Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Похмельный синдром
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наверное, многим знакомо то состояние, когда спустя какое-то время после бурно проведенного праздника с большим количеством выпитого начинаешь ненавидеть весь мир за то, что тебе так плохо.
Такое ужасное самочувствие называется похмельный синдром, и возникает он спустя несколько часов после приема алкогольных напитков.
Патогенез
Попадая в организм человека в больших количествах, этиловый спирт попросту отравляет его. Основная нагрузка идет на печень, которая перерабатывает этанол в углекислый газ и воду. Это происходит посредством особого фермента алкогольдегидрогеназы. Промежуточным продуктом распада спирта является вещество ацетальдегид. Это очень токсичное вещество, гораздо опаснее самого этанола. Именно ацетальдегиду мы обязаны возникновением симптомов похмельного синдрома. Похмелье – это своеобразный сигнал организма об опасности, вызванной его отравлением.
При употреблении больших доз алкоголя, а также при регулярном его приеме печень уже не справляется с переработкой этанола. Организм начинает задействовать альтернативные варианты выведения алкоголя, посредством других ферментов и систем. Таким образом, количество ацетальдегида в крови увеличивается, он накапливается в тканях организма.
Ацетальдегид имеет свойство влиять на выработку дофамина – гормона, который отвечает за психическое и эмоциональное состояние человека. Именно дофамин, воздействуя на нервные рецепторы, поддерживает в рабочем состоянии наши сердце и мозг, помогает контролировать массу тела и его работоспособность. Дефицит дофамина в организме приводит к депрессии и увеличению веса.
Дальше – хуже. Алкоголь взамен дофамина воздействует на нервные клетки, восполняя дефицит последнего. Начинается первая стадия алкоголизма. Нехватка дофамина и замещающего его алкоголя вызывает определенные страдания у пациентов. Это ведет к психической зависимости. Переход от первой стадии алкоголизма к второй сигнализирует о возможности развития похмельного абстинентного синдрома.
Вторая стадия алкоголизма меняет ситуацию. Отказ от приема алкоголя усиливает и расщепление, и синтез дофамина. Большое количество дофамина является причиной возникновения реакций вегетативной системы: плохой сон, раздражительность, излишнее беспокойность, а также повышения артериального давления. Когда уровень дофамина становится втрое больше нормы, у человека возникает белая горячка (третья стадия).
Ацетальдегид также влияет на способность красных кровяных телец связывать кислород и насыщать им ткани организма. Это приводит к кислородному голоданию и возникновению соответствующих симптомов похмельного синдрома.
Симптомы похмельного синдрома
Симптомы отравления спиртом в той или иной степени знакомы всем, кто когда-нибудь переживал похмельное состояние. К ним относятся:
- Ощущение сухости во рту
- Мучительная головная боль, головокружение
- Продолжительная тошнота, доходящая до рвоты
- Отсутствие аппетита
- Дрожь в руках различной степени
- Гипергидроз (усиленное выделение пота)
- Вялость, слабость
- Депрессивное состояние или агрессия
- Безразличие к окружающему
- Одышка из-за повышения давления
Выраженность симптомов зависит от вида и количества потребляемых алкогольных напитков. Напитки с выдержкой в несколько лет: вино, шампанское, коньяк, виски переносятся организмом тяжелее других. А красное вино, содержащее гистаминоподобное вещество тирамин, выпитое в значительных количествах, способно вызвать продолжительную мигрень, рвоту, повышение АД.
Тошнота при похмельном синдроме обычное дело. Таким образом организм сигнализирует о поступлении в пищеварительную систему опасных веществ, отравляющих весь организм. Сила и быстрота появления этого симптома зависит от состояния здоровья человека. Так люди, страдающие гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом, могут испытывать тошноту даже при малых дозах спиртного.
При появлении тошноты, сопровождающей похмельный синдром, необходимо действовать незамедлительно. Для начала нужно вызвать рвоту, выпив большое количество (около 1 литра) слегка теплой воды или раствора марганца нежно розового цвета. Хорошо помогает в этой ситуации активированный уголь в значительных количествах (1 таблетка на 10 кг веса).
Такие симптомы, как сильное дрожание рук, нарушения сна с бессонницей или кошмарами, частый пульс, усиленное сердцебиение, повышение АД, агрессивное или апатичное состояние указывают на сильный похмельный синдром, который в медицине называют похмельный абстинентный синдром. Это патологическое состояние, характеризующееся непреодолимой тягой к спиртным напиткам, особенно во второй половине дня, и серьезными расстройствами психосоматической, вегетативной, неврологической и психологической сфер организма.
