Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Прозрачные выделения из уретры у мужчин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Почему-то принято считать, что разные по цвету и фактуре выделения из репродуктивных органов – это прерогатива женщин. И когда нечто подобное замечают за собой мужчины, сразу же начинается паника. Есть случаи, когда такое беспокойство оправдано, все зависит от качества и количества выделяемого секрета. Но белые или прозрачные выделения у мужчин не всегда нужно связывать с какой-то патологией. Имеется несколько видов физиологически обусловленных выделений, и тут уж сеять панику нет причины.
Причины прозрачных выделений у мужчин
Попробуем разобраться, в каких ситуациях достаточно обычных гигиенических процедур, поскольку выделения являются физиологически обусловленными, а когда стоит поспешить на прием к мужскому доктору.
Какие выделения считаются нормальными?
В нашем организме существует множество желез. Каждая железа выделяет характерный лишь для нее секрет. Половые железы у людей выделяют свой секрет при наступлении сексуального возбуждения. У женщин высшая степень возбуждения проявляется увеличением объема прозрачных выделений слизистого характера, выступающих в виде смазочного материала во время акта совокупления, у сильного пола – выбросом семени, которое в биологии принято называть спермой.
На самом деле сперма-это двухкомпонентный состав, состоящий из жидкой части, представляющей собой секрет половых желез, и сперматозоидов. Последние попадают в выделяемое половых желез не постоянно, а лишь во время эякуляции, являющейся кульминационным моментом коитуса или акта мастурбации.
Идентичные выделения могут быть по ночам у мужчин, которые долгое время не испытывали сексуальной разрядки по разным причинам, или у подростков мужского пола в период полового созревания. Эта непроизвольная эякуляция (поллюции) также считается вариантом нормы,даже если она случается по 2-3 раза в неделю.
Иногда на головке полового члена и под крайней плотью у мужчин и мальчиков можно наблюдать скопление беловатого маслянистого напоминающего мазь вещества с резким запахом. Это спегма, представляющая собой секрет сальных желез, перемешанный с влагой и отмершими клетками эпителия. В ее выделении нет ничего страшного. Опасность есть тогда, когда мужчина пренебрегает гигиеническими процедурами и спегма становится рассадником бактерий, вызывая воспалительные процессы в области складок крайней плоти и головки полового члена (баланит, баланопостит).
И, наконец, прозрачные выделения у мужчин, которые считаются нормальными. Речь идет о секрете уретральных желез, который они выделяют на фоне полового возбуждения. Такое состояние называют либидозной уретрореей, и оно считается нормальным вне зависимости о количества выделяемого секрета. Объем выделений в свою очередь зависит от особенностей мужского организма и длительности полового воздержания.
Иногда такие выделения наблюдаются при натуживании, например, во время опорожнения кишечника. И в этом тоже нет ничего опасного.
В составе уретрального секрета в некоторых случаях обнаруживаются сперматозоиды, пусть и в небольшом количестве. И все же они остаются достаточно активными, чтобы в случае попадания в организм женщины практически прозрачного секрета произвести оплодотворение яйцеклетки.
Патогенез
Помимо физиологических выделений из полового члена у мужчин могут появляться выделения, которые не свойственны здоровому организму. Причем дифференцировать физиологические выделения от патологических без специальных исследований и изучения жалоб пациента очень сложно.
Трудно говорить о каких-то конкретных характеристиках выделяемого секрета, которые бы указывали на его патогенность, кроме разве что гноя и неприятного запаха. Но на заболевания у мужчин могут указывать не только гнойные выделения, но и слизисто-гнойные, и даже прозрачные слизистые, мало чем отличающиеся от уретремии.
Прозрачные выделения, впрочем, как и белые, желтые, зеленоватые, кровянистые и прочие, могут быть более жидкой или густоватой консистенции. Объем выделяемого также может быть различным, что не всегда характеризует патологию, с которой они связаны. Чаще всего обильные выделения просто указывают на сильное воспаление, охватывающее большой участок кожи полового органа.
