Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Онемение в колене
Последняя редакция: 17.12.2023
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Онемение в колене может быть вызвано разными причинами и может иметь различные характеристики. Оно часто связано с нарушением нормальной нервной функции или кровоснабжения в этой области.
Код по МКБ-10
Причины онемения в колене
Вот некоторые из возможных причин онемения в колене:
- Сдавливание нервов: Сдавление нервов, проходящих через колено, может вызвать онемение. Это может быть вызвано, например, вывихом или подавлением нерва, грыжей межпозвоночного диска или другими механическими факторами.
- Повреждение нервов: Травмы или повреждения нервов в области колена, такие как нервы, иннервирующие бедренный нерв, могут вызвать онемение.
- Сосудистые проблемы: Проблемы с кровоснабжением, такие как тромбоз или сосудистые заболевания, могут вызвать онемение и покалывание в колене.
- Остеохондроз или грыжа диска: Проблемы с позвоночником, такие как остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе, могут вызывать сдавление или раздражение нервов, что может привести к онемению в колене.
- Синдром берцового нерва (синдром седалищного нерва): Этот синдром, связанный с компрессией седалищного нерва, может вызывать онемение и боль, распространяющиеся вниз по ноге, включая область колена.
- Остеоартроз или другие заболевания колена: Заболевания суставов колена, такие как остеоартроз или воспалительные артриты, могут вызвать онемение, особенно если они сопровождаются воспалением и отеком.
- Диабетическая нейропатия: У людей с диабетом могут возникать неврологические симптомы, включая онемение в ногах и колене, вследствие повреждения нервов.
- Слабое кровообращение при сидячем образе жизни: Продолжительное сидение или недостаточное кровообращение в ногах могут вызвать онемение и покалывание в колене.
- Психосоматические факторы: Стресс и тревожность могут вызвать физические симптомы, включая онемение, без наличия органических причин.
Симптомы
Ниже приведены некоторые возможные симптомы, которые могут сопровождать онемение в колене:
- Онемение и покалывание: Это основные симптомы и ощущения, которые вы чувствуете в области колена.
- Боль: Возможно наличие боли, которая может быть острым, тупым, ноющим или жгучим ощущением. Боль может возникать вместе с онемением или отдельно.
- Слабость: Вы можете чувствовать слабость в ноге, связанную с онемением. Это может затруднять движение или поддержание нормальной силы в ноге.
- Ухудшение чувствительности: Помимо онемения, вы можете замечать ухудшение чувствительности в области колена, что означает, что вы чувствуете меньше прикосновений, давления или температурных изменений.
- Мышечные судороги или сокращения: Возможно наличие неспонтанных судорог или сокращений мышц в области колена.
- Снижение координации движений: Из-за онемения и слабости может возникнуть снижение координации движений и неспособность выполнять некоторые движения ногой.
- Дополнительные симптомы: В зависимости от причины онемения, могут также наблюдаться другие симптомы, такие как боль в пояснице (при проблемах с позвоночником), покраснение или отек (при воспалении), беспокойство или тревожность (при психосоматических факторах) и др.
Важно помнить, что онемение в колене может быть следствием различных медицинских состояний, включая неврологические проблемы, травмы, воспалительные процессы или даже стрессовые факторы.
Диагностика онемения в колене
Онемение в области колена может быть вызвано разными причинами, и для точной диагностики и лечения необходимо провести медицинское обследование. Вот некоторые из возможных причин онемения колена и какие исследования могут потребоваться для диагностики:
-
Неврологические причины:
- Сжатие нервов: Например, сжатие седалищного нерва может вызвать онемение колена. Для диагностики может потребоваться электромиография (ЭМГ) и нейровизуализация.
- Поражения спинного мозга: Поражения или травмы спинного мозга могут вызвать онемение. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) могут использоваться для визуализации спинного мозга.
-
Ортопедические причины:
- Остеоартрит коленного сустава: Для диагностики остеоартрита может потребоваться рентген или МРТ колена.
