Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Понос с кровью
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Понос с кровью может указывать на серьезную патологию, поэтому примесь крови в кале должна насторожить и стать поводом для срочного обращения к врачу. Если состояние при поносе осложняется температурой, слабостью, то помощь врача требуется незамедлительно.
Понос или диарея, как называют медики, может появиться в любом возрасте и является самым распространенным кишечным расстройством, особенно в летний период. В среднем диарея продолжается несколько дней (от 4 жидких испражнений в день).
Непродолжительные легкие диареи мало влияют на общее состояние организма, но длительные и обильные испражнения приводят к сильному истощению организма, гиповитаминозу. Чтобы определить причину такого расстройства назначается исследование кала на бактерии и пр. Судить о тяжести состояния позволяет рентгеноскопия или скорость продвижения по кишечнику активированного угля (если после приема угля через 2-5 часов наблюдается черная окраска кала, то требуются срочные меры). Также сказать о тяжести состояния бария сульфат или.
Если врач подозревает такие инфекции как холера, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию, то пациенты немедленно госпитализируются.
[1]
Причины поноса с кровью
Часто понос развивается как защитная реакция организма на ядовитые вещества, патогенные микроорганизмы, пропавшие напитки или продукты питания. Кроме этого, стресс, инфекции, воспаление слизистой кишечника, непереносимость лактозы, овощи или фрукты с послабляющим эффектом, чрезмерное курение или употребление алкоголя, аллергия на продукты, недостаточность ферментов также могут спровоцировать понос.
Понос с кровью может указывать на внутренний геморрой. Кроме сгустков крови в каловых массах, при этом заболевании наблюдается жжение и болезненность ануса, особенно во время испражнения.
Обильный понос с примесями крови может быть спровоцирован инфекционным заболеванием, например, дизентерия, энетрит, сальмонеллез и т.п. При инфекции в сутки происходит 20 и более испражнений, в кале можно также обнаружить слизь, состояние усугубляется лихорадочным состоянием, болью в животе, тошнотой, рвотой.
Ярко-алые прожилки в кале могут указывать на неспецифический язвенный колит либо дисбактериоз.
При изменении цвета кала на более темный, со сгустками крови, это указывает на проблемы в верхних отделах кишечника (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, опухоли).
Понос с кровью может появиться при развитии опухоли в прямой кишке.
[2],
Понос с кровью и слизью
Понос с кровью и слизью может появиться в результате язвенного колита, опухоли в кишечнике, сифилиса, туберкулеза, гормональных сбоев, инфекции, аллергических реакций и пр.
Если появился понос со слизью и примесями крови, то необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы пройти полное обследование. Если причиной является не инфекция, то в первую очередь нужно обратить внимание на свое питание: исключить жирную, острую пищу, снизить потребление сладкого.
Если причиной поноса стали некачественные или просроченные продукты питания, то в первые сутки рекомендуется голодать. После того, как стул нормализуется, можно начинать кушать маленькими порциями, в первые дни отдать предпочтение нужно кашам, постепенно переходя к обычному рациону.
При поносе организм быстро теряет жидкость, поэтому при заболевании необходимо восполнять потерю электролитов и жидкости. Как правило, для корректировки нарушенного баланса назначаются углеводно-электролитные растворы.
Такие растворы продаются в готовом виде без рецепта либо их можно приготовить самостоятельно (4ст.л. сахара и 1ст.л. соли на 1л кипяченной теплой воды). За сутки необходимо выпить 1 литр раствора.
При поносе назначаются вяжущие и адсорбирующие препараты, пребиотики.
Всем известным адсорбентом является активированный уголь. В качестве вспомогательного лечения используют вяжущие и обволакивающие кишечник препараты.
Также в первый день поноса следует голодать, что поможет остановить понос с кровью и слизью.
При поносе всегда нарушается микрофлора кишечника, которую помогают восстановить пробиотические и пребиотические препараты.
