтение этикеток»: практическая сторона

Каждая столовая ложка масла (около 14 г) - это примерно 119-120 ккал, при нулевых углеводах и белке. В кулинарии это «невидимые калории», поэтому планируйте заранее: мерная ложка, взвешивание, запись в дневник питания. Для контроля массы и гликемии это так же важно, как выбор «правильного» типа жира. [28]

При чтении этикетки смотрим: 1) «тип» масла (EVOO vs «olive oil», высокоолеиновое vs обычное подсолнечное), 2) наличие «частично гидрогенизированное» - нежелательно (в большинстве стран уже запрещено), 3) ароматизаторы/добавки, 4) дата розлива и тара (тёмное стекло для EVOO). Такие мелочи влияют на качество, стабильность и вкус. [29]

Если цель - снизить насыщенные жиры, удобная стратегия - «правило замещения»: сливочное масло в жарке меняем на EVOO или канолу; майонез - на йогуртовые соусы с чайной ложкой EVOO; выпечку - на рецепты с рапсовым маслом. Это понижает долю SFA без увеличения калорий, если порции те же. [30]

Для людей на инсулинотерапии важно помнить: масла не требуют болюсного «покрытия» как углеводы, но избыток жира может смещать и «растягивать» постпрандиальный гликемический ответ. Планируйте блюдо целиком: углеводы + белок + качество жиров + время контроля после еды. [31]

Таблица 5. Энергетическая «цена» порции масел

Масло 1 ст. л. (≈ 14 г) Комментарий
Оливковое ~119 ккал Универсально; антиоксиданты
Канола ~120 ккал Низкий SFA, часть АЛК
Авокадовое ~120 ккал Высокий MUFA
Подсолнечное (высоколинолевое) ~120 ккал Лучше для низко-/умеренного нагрева
Подсолнечное (высокоолеиновое) ~120 ккал Выше стабильность при жарке
Льняное (только холодные блюда) ~119 ккал Очень много АЛК (омега-3)
По базам питательности и справочникам. [32]

Хранение, безопасность и кулинарная техника

Свет, кислород и тепло ускоряют окисление масел. Храните масла в плотно закрытых бутылках, по возможности - в тёмном стекле; EVOO - вдали от плиты и прямого света. Старайтесь покупать объёмы, которые реально используете за 1-3 месяца, особенно для более «нежных» масел с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. [33]

Жаря, избегайте многократного использования одного и того же масла, особенно при длительном и высокотемпературном нагреве. В пищевой технологии порог по полярным соединениям в отработанном масле часто берут около 25 % как ориентир для замены; дома это эквивалентно наблюдаемым признакам деградации (густая пена, едкий запах, потемнение). [34]

Для фритюра лучше работают масла с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот (EVOO, высокоолеиновое подсолнечное/сафлоровое, авокадовое), тогда как масла с очень высокой долей полиненасыщенных жирных кислот быстрее образуют нежелательные побочные продукты нагрева. Это не значит, что их «нельзя» - просто им место в низко-/умеренном нагреве и холодных блюдах. [35]

Добавляйте масло в конце приготовления, если хотите сохранить вкус и фенольные соединения (актуально для EVOO). Для омега-3-богатых масел (льняное, ореховое) - только холодные блюда, соусы, готовая каша, салаты. [36]

Таблица 6. Хранение и использование

Масло Тара и хранение Где лучше использовать
EVOO Тёмное стекло, плотно закрывать Холодные блюда, тушение, жарка
Канола Плотная крышка, в шкафу Универсально, выпечка
Подсолнечное высокоолеиновое В шкафу, не перегревать Жарка/фритюр
Подсолнечное высоколинолевое Быстрый расход, не для фритюра Заправки, умеренный нагрев
Льняное/ореховое Холодильник, быстро использовать Только холодные блюда
По данным исследований стабильности и практическим рекомендациям. [37]

Особые случаи: кому и когда стоит быть особенно внимательными

Если у вас выраженная гипертриглицеридемия, панкреатит в анамнезе или жировая болезнь печени, «невидимые калории» из масел могут саботировать лечение. В таких сценариях врач может рекомендовать более жёсткий контроль порций жиров и приоритет омега-3 из рыбы/добавок для коррекции триглицеридов, при общей энергетической дисциплине. [38]

При избыточной массе тела приоритет - дефицит калорий. Замещение насыщенных жиров ненасыщенными улучшает липиды, но не отменяет необходимость считать калории из масел. Подход «меньше, но лучше» - оптимален: качественные масла малыми дозами вместо больших порций сливочного/кокосового. [39]

У людей с диабетом на инсулинотерапии обильные жирные ужины могут смещать и растягивать послепищевую гликемию: используйте повторный контроль сахара спустя 3-4 часа и корректируйте сочетания (больше овощей и белка, меньше добавленного жира). Это та самая «персонализация», о которой подробно пишет ADA-2025. [40]

Если вы следуете растительному питанию, следите за омега-3-статусом: одних только растительных масел с АЛК может быть недостаточно для поддержания EPA/DHA; подумайте о рыбе или обогащённых продуктах/добавках по согласованию с врачом. [41]

Таблица 7. Быстрые решения под разные цели

Цель/ситуация Выбор масла Тактический приём
Снижение LDL-ХС EVOO, канола, высокоолеиновые Замена сливочного/кокосового 1:1 по порции
Снижение ТГ Омега-3 (рыба), умеренность масел Рыба 2-3 р/нед, масла - по мерной ложке
Контроль веса Любое «полезное» - но мало 1-2 ст. л./сут на всё меню
Жарка без «перегрева» EVOO, высокоолеиновое, авокадовое Не перегревать, не использовать масло многократно
Веганское питание Льняное/ореховое в холодные блюда Следить за EPA/DHA, обсуждать добавки
По AHA/ADA/НИОЗ (ODS) и данным стабильности. [42]

Итоги

  1. При диабете важнее качество жиров, а не «ноль жира»: насыщенные - ограничить, транс-жиры - исключить; замещать их моно- и полиненасыщенными из масел/орехов/семян. 2) Лидеры повседневного выбора - EVOO, канола, арахисовое, высокоолеиновые подсолнечное/сафлоровое, авокадовое; омега-3-богатые (льняное, ореховое) - использовать только в холодных блюдах. 3) «Дымовая точка» - переоценённый критерий; стабильность при нагреве определяют профиль жирных кислот и антиоксиданты (EVOO стабилен). 4) Любое масло - это ~120 ккал/ст. л., поэтому мерная ложка и замещение, а не добавление, - ключ к успеху. [43]

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.