- Травмы или повреждения мягких тканей: Ушибы, вывихи, растяжения связок и тендонов могут вызвать онемение. Могут потребоваться рентген, МРТ или ультразвуковое исследование.
-
Сосудистые причины:
- Сосудистая недостаточность: Проблемы с кровообращением могут вызвать онемение. Ангиография может использоваться для оценки состояния сосудов.
-
Ревматологические причины:
- Ревматоидный артрит: Для диагностики этого ревматического заболевания могут потребоваться лабораторные анализы и обследование ревматологом.
-
Иные причины:
- Сахарный диабет: Сахарный диабет может вызвать онемение из-за нейропатии. Для диагностики могут потребоваться анализы крови.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика онемения в колене включает в себя выявление различных причин, которые могут вызвать это состояние. Врач проводит обследование пациента, анамнез (сбор медицинской и жизненной истории), физическое обследование и, возможно, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения основной причины онемения. Ниже приведены некоторые из возможных причин и методов дифференциальной диагностики:
-
Неврологические причины:
- Сдавление нервов: Исключение сдавления нервов в области поясницы или бедренного нерва может потребовать проведения МРТ или КТ позвоночника.
- Межреберная невралгия: Диагноз межреберной невралгии устанавливается на основе клинических симптомов и исключения других возможных причин.
-
Медицинские состояния:
- Диабет: Проведение кровяных тестов на уровень глюкозы и гликозилированный гемоглобин может помочь в диагностике диабетической нейропатии.
- Сосудистые проблемы: Для оценки состояния сосудов может потребоваться проведение ультразвукового исследования сосудов (Допплер) или ангиографии.
-
Остеоартроз или воспалительные артриты:
- Рентгенография или МРТ колена: Эти исследования могут помочь определить состояние суставов и выявить признаки остеоартроза или воспаления.
-
Травмы:
- Рентгенография или КТ: Исследования могут использоваться для выявления травмы костей колена или суставов.
-
Психосоматические факторы:
- Консультация психотерапевта или психиатра: Для оценки психосоматических причин онемения и стресса, если такие факторы подозреваются.
-
Воспалительные процессы:
- Анализ крови: Для оценки уровня воспаления и других показателей, таких как С-реактивный белок и СОЭ.
-
Сосудистые проблемы:
- Ультразвуковое исследование сосудов (Допплер): Может быть проведено для оценки кровоснабжения и обнаружения сосудистых проблем.
Дифференциальная диагностика требует внимательного анализа симптомов и проведения соответствующих исследований для выявления причины онемения в колене. Врач решит, какие исследования необходимы, в зависимости от клинической картины и подозреваемых факторов риска.
Лечение онемения в колене
Онемение в колене может быть вызвано разными причинами, и лечение зависит от основного заболевания или состояния, которое вызывает это симптом. Перед началом лечения важно обратиться к врачу для диагностики и установления точной причины онемения. Вот некоторые из возможных причин и методы лечения:
- Компрессия нерва: Если онемение связано с компрессией нервов в области колена (например, при сдавливании седалищного нерва или медиального коленного нерва), то лечение может включать физиотерапию, растяжку мышц, применение лекарств для уменьшения воспаления и боль.
- Остеоартрит коленного сустава: Если онемение вызвано остеоартритом коленного сустава, лечение может включать немедикаментозные методы, такие как физическая терапия, упражнения для укрепления мышц, ношение специальных брейсов, а также применение противовоспалительных лекарств и инъекций гиалуроната.
- Травма или повреждение: Если онемение связано с травмой или повреждением колена, лечение может включать в себя реабилитацию, физиотерапию, ношение бандажа или опоры, а также прием анальгетиков для облегчения боли и воспаления.
- Нейропатия: Нейропатия (повреждение нервов) может также вызывать онемение. Лечение зависит от основной причины нейропатии и может включать в себя медикаментозную терапию для управления симптомами и коррекции основного заболевания.
- Другие причины: Онемение в колене также может быть вызвано другими причинами, такими как сосудистые нарушения, инфекции, опухоли и другие состояния. Лечение будет зависеть от конкретной причины.