На вопрос, сколько длится похмельный синдром, дать однозначный ответ невозможно. Симптомы похмелья могут проявляться в течение нескольких часов. Длительность этого состояния зависит от скорости метаболических процессов в организме, от качества и количества выпитого алкоголя. В случае развития абстинентного синдрома продолжительность проявления симптомов составляет от 2 до 5 суток (пик приходится на 3 сутки), в тяжелых случаях последствия интоксикации напоминают о себе 2-3 недели.
Осложнения и последствия
Так как похмелье является тяжелым отравлением организма, при регулярном повторении и неправильном лечении оно может иметь неприятные последствия: нарушение водно-электролитного обмена, сопровождающегося рвотой и разрывом слизистой желудка с возникновением желудочных кровотечений, аритмия, длительные нарушения сна, из-за которых у человека появляется разбитость, снижение работоспособности, депрессия.
Алкоголь является сильным диуретиком, вследствие чего он, увеличивая объем мочи, уменьшает количество жидкости в тканях организма, т.е. наступает обезвоживание. Осложнениями этого процесса могут стать нарушения гормонального и кислотно-щелочного баланса организма. Алкоголь способен повышать АД, частоту пульса, поэтому может вызвать осложнения сердечнососудистых заболеваний, иногда ведущие к смерти пациента.
Прогноз при длительном регулярном приеме алкоголя и неправильном подходе к лечению похмельного синдрома в целом неблагоприятный: может наступить запой, который впоследствии приводит к явлению белой горячки с галлюцинациями и другим психическим расстройствам и деградации личности.
Диагностика похмельного синдрома
Для того, чтобы правильно подобрать лечение проводится диагностика похмельного синдрома, включающая сбор анамнеза и проведение дополнительных анализов при подозрении на сопутствующие заболевания.
Поставить диагноз «похмельный синдром», казалось бы, довольно просто даже неспециалисту. Достаточно со слов больного или его родных установить факт приема большого количества алкоголя, и видимые симптомы (излишнее возбуждение, краснота глаз и кожных покровов лица, сухость слизистой рта, трясущиеся руки) скажут сами за себя. Жалобы на тошноту, рвоту и головную боль могут лишь подтвердить диагноз.
Тем не менее, все не так просто. Так как многие симптомы, указывающие на похмельный синдром, свойственны осложненному похмелью и другим заболеваниям, необходимо проведение дифференциальной диагностики для уточнения диагноза.
Терапевту на основании внешнего осмотра и анамнеза необходимо установить, не являются ли симптомы похмелья сигналом к развитию абстинентного синдрома. На возникновение последнего могут указывать более длительная продолжительность и выраженность симптомов похмелья, отечность лица, сухость кожных покровов, ухудшение состояния волосистой части головы, неврологические расстройства, ухудшение качества сна и другие.
Проявления симптомов похмельного синдрома могут маскировать истинную причину недомогания. При подозрении на острые состояния, связанные с другими заболеваниями, терапевт может порекомендовать консультации других специалистов: гастроэнтеролога, невропатолога, кардиолога и др. Возможно понадобятся дополнительные анализы (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи) и исследования (УЗИ, гастроскопия, кардиограмма, ЭЭГ и МРТ мозга).
К кому обратиться?
Лечение похмельного синдрома
Эффективность лечения похмелья зависит от правильности постановки диагноза. Если обычное похмелье требует лишь некоторых мероприятий для снятия симптомов, то развивающийся алкоголизм, и тем более похмельный абстинентный синдром, требуют кардинального лечения. При этом, чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее произойдет возвращение к нормальной жизни.
Иногда все настолько очевидно, что в обращении в медучреждение нет необходимости, а порой и нет возможности (например, в сельской местности или отдаленных районах небольших городов не всегда поблизости есть больницы). В таком случае лучше знать, как можно снять похмельный синдром в домашних условиях и какие препараты стоит держать в домашней аптечке про запас.
Первоочередной задачей при лечении похмельного синдрома является устранение последствий обезвоживания организма и регенерация водно-солевого баланса, нарушенного усиленным выведением соли с мочой. С этой целью рекомендуется употреблять как можно большее количество воды, особенно при рвоте. Таким образом устраняются симптомы обезвоживания и стимулируется работа почек по выведению продуктов распада алкоголя.
