Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Определение нитритов
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отравления нитритами, нитропруссидом натрия, нитроглицерином, а также хлоратами, сульфаниламидами, анилиновыми красителями, нитробензолом, противомалярийными препаратами, бутилнитритом или амилнитритом могут вызвать метгемоглобинемию. В метгемоглобине (MetHb) железо окислено до формы трехвалентного железа, которое неспособно связывать и переносить кислород. Симптомы интоксикации включают головную боль, повышенную утомляемость, одышку, сердцебиение, головокружение и генерализованный цианоз (что свидетельствует о концентрации MetHb в крови выше 15%). Цианоз не уменьшается при ингаляции кислорода и сочетается с нормальным paO2.
Диагноз отравления нитритами подтверждают определением уровня MetHb в крови. Содержание выше 50% указывает на тяжёлую интоксикацию, которая обычно сопровождается угнетением ЦНС, судорогами, комой и нарушениями ритма сердца; уровень выше 75% смертелен. В некоторых случаях токсической метгемоглобинемии при исследовании крови выявляют тельца Хайнца-Эрлиха (округлые эозинофильные или тёмно-фиолетовые включения, состоящие из дефектных гемоглобинов). Госпитализация показана всем пациентам с клиническими проявлениями метгемоглобинемии и уровнем MetHb выше 20%.