Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Менопур
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Менопур имеет в своём составе очищенный элемент чМГ, получаемый из мочи пребывающих в состоянии постменопаузы женщин. Пропорции показателей ЛГ и ФСГ составляют 1к1.
Использование у женщины вызывает стимуляцию продуцирования эстрогенов, а также фолликулярное созревание и пролиферацию внутри эндометрия. Применение у мужчины увеличивает значения тестостерона и стимулирует процессы сперматогенеза путём оказания влияния в отношении клеток семенных канальцев. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Менопур
Применяется у женщин в случае бесплодия, связанного с расстройствами деятельности системы гипоталамус-гипофиз, а кроме того для стимулирования множественного роста фолликулов при использовании репродуктивных методов.
Мужчинам назначается в случае азооспермии либо олигоастеноспермии, вызванных гипогонадизмом гипогонадтропного характера.
Форма выпуска
Выпуск медикамента реализуется в форме растворяемого порошка для образования инъекционной жидкости – внутри флакончиков объёмом 2 мл. В комплекте с флакончиками содержатся ампулы с растворителем (объём 1 мл). Внутри пачки – 5 таких комплектов.
Фармакодинамика
Менотропин, обладающий активностью ЛГ и ФСГ одновременно, стимулирует фолликулярный рост и развитие, а вместе с тем выработку стероидных гонадостероидов у тех женщин, у кого не наблюдается первичного снижения яичниковой деятельности.
ФСГ – это главный фактор, отвечающий за пополнение фолликулярной популяции, а также за рост на начальном этапе фолликулогенеза; ЛГ же важен при процессах яичникового стероидогенеза и предовуляторного фолликулярного созревания. ФСГ способен стимулировать фолликулярный рост в условиях полного отсутствия ЛГ (к примеру, в случае гипогонадотропной разновидности гипогонадизма), но в таких ситуациях фолликулы развиваются аномально – происходит их недостаточное созревание либо наблюдается низкий показатель эстрадиола. [2]
В соответствии с влиянием, оказываемым ЛГ относительно увеличения выработки стероидных гонадостероидов, показатели эстрадиола при использовании Менопура выше, чем значения, отмечаемые при введении рекомбинантных веществ ФСГ во время циклов ЭКО/ИКСИ с выполнением даун-регуляции. Подобное явление нужно принимать во внимание при контроле за ответом пациентки на терапию, с учётом показателей эстрадиола.
Отличий в значениях эстрадиола при использовании малых дозировок индукционных протоколов овуляции у женщин с её отсутствием не обнаружено.
Фармакокинетика
По прошествии 1-ой недели повторных применений 150-ти МЕ лекарства для выполнения даун-регуляции у женщин, тестировавшихся добровольцами, показатели плазменного Cmax ФСГ (учитывалась поправка относительно исходного уровня) равнялись 8,9±3,5 МЕ/л (при п/к уколах) и 8,5±3,2 МЕ/л (при в/м введении). Показатели Cmax для ФСГ отмечаются по прошествии 7-ми часов (для обоих методов введения).
При повторном применении ФСГ экскретируется с термином полувыведения в диапазоне 30±11-ти (при п/к введении) и 27±9-ти (при в/м уколах) часов. Экскреция лекарства по большей части реализуется почками.
Способ применения и дозы
Применять растворённый порошок можно через в/м либо п/к инъекцию. Изготовление жидкости производится перед проведением укола; растворителем при этом является содержимое ампулы из упаковочного комплекта.
В случае бесплодия у женщины терапию начинают с применения 75-ти МЕ лекарства (1-2-х флаконов) за день. При отсутствии ответа яичников, порцию повышают до момента, когда он появится: начнут расти фолликулы и увеличится показатель эстрогенов. Такую дозировку сохраняют, пока уровень эстрогенов не достигнет преовуляторных значений. При резком скачке эстрогенного показателя порцию Менопура уменьшают.
Чтобы индуцировать овуляцию, инъекции выполняются по стандартной схеме, а далее, по завершении стандартного лечебного режима (по прошествии нескольких дней), применяется 1-разовое введение 5-10-ти тысяч МЕ лекарства.
Чтобы стимулировать сперматогенез у мужчины, нужно применять по 1-3 тысячи МЕ медикамента, 3-разово за неделю. Такой курс длится до стабилизации показателей тестостерона. Далее лекарство вводят с вышеуказанной частотой, но в дозировке 75-150 МЕ.
- Применение для детей
Медикамент не используется в педиатрии.
Использование Менопур во время беременности
Нельзя использовать Менопур в случае беременности либо при подозрении на это состояние.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- болезни, связанные со щитовидкой;
- гиперпролактемия;
- надпочечниковые патологии;
- новообразования, поражающие гипоталамус или гипофиз;
- карцинома простаты;
- увеличение размеров яичников, имеющее персистирующую форму;
- период грудного вскармливания;
- выраженная непереносимость, связанная с элементами ФСГ и ЛГ, а также с вспомогательными веществами ЛС;
- присутствие кист, которые не связаны с поликистозом;
- пороки в развитии гениталий либо маточная миома, в связи с которыми беременность невозможна;
- имеющие неизвестную природу кровотечения из влагалища;
- яичниковая функциональная недостаточность, имеющая первичную форму;
- новообразования, чьё развитие связано с андрогенами;
- карцинома яичников, матки либо груди.
Побочные действия Менопур
Среди побочных проявлений:
- увеличение размеров яичников, масталгия, появление яичниковых кист, яичниковая гиперстимуляция, гинекомастия;
- рвота, увеличение веса, тошнота, колики;
- артралгия;
- увеличение температуры;
- олигурия;
- эпидермальные высыпания, зуд;
- снижение значений АД;
- отёчность либо покраснение в области проведения укола;
- многоплодная беременность;
- формирование антител относительно активных элементов ЛС.
Взаимодействия с другими препаратами
Медикамент можно комбинировать с Хорагоном – для стимуляции процессов сперматогенеза, а также, чтобы индуцировать овуляцию.
Запрещено смешивать лекарственную жидкость с прочими лекарствами внутри одного шприца.
Сочетание Менопура с цитратом кломифена приводит к усилению фолликулярной реакции.
При использовании агонистов ГРФ требуется повышение дозировки ЛС.
Условия хранения
Менопур нужно сохранять при температурных показателях не более 25оC.
Срок годности
Менопур следует применять в пределах 24-месячного термина с даты реализации терапевтического вещества.
Аналоги
Аналогами ЛС являются препараты Меногон, Хумегон и Пергогрин с Гонадотропином менопаузным, а кроме того Пергонал, Хумог с Мерионалом и Менотропины.
Отзывы
Менопур получает в основном хорошие отзывы от пациенток – эффективно действует в соответствии со своими показаниями. Из минусов отмечают высокую стоимость медикамента.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Менопур" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.