Положительное действие при похмельном синдроме оказывают продукты, содержащие значительное количество ферментов. Это различные рассолы, бочковые яблоки, квашеная капуста, разнообразные кисломолочные продукты, живой квас, а также соки с высоким содержанием лимонной кислоты.
Если похмелье сопровождается усталостью и слабостью, врачи рекомендуют больше отдыхать или даже поспать, пока симптомы не исчезнут. Для ускорения метаболизма показана двигательная активность на свежем воздухе. Однако при тахикардии и повышенном АД от этого лучше воздержаться.
При очень тяжелом похмелье рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок большим количеством воды с солью. Для уменьшения последствий интоксикации принимают активированный уголь, белый уголь или более современный сорбент «Энтеросгель», который поглощает все вредные вещества в желудке. Употреблять их надо не позднее, чем за час до приема пищи и лекарств.
Лекарственные препараты от похмельного синдрома
Один из самых распространенных препаратов, помогающий избавиться от некоторых симптомов похмельного синдрома, является всем известный «Аспирин» или ацетилсалициловая кислота. Этот препарат, вероятнее всего, можно найти в любой аптеке и домашней аптечке. Он обладает полезным свойством снимать болевые ощущения, поэтому рекомендован при головной боли, которая является неизменным спутником похмелья. Принимать «Аспирин» нужно после еды, запивая значительным количеством жидкости, по 1 таблетке не более 3 раз в сутки.
С осторожностью нужно принимать аспирин людям с заболеваниями почек и желудка, бронхиальной астмой, а также тем, кто прописан прием антикоагулянтов. Прием аспирина может сопровождаться аллергическими высыпаниями и болью в желудке. В таких случаях лучше прибегнуть к привычным для вас средствам, помогающим от головной боли: цитрамон, цитропак, спазмалгон, аналгин и др.
Снять тошноту при похмельном синдроме помогут противорвотные средства, такие как метоклопромид, церукал, мотиллиум, мятные таблетки и др. препараты.
Мотиллиум, как и метоклопрамид, применяют по 1-2 таблетки за полчаса до еды, а также перед сном, но не более 4-х раз в день. С осторожностью нужно употреблять эти препараты тем, у кого имеются нарушения функций почек и печени, язвенные болезни ЖКТ, эпилепсия, глаукома и повышенная чувствительность к данным препаратам.
Возможные побочные эффекты: ощущение сухости слизистой рта, запор либо диарея, изжога, нарушения сна, аллергические проявления, ощущение усиленного сердцебиения, раздражительность и др. Перед применением этих препаратов обязательно получите консультацию врача по этому вопросу, а при развитии побочных эффектов откажитесь от приема данных лекарств, отдавая предпочтение относительно безопасным мятным таблеткам.
Одним из недорогих и действенных препаратов от похмелья, которые отпускаются в аптеках без рецепта, является «Глицин». Он избавляет от неврологических и мозговых нарушений в организме, связанных с интоксикацией ацетальдегидом, стабилизирует сон, снижает тягу к алкоголю.
Для получения стабильного эффекта от лечения принимать «Глицин» нужно каждый час по 2 таблетки в течение не более 5 часов. Составляющая препарата аминоуксусная кислота в меньших количествах встречается в привычной для нас пище, поэтому хорошо воспринимается организмом как естественный стимулятор его природных сил. Противопоказанием к приему препарата служит повышенная чувствительность к аминоуксусной кислоте. Побочные эффекты выражены слабо и проявляются в виде аллергических реакций.
Для стабилизации общего состояния, нейтрализации негативных последствий отравления алкоголем, улучшения функционирования печени, а также для лечения похмельного абстинентного синдрома и хронического алкоголизма показан препарат «Медихронал» на основе глицина или его аналог «Метадоксил».
Применяемые дозировка и лекарственные формы препарата «Метадоксил» зависят от степени алкогольной зависимости. При обычном алкогольном отравлении, являющемся причиной похмельного синдрома, препарат применяется в виде уколов: от 300 до 600 мг внутримышечно, или внутривенно 300-900 мг. Лечение хронического алкоголизма и нарушений печени, связанных с злоупотреблением спиртными напитками, предполагает прием таблеток 2-3 раза в сутки по 500 мг в течение 3-х месяцев. При абстинентном синдроме предпочтение отдается капельницам: 900 мг 1 раз в день в течение 3-7 дней.
Применять «Метадоксил» с осторожностью стоит людям с повышенной чувствительностью к препарату, при болезни Паркинсона, а также при бронхиальной астме, чтобы избежать бронхоспазмов. Препарат иногда может стать причиной возникновения аллергических реакций.