В некоторых случаях выделения происходят самопроизвольно в утренние или вечерние часы. Они могут быть как постоянными, так и возникать периодически. Иногда выделение секрета провоцирует прием алкоголя. В иных случаях прозрачные выделения отмечаются по окончании акта мочеиспускания.
Причины прозрачных выделений у мужчин могут быть различными. Иными словами можно сказать, что один и тот же симптом может характеризовать разные заболевания. Очень часто выделения из полового члена вызваны воспалительными процессами в органе, связанными с различными инфекционными факторами (это могут быть болезнетворные бактерии, попавшие в организм извне, или родная условно-патогенная микрофлора).
Большая часть выделений из уретры связана с венерическими заболеваниями или как их еще называют ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), которые, согласно статистике, в 80 процентах случаев протекают без появления специфических симптомов. Т.е. выделения и другие симптомы могут появиться уже в запущенной стадии болезни.
Нужно понимать, что возбудителем воспалительных и венерических заболеваний может стать как один вид патогенной микрофлоры, так и целый бактериальный букет. Например, комбинированную инфекцию часто наблюдают при ЗППП (трихомонады и хламидии, гонококки, микоплазма, уреаплазма и др.). Понятно, что симптомы заболеваний будут изменяться в соответствии с присутствующей инфекцией. Соответственно, говорить о конкретных характеристиках выделений при каждом заболевании не приходится.
Но воспалительные патологии полового члена не всегда связаны с инфекцией (бактериями, вирусами, грибками). Факторами риска таких патологий можно считать травмы органа и оперативные вмешательства (в этом случае воспалительные выделения считаются неприятными последствиями или осложнением перенесенной травмы или операции). В некоторых случаях выделения из половых органов ассоциируют с нервными расстройствами, в иных причиной могут стать онкологические заболевания.
Симптомы
Если выделения у мужчины не подходят под описание физиологических, да плюс к тому же сопровождаются определенным дискомфортом в области полового члена (жжение, зуд, боли, неприятный запах), это можно считать первыми признаками начинающегося заболевания. Да, чаще всего первыми появляются именно выделения, но мужчины не всегда обращают на них внимание, если они фактически не имеют цвета. Другое дело гнойный, желтый или зеленоватый секрет, который явно не может быть вариантом нормы.
Тем не менее, и прозрачные выделения у мужчин не всегда являются физиологическими, поэтому относиться к их появлению нужно с определенной долей осторожности, наблюдая за любыми изменениями их характеристик. При появлении подозрительных симптомов или ухудшении самочувствия нужно обязательно наведаться к врачу на консультацию с последующим обследованием. Да и в профилактических целях нелишним было бы прояснить, насколько физиологичны имеющиеся симптомы.
Итак, прозрачные выделения из уретры у мужчин могут быть нормальными, обеспечивающими естественные функции половой системы, или связанными с различными болезнями. Так прозрачные выделения без смрадного запаха могут проявляться у мужчин как физиологическая уретремия. Но подобным симптомом может ознаменоваться и воспалительный процесс внутри полового органа. Ведь любое воспаление сопровождается выделением экссудата, и чем тяжелее протекает процесс, тем обильнее выделения.
Речь чаще всего идет о такой воспалительной патологии, как уретрит. При воспалении уретры обычным симптомом считается выделение слизеподобной прозрачной жидкости с примесью гноя. В состав таких выделений входит воспалительный экссудат, лейкоциты и слизь, активно выделяемая внутренними стенками уретрального канала. Но воспаление ведь может быть вызвано различными факторами. Это могут быть инфекционные возбудители и не причины, не связанные с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. К последним можно отнести: травмы, операции, аллергические реакции, механическое раздражение при выходе с мочой камней и кристаллов. Наружное воспаление кожи полового члена может также стать следствием ее раздражения химическими веществами.