[3]
Понос и рвота с кровью
Понос с кровью и рвота могут указывать на разные заболевания, при этом не всегда они имеют отношение к ЖКТ. Нередко понос и рвота сопровождаются и рядом других симптомов.
При появлении рвоты и поноса, в первую очередь предполагается пищевое отравление, инфекция.
Помимо этого, причинами такого состояния могут быть нарушения работы пищеварительной или нервной системы.
При повышении температуры до 38 0С, появлении озноба можно предположить инфекцию или воспаление. Если температуры выше 380С, скорее всего причина в ротавирусной инфекции. В большинстве случаев сначала появляется понос, потом присоединяется тошнота, рвота, повышается температура. Обычно состояние улучшается через 3-4 дня, но иногда при ослабленном иммунитете или отсутствии лечения понос может продлиться до 10-12 дней. При ротавирусной инфекции помощь медиков крайне необходима, так как частый понос и рвота обезвоживают организм.
При неправильном питании нередко развивается колит, который протекает с сильными болями, температурой. Кроме этого, причиной поноса с рвотой и кровью может стать гастрит (несварение пищи вызывает рвоту и понос, в некоторых случаях запор).
Вирусные заболевания также могут спровоцировать понос и рвоту, но в этом случае, обычно также беспокоит насморк и кашель.
Понос могут спровоцировать и заболевания ЖКТ (холецистит, дискенезия желчевыводящих путей, язва, панкреатит, и т.п.), кроме рвоты, человека может беспокоить горечь во рту, кислая отрыжка.
Понос с прожилками крови
Понос с кровью нередко указывает на воспаление в кишечнике. Прожилки крови в кале могут появиться из-за нарушения микрофлоры, паразитов, инфекционных заболеваний.
При попадании в кишечник вирусов и бактерий происходит нарушение целостности сосудистых стенок, которые находятся близко к внутренней поверхности, что и приводит к свертыванию крови и появлению в испражнениях кровяных прожилок.
Понос с кровью и температурой
Понос с кровью может появиться по разным причинам. При появлении высокой температуры в первую очередь предполагается отравление, которое наступает, как правило, через 1-12 часов после приема некачественной пищи. При отравлении к поносу присоединяется сильная рвота и температура, при таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
Также температура при поносе может быть связана с кишечными расстройствами, воспалением поджелудочной железы из-за длительной изнуряющей диеты, несбалансированного питания, переедания, некачественных продуктов. Температура в этом случае поднимается не выше 380С.
Если понос продолжается несколько дней, а состояние ухудшается, повышается температура, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При ротавирусной инфекции поражается пищеварительная система, к поносу добавляется рвота, першение горла, возможен насморк.
Кровянистый понос и температура могут быть симптомом бактериальной инфекции (стафилококк, дизентерия, сальмонеллез), в этом случае температура может достигать 400С и довольно тяжело сбивается. При бактериальной инфекции понос частый, имеет зеленоватый оттенок с кровяными прожилками. Лечение инфекции должно быть начато как можно раньше, что позволит избежать ряда осложнений и инфицирования окружающих.
[6]
Зеленый понос с кровью
Причины изменения цвета испражнений при поносе могут быть по разным причинам, часть из них является совершенно естественной и не представляет угрозы для здоровья, но некоторые причины могут быть довольно опасными.
Зеленый понос может появиться из-за несбалансированного питания, например, после употребления чрезмерного количества продуктов, в которых есть зеленый краситель (напитки, кондитерские изделия и пр.), особенно у детей. Иногда такое состояние возникает у любителей свежих овощей и зелени.
У взрослого человека понос с зеленым оттенком может указывать на развитие кишечной инфекции. Нередко зеленый понос с кровью наблюдается при дизентерии и некоторых других заболеваниях. Кроме поноса человека беспокоят и другие симптомы инфекционного заболевания – тошнота, рвота, температура, слабость и пр.
Причиной зеленого поноса могут стать нарушения обмена веществ или повышенный гемоглобин. При окислении железа кал становится характерного зеленоватого оттенка и нередко после приема препаратов с содержанием железа испражнения приобретают зеленый цвет.