Для восполнения запасов калия и магния в организме, утраченных вследствие мочегонного эффекта алкоголя применяют «Панангин», известный многим как «Аспаркам». Для устранения симптомов похмелья обычно достаточно 1-2 таблеток. Но при слабой выраженности симптомов все же лучше от него отказаться, поскольку сам препарат имеет неприятные побочные действия, сходные с симптомами похмелья: тошнота и рвота, боли в голове и животе и др. К тому же «Панангин» противопоказан людям с болезнями сердца и сосудов головного мозга, при почечной недостаточности, тяжелых формах миостении, переизбытке калия и магния.
При нарушении сердечного ритма, связанного с неконтролируемым приемом алкоголя, рекомендуют «Корвалол». Однако токсикологи считают такой метод лечения неоправданным и даже опасным и советуют отдать предпочтение «Грандаксину», который не вступает в реакцию с алкоголем.
Самым действенным и быстрым способом избавления от похмельного синдрома считаются капельницы, доставляющие необходимые лекарства и витаминно-минеральные комплексы непосредственно в кровь.
Капельницы, спасающие от похмельного синдрома, могут быть нескольких видов и преследовать различные цели, такие как нормализация АД, водно-солевого и кислотно-щелочного баланса в организме, насыщение витаминами, минералами и глюкозой, снятие симптомов интоксикации, поддержание функций печени и почек и др. Они могут содержать глюкозу, витаминные комплексы, содержащие витамины В1, В6 и С, хлорид кальция, церукал, зуфиллин, инсулин.
Народное лечение похмельного синдрома
Так как похмельный синдром явление часто встречающееся, а медицинских препаратов от похмелья зачастую нет под рукой, народные лекари не остались в стороне от проблемы. Существует множество рецептов для смягчения симптомов похмелья из продуктов, которые бывают частыми гостями на нашем столе. Вот некоторые из них:
- Свежую капусту мелко нашинковать и залить кефиром. Съесть отжатую капусту полностью. Этот рецепт пополняет запасы калия в организме.
- Антиалкогольный коктейль. Смешать стакан томатного сока и желток свежего яйца. Такой коктейль обладает обволакивающим действием и способствует выведению ацетальдегида из организма.
- В стакан со льдом добавить ломтик лимона, немного соли и залить «минералкой». Пить медленно. Этот напиток убирает тошноту и рвоту, а также устранить симптомы обезвоживания.
- В 100 г кефира добавить 1 ст. л. зерновых хлопьев. Дать немного настояться и съесть полностью. Это рецепт для скорого выведения вредных веществ из организма.
Отличным помощником в борьбе с похмельем является пчелиный мед. Использование меда при похмельном синдроме обусловлено его уникальными свойствами: бактерицидным, противовоспалительным и тонизирующим.
Благодаря своему составу, богатому на витамины, микроэлементы, глюкозу и фруктозу, мед замечательно снимает симптомы интоксикации, восполняет недостаток витаминов и минералов, а необходимых для борьбы с последствиями алкогольного отравления, улучшает работу сердца за счет пополнения организма глюкозой и фруктозой, улучшает работу печени, пищеварительной системы, стимулирует иммунитет.
В народной медицине практикуется лечение похмельного синдрома травами и отварами ягод. Например, ромашковый чай избавит от головной боли, улучшит пищеварение и сон. Свежие листья одуванчика или чай из них ускоряют выведение из организма вредных веществ, помогают работе почек и печени, а также желчного пузыря. Чай из фенфеля помогает справиться с интоксикацией и тошнотой. Положительное действие на все системы организма при похмельном синдроме оказывают отвары ягод шиповника, боярышника (для нормализации давления и работы сердца), клюквы и других ягод, которые являются важными поставщиками витаминов, помогающих в борьбе с похмельем.
В дело борьбы с алкоголизмом и сопутствующим ему похмельным синдромом включилась и гомеопатия, создавая биологически-активные добавки, как для снятия симптомов похмелья, так и для выработки устойчивого отвращения к алкоголю.
Например, препарат «Рекицен», изготавливаемых из пшеничных отрубей и обогащенный необходимыми для организма витаминами и микроэлементами, попадая в кишечник, помогает вывести вредные вещества, образующиеся в процессе разложения этанола, а также насыщает организм полезными веществами, улучшает работу кишечника, устраняя дисбактериоз.
