Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Повреждения и травмы полового члена
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Повреждения и травмы полового члена в 1% наблюдений сочетаются с повреждением обоих яичек.
Коды по МКБ 10
- S31. Открытая рана живота, нижней части спины и таза.
- S31.2. Открытая рана полового члена.
- S38. Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза.
- S38.0. Размозжение наружных половых органов.
- S38.2. Травматическая ампутация наружных половых органов.
Классификация повреждения и травмы полового члена
По виду травм полового члена выделяют:
- закрытые (тупые): ушиб, перелом, вывих и ущемление полового члена, составляющие 80%:
- открытые (проникающие): рвано-ушибленные, скальпированные, укушенные, колото-резаные, огнестрельные) - около 20%;
- отморожение;
- термические повреждения полового члена.
Повреждения и травмы полового члена также делят на закрытые (травма не колюще-режущим предметом) и открытые (повреждения колюще-режущими предметами и укусы). В наши дни за рубежом всё большее распространение приобретает классификация травм полового члена Европейской урологической ассоциации (EVA guidelines 2007), в основе которой лежит классификация Комитета классификации повреждений органов Американской ассоциации хирургии травмы The comittee on organ injury scalling of the American Association for the Surgery of Trauma. Считают, что эта классификация даёт возможность различать пациентов с тяжелой степенью повреждений полового члена, которых следует лечить оперативным методом, и пациентов, у которых повреждения можно лечить консервативно.
Повреждений наружных половых органов чаше встречаются у мужчин не только из-за наружного их расположения, но и из-за того, что мужчины чаще занимаются травмоопасными вилами спорта (регби, хоккей, велосипедный спорт, мотоспорт, борьба, горнолыжный спорт и другие активные виды спорта). Группу риска составляют пациенты с психическими заболеваниями, люди нетрадиционной сексуальной ориентации, транссексуалы. Такие повреждения также связаны с травмами колюше-режущими предметами и огнестрельными ранениями, частота которых ежегодно повышается. Ятрогенные повреждения и травмы полового члена наблюдают при циркумцизии, реконструктивных операциях по поводу гипоспадии и экстрофии мочевого пузыря, манипуляциях при приапизме. К редким травмам полового члена относят укусы.
Классификация повреждения и травмы полового члена по степени тяжести Европейской урологической ассоциации (EUA guidelines 2007)
|
Степень тяжести |
Характеристика повреждения |
|
I |
Разрыв ткани/сотрясение |
|
II |
Разрыв фасции Бука (пещеристого тела) без потери ткани |
|
III |
Разрыв (авульсия) ткани (разрыв головки полового члена с вовлечением наружного отверстия мочеиспускательного канала), дефект менее 2 см пещеристого тела или мочеиспускательного канала |
|
IV |
Дефект более 2 см пещеристого тела или мочеиспускательного канала, частичная ленэктомия |
|
V |
Полная пенэктомия |
Повреждения и травмы полового члена чаще локализуются в области крайней плоти, головки, пещеристых тел, они могут сочетаться с повреждениями мошонки. Повреждения половых органов мужчины в основном включают разрывы или надрывы уздечки полового члена, ушиб полового члена, подкожный разрыв пещеристых тел, вывих и ущемление, скальпированные, резаные, колотые или кусаные раны полового члена.
Существуют данные о том, что медицинский персонал, лечащий пациентов с повреждениями наружных половых органов, более расположен к инфицированию гепатитом В и/или С. так как 38% таких пациентов - носители вирусов гепатита В и/или С.
[Что нужно обследовать?
Как обследовать?