При нарушении пищеварительного процесса также может появиться зеленый понос, нередко кал становится зеленым при нарушении расщепления и всасывания углеводов.
Также нарушение нормальной микрофлоры в кишечнике может спровоцировать зеленый понос с примесями крови. Дисбактериоз может развиться при снижении иммунитета, неправильном питании, частых стрессах, после приема антибиотиков. Помимо поноса в этих случаях беспокоит вздутие, боли в животе.
также одной из причин крови в кале и изменения его цвета могут быть кровотечения в ЖКТ.
Понос с алой кровью
Понос с кровью может указывать на серьезную патологию. Присутствие в испражнениях алой крови нередко связано с кровотечением в нижних отделах пищеварительной системы. Алые примеси крови при поносе также могут появиться в результате трещин анального отверстия, геморроидальных узлов, новообразований в прямой кишке.
При эрозии или травмировании сосудов желудочно-кишечного тракта патологическими процессам в кале могут появляться алые примеси крови. От расположения источника кровотечения и степени кровопотери к поносу может добавиться рвота, слабость, головокружения и другие симптомы.
Диагностируется причина появления поноса с алой кровью на энтероскопии, ректороманоскопии, диагностической лапаротомии и др. исследованиях.
Частый понос с кровью
Частый понос с кровью может быть связан с кишечной инфекцией. В начале заболевания человека беспокоит слабость, плохой аппетит, головные боли, температура. Нередко начало заболевание путается с симптомами простуды. Через некоторые время появляется тошнота, резкие боли в животе, понос, человека мучает жажда, лихорадка, избыточное газообразование.
При кишечных заболеваниях в испражнениях могут присутствовать примеси слизи или гноя.
В некоторых случаях кишечные инфекции протекают без ярковыраженных симптомов, однако при этом человек представляет опасность для окружающих, так как является носителем инфекции.
Основной причиной частого поноса с кровью является дизентерия (шигеллез) – тяжелое инфекционное кишечное расстройство. Заболевание опасно тем, что бактерии быстро приобретают устойчивость к антибиотикам. Кроме того, бактерии дизентерии довольно «живучие» и могут сохранять свои болезнетворные свойства несколько месяцев при подходящих условиях (на продуктах питания, в водоемах и т.п.).
Понос с кровью после антибиотиков
Одним из самых распространенных осложнений после лечения антибиотиками является понос, который встречается в 30% случаях. Развитие диареи после антибактериальной терапии может быть как в легкой, так и в тяжелой форме. Нарушение микрофлоры кишечника может спровоцировать тяжелые заболевания. Лечение диареи после антибиотиков лучше проводить под наблюдением врача, так как нередко легкая форма диареи переходит в тяжелое заболевание.
Бесконтрольный или необоснованный прием антибиотиков может спровоцировать легкую или тяжелую форму кишечного расстройства. Часть заболеваний хорошо поддается лечению и без использования антибиотиков, однако некоторые медики назначают «для подстраховки» антибактериальную терапию.
После антибиотиков усиливается перистальтика кишечника, нарушается нормальная микрофлора (уничтожаются как полезные, так и большинство болезнетворных микроорганизмов). Кроме того, после антибактериальной терапии может возникнуть тяжелая кишечная инфекция.
После антибиотиков в кишечнике начинает активно размножаться особый вид бактерий – клостридии деффициле, которые не чувствительны к антибактериальным препаратам и провоцируют сильное воспаление кишечника. Риск развития подобной инфекции увеличивается при приеме нескольких антибактериальных препаратов, длительном курсе лечения, хронических заболеваниях внутренних органов, у людей старше 65 лет. При этом у стационарных больных воспаление кишечника развивается чаще, чем у амбулаторных.
Понос с кровью мучает до 20 раз в сутки, в испражнениях может присутствовать гной.
Состояние ухудшается температурой, рвотой, слабостью, наблюдается обезвоживание и интоксикация организма.