Принимать препарат в виде порошка надо за 30 минут до приема пищи от 3 до 16 ст. л. 3-4 раза в сутки. Противопоказаний у препарата нет, но при возникновении аллергии на компоненты лекарства лучше от него отказаться. Могут возникать некоторые побочные эффекты: метеоризм, чувство тяжести и переполненности в желудке, учащение стула, которые быстро проходят и не требуют отмены лечения.
«Пропротен 100» - гомеопатический препарат, снимающий симптомы похмелья (дрожание рук, нарушение пищеварения, беспокойство, слабость, нарушение сердечного ритма и сна) и снижающий влечение к спиртному.
Принимается препарат по схеме: в течение первых 2-х часов по 1 таблетке каждые полчаса, далее по 1 таблетке каждый час. Если состояние улучшилось, снижают дозировку до 4-6 таблеток в сутки. Лечение продолжается в течение 3-4 дней.
У препарата фактически отсутствуют побочные действия. Очень редко встречается непродолжительное двоение в глазах. Не стоит употреблять данное лекарство людям с повышенной чувствительностью к нему.
К гомеопатическим средствам, имеющим хорошие отзывы в вопросе борьбы с похмельем, относится «Монастырский чай» с уникальным составом из 16 трав, помогающим избавить организм от вредных токсинов, восстановить функции внутренних органов, пострадавших от алкоголя, повысить иммунитет и настроение, а также минимизировать алкогольную зависимость.
Для восстановления функции печени, нарушенной при интоксикации алкоголем, гомеопаты могут назначить препарат «Хепель». Выпускается он в виде таблеток, которые нужно рассасывать. Принимают по 1 таблетке 3 раза в день, не разжевывая. Препарат содержит сырье расторопши. Противопоказан людям с чувствительностью к расторопше и другим компонентам препарата, непереносимостью лактозы. Побочные эффекты, встречающиеся в единичных случаях, представляют собой аллергические проявления и слабо выраженные показатели желтухи. При отмене препарата все приходит в норму.
Для избавления от алкогольной зависимости при абстинентном синдроме рекомендуют принимать такие БАДы, как «Алко Барьер» и «Экстра Блокатор», вызывающие стойкое отвращение к алкоголю, якобы усиливая симптоматику похмельного синдрома. Их действие в целом безопасно для здорового организма и вызывает лишь психологическое неприятие связанных с приемом алкоголя негативных ощущений.
Не секрет, что для эффективного лечения состояний, связанных с употреблением алкоголя, недостаточно ограничиться приемом одного из препаратов. Не существует такой себе панацеи от похмелья. Лечение симптомов похмелья должно проводиться лекарственными препаратами в комплексе с гомеопатией, водными и воздушными процедурами.
[24]
Дополнительно о лечении
Профилактика
Как и в любом другом случае, самым лучшим методом борьбы с заболеванием (в данном случае симптомами похмелья и болезненной тягой к алкоголю) является его профилактика.
Профилактика похмелья представляет собой меры, предотвращающие наступление нежелательных последствий приема спиртных напитков. Есть определенные правила, придерживаясь которых, можно сделать так, чтобы о предстоящем застолье остались лишь приятные воспоминания, не омраченные похмельным синдромом.
- Старайтесь пить спиртные напитки, относящиеся к одной категории. Смешение различных напитков усложняет ситуацию с похмельем.
- Не запивайте алкоголь газированными напитками, тем более сладкими.
- Молоко замедляет процесс попадания алкоголя в кровь. Но выпить его надо заранее.
- Пейте только качественные спиртные напитки.
- Танцы и подвижные игры ускорят выведение продуктов распада алкоголя из организма.
- Не начинайте праздник с тоста. Перед употреблением спиртных напитков необходимо хорошо покушать.
- Во время и после застолья пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания организма.
- Темные и закрашенные напитки (вино, коньяк и др.) вызывают более сильный похмельный синдром. Старайтесь избегать их употребления.
- Поднимать бокал надо не раньше, чем через 15 минут после предыдущего тоста. В перерыве между тостами надо хорошо закусывать, избегая слишком жирной пищи.
- Перед тем, как лечь спать после обильного на алкоголь застолья, нужно выпить антипохмельный комплекс: активированный уголь ( 1 таблетка на каждые 10 кг веса), затем аспирин и пару таблеток но-шпы. Это поможет избежать тяжелого похмелья наутро.
Следование этим рекомендациям – единственный путь не дать похмельному синдрому превратить веселый праздник в настоящий кошмар и нанести значительный вред здоровью вашего организма.