Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Плеоморфная аденома слезной железы
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Симптомы аденомы слезной железы
Проявляется в 5 декаде жизни в виде безболезненной, медленно увеличивающейся припухлости в верхненаружной области орбиты и имеет длительность обычно более года.
- Опухоль, произрастающая из орбитальной доли, представляет собой гладкое, плотное, безболезненное образование в ямке слезной железы, смещающее глазное яблоко в нижненосовом направлении.
- Рост кзади может вызывать экзофтальм, офтальмоплегию и появление складок хориоидеи.
Реже опухоль развивается из пальпебральной доли и имеет тенденцию к росту в переднем направлении, сопровождается увеличением верхнего века и не приводит к смещению глазного яблока.
КТ выявляет округлое или овальное образование с ровным контуром с расширением, но без деструкции кости в области ямки слезной железы. Образование может также сдавливать глазное яблоко.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение аденомы слезной железы
Лечение состоит в хирургическом удалении. Рекомендуется избегать биопсии для того, чтобы предотвратить диссеминацию опухоли в окружающую орбитальную ткань, хотя это не всегда возможно из-за неопределенности диагноза. Опухоли пальпебральной доли обычно иссекают в пределах здоровых тканей методом передней (трансфасциальной) орбитотомим. При опухолях орбитальной доли выполняют латеральную орбитотомию:
- рассекают височную мышцу;
- просверливают подлежащую кость для последующего наложения проволочных швов;
- удаляют наружную стенку орбиты и опухоль;
- восстанавливают височную мышцу и надкостницу.
Прогноз довольно благоприятный при полном удалении и при условии предотвращения разрыва ткани. Неполное удаление или предварительная биопсия способствуют диссеминации опухолевых клеток в окружающие ткани, рецидиву с возможным озлокачествлением.