Понос с кровью после запоя
Алкоголь, попадая в слизистую желудка, убивает и полезные, и болезнетворные микроорганизмы, что в результате приводит к нарушению процесса пищеварения.
Кроме этого, спирт убивает железистые клетки, которые производят желудочный сок.
Понос с кровью нередкое явление после употребления алкоголем, также понос может сменяться запором и наоборот.
Также понос может указывать на нарушение работы поджелудочной железы, заболевание печени. Печень поражается при длительном и чрезмерном употреблении алкоголя, кроме поноса, рвоты, болей в животе, может наблюдаться повышение температуры до 390С. Если при поражении печени не начать лечение и не прекратить употребление алкоголя, возможно развитие более тяжелого заболевания – цирроза печени, которое может привести к летальному исходу.
Если после употребления алкоголя регулярно появляется понос, необходима консультация врача и полное обследование. Понос после запоя может быть связан с развитием тяжелых заболеваний, которые поможет определить гастроэнтеролог.
Понос с кровью у ребенка
Понос с кровью у ребенка может возникнуть без каких-либо других симптомов, но может протекать и со значительным ухудшением состояния (сильные боли в животе, слабость, высокая температура). При частом и обильном поносе организм теряет много жидкости, что приводит к нарушению метаболизма. Такое состояние крайне опасно для детей, поэтому при обнаружении примесей крови в поносе малыша нужно срочно проконсультироваться с педиатром и пройти обследование.
Понос с кровью может быть первым симптомом серьезных заболеваний, многие их которых требуют оперативного вмешательства.
Понос у ребенка может развиться в результате попадания в организм вируса или инфекции (кишечная палочка), раздражения кишечника, воспалений или приема лекарств.
В первую очередь, при возникновении поноса с кровью у ребенка предполагается язвенный колит или заболевание Крона (поражение ЖКТ).
Понос с примесью крови у ребенка может возникнуть из-за несбалансированного питания, аллергических реакций. Кровь указывает на воспаление в толстом кишечнике, анальные трещины, дисбактериоз. Нередко понос с примесью крови связан с попаданием в организм ребенка кампилобактерии, которая провоцирует инфекционное расстройство кишечника.
Понос с кровью у грудничка
Причиной поноса с кровью у грудничка может быть антибактериальная терапия, воспаления в организме, инфекции.
Примеси крови в кале грудничка могут указывать на болезнь Крона или язвенный колит, а также некоторые другие заболевания.
Кровь может появиться при дисбактериозе, воспалениях толстого кишечника либо после неудачных хирургических вмешательств. Также кровь может появляться из-за анальной трещины или геморроя.
Понос с кровью считается патологией и заниматься самолечением либо пускать такое состояние на самотек не рекомендуется.
В большинстве случаев понос с кровью развивается в результате инфекции (сальмонеллез, дизентерия и пр.).
При поносе с кровью испражнения небольшие по объему, при этом у грудничка возникают частые ложные позывы кишечника, высокая температура, рвота. В кале может быть слизь (комочками, хлопьями, в зависимости от возбудителя заболевания).
[17],
Понос с кровью у взрослого
Многие при появлении поноса с примесями крови не придают этому значения, однако такое состояние часто указывает на серьезные заболевания. В зависимости от характера примесей в испражнениях, можно определить примерную причину появления крови.
Понос с кровью яркого цвета может быть причиной геморроя или анальной трещины, так как кровь в этом случае не успевает спектись.
Кровь в испражнениях может быть и черного цвета и указывать на кровотечение в верхних отделах кишечника. В этом случае кровь в процессе прохождения по пищеварительному тракту успевает изменить свой цвет.
Если крови в испражнениях довольно много, то это может быть связано с открытой язвой.
В любом случае появление крови в кале является патологией и следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое обследование.
Понос с кровью при беременности
Понос с кровью в большинстве случаев связан с воспалительными процессами в ЖКТ.
Возникновение поноса на ранних сроках беременности, возможно, связано с гормональной перестройкой организма, такое состояние является естественной реакцией организма и не должно вызывать опасений. Также понос на последних неделях является естественным процессом очищения организма перед родами и тоже не представляет опасности.
Но примеси крови в испражнениях должны насторожить женщину в любом случае. Причиной поноса также могут стать бактерии или вирусы, которые не представляют угрозу для здоровья ребенка, однако, интоксикация организма, которая развивается при заболевании, может навредить плоду, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.
При сильной и долгое время продолжающейся диарее у женщины может развиться обезвоживание, которое нарушает нормальную жизнедеятельность организма и приводит к недостатку минералов и витаминов. При тяжелых случаях обезвоживания возможен выкидыш или врожденные пороки развития у будущего ребенка.
К кому обратиться?
Что делать при поносе с кровью?
Понос с кровью практически всегда возникает внезапно и может протекать с тяжелыми симптомами. Примеси крови в испражнениях, особенно в больших количествах, должны стать поводом для немедленной консультации врача.
До приезда скорой можно предпринять несколько действий, направленных на прекращение частых испражнений и восстановление водно-солевого баланса в организме.
Прежде всего нужно пить больше жидкости, лучше всего негазированную минеральную воду. Стоит исключить сладкие газированные напитки, лимонад, алкоголь, так как это приведет к еще большему обезвоживанию. В воду можно добавить «Глюкосан» или «Регидрон», которые помогут восстановить соли и минералы.
Если понос с кровью появился после отравления некачественной пищей, можно принять сорбенты (смекта, энтеросгель, полифепан), которые следует принимать за час до еды и лекарств. Сорбенты способствуют выводу из организма патогенных микроорганизмов, ядов, токсинов.
Также могут помочь отвары трав, которые имеют вяжущий эффект (плоды черемухи, кора дуба, цветы ромашки, ольховые шишки). Также поможет остановить диарею отвар из очищенного рисового отвара (отварить рис в течение 40 минут на медленном огне и съесть получившуюся клейкую массу, можно запить несладким крепким черным чаем).
Лечение поноса с кровью
Основное лечение поноса с кровью должно быть направлено на устранение причины заболевания, а не только на прекращение частых испражнений.
Если понос с кровью возник в результате инфекционного заболевания, назначаются антибактериальные и противомикробные препараты.
При поносе с кровью может понадобиться госпитализация и оставлять такое состояние без внимания или лечить в домашних условиях не рекомендуется.
Восстановление водно-солевого баланса организма занимает второе место, после антибактериальной терапии.
Большинство бактерий выработало устойчивость к ряду антибиотиков, что существенно осложняет лечение. В последнее время медики отдают предпочтение препаратам из фторхинолоновой группы (офлоксацин, ципрофлоксацин и т.п.).
Неотложная медицинская помощь требуется в следующих случаях:
- пожилой возраст;
- дети до года;
- температура выше 380C;
- сильные боли в животе, рвота;
- как или рвотные массы темного, практически черного цвета с примесями красной крови;
- понос с кровью продолжается более трех дней;
- ярковыраженные признаки обезвоживания, потеря сознания.
При расстройстве пищеварения можно использовать проверенные временем народные методы. Хорошо помогает настой сухих листьев ромашки (200мл кипятка, 15г травы, настоять 3-4 часа в термосе или хорошо укутанной банке). Пить такой настой нужно четыре раза в день после еды по 30мл.
При поносе с кровью хорошо помогает травяной сбор: по 2 неполных столовых ложки лапчатки прямостоячей, корневища кровохлебки, 3 ст.л. пастушьей сумки, 200мл кипятка, принимать по 30мл 4-6 раз в день.
Понос с кровью, особенно если он появляется на фоне сильных болей в животе, рвоты, слабости, головокружения требует безотлагательной медицинской помощи. Данное состояние может быть связано с опасными для здоровья и жизни заболеваниями, поэтому необходимо как можно раньше выявить причину поноса с примесями крови и назначить эффективное лечение.