Инфекционное воспаление могут вызвать присутствующие на нашей коже и в организме бактерии. В большинстве случаев это стрептококки и стафилококки, но нельзя недооценивать и вклад в развитие воспалительных процессов кишечной палочки, протея и других болезнетворных микроорганизмов. Причем воспалительный процесс может локализоваться не только в уретре, но и в мочевом пузыре, почках, простате. В зависимости от возбудителя заболевания, локализации и степени воспалительного процесса выделения из полового члена (он же у мужчин является и мочеиспускательным каналом) могут быть прозрачными или полупрозрачными с примесью гноя.
Негонорейный уретрит может сопровождаться и другими симптомами. У мужчин могут сначала появиться очень скудные прозрачные выделения, позже они станут слизисто-гнойными и более обильными, появятся боли в мочеиспускательном канале и зуд. Некоторые мужчины отмечают также заметное жжение в мочеиспускательном канале во время опорожнения мочевого пузыря, когда моча раздражает воспаленную слизистую уретры.
Если же речь идет о венерическом заболевании под названием «гонорея», вызванного патологическими микроорганизмами гонококками, то симптоматика в виде зуда и жжения при этой патологии будет более выраженной, а выделения примут гнойный характер: будут липкими, густыми, с грязно-желтым или зеленоватым цветом, противным гнилостным запахом.
Прозрачные тянущиеся выделения у мужчин могут наблюдаться при такой патологии, передающейся половым путем, как хламидоз, возбудителями которой считаются хламидии, но нельзя исключать также присоединение других видов инфекции. Чаще всего такой симптом, как стекловидные выделения, появляется в утреннее время. Прозрачные выделения утром у мужчин получили название «утренней капли», они могут быть как тягучими стекловидными, так и водянистыми. Иногда содержат примесь гноя или крови (при остром воспалении).
Выделения при хламидозе также могут сопровождаться зудом и жжением в мочеиспускательном канале, болями в спине и пояснице, повышением температуры до субфебрильных показателей, помутнением первой мочи.
Такими же прозрачными слизистыми выделениями в скудных количествах проявляются у мужчин уреа- и микоплазмоз (возбудители соответственно уреаплазма и микоплазма). При уреаплазмозе выделения прозрачные и чаще всего сопровождаются болью и жжением во время мочеиспускания. Долгое время инфекция может протекать бессимптомно при хорошем общем самочувствии.
Микоплазмоз характеризуется прозрачными и полупрозрачными выделениями, а также болями в пояснице, внизу живота и области полового члена. Во время акта мочеиспускания мужчина может испытывать сильное жжение и боль. Болезнь может сопровождаться увеличением региональных лимфатических узлов, отеком тканей мошонки, гиперемией области гениталий. Далее наблюдаются снижение полового влечения и проблемы с эрекцией.
Для сифилиса прозрачные выделения не характерны. Обычно данная патология, вызываемая бледной трепонемой, сопровождается обильным выделением гнойной жидкости беловатого или желтоватого цвета, которая появляется где-то на 20-21 день после заражения, когда другие симптомы патологии еще отсутствуют.
При хроническом течении ЗППП выделения обычно прозрачные без каких бы то ни было примесей. А вот острая стадия характеризуется слизистыми выделениями с примесью гноя.
Эти патологии опасны тем, что их симптомы не постоянны. Иногда они исчезают полностью и мужчина о них забывает. Но болезнь то остается и может привести к опасным последствиям.
Еще одна очень распространенная патология, передающаяся половым путем, это трихомониаз. У мужского населения эта болезнь очень часто не вызывает никаких симптомов. Но если они и появляются, то в первую очередь это жжение и прозрачные (а иногда и белые, желтые или зеленые) выделения из мочеиспускательного канала у мужчин. Прозрачными такие выделения бывают в самом начале болезни, позже они меняют цвет и приобретают неприятный запах протухшей рыбы.
Прозрачные выделения с неприятным запахом у мужчин характерны и для редкой в мужской среде венерической патологии, называемой гарднереллезом. Опять же присутствует запах тухлой рыбы, причиной которого становится активное размножение возбудителя болезни – гарднерелл, которые, кстати, также являются представителями условно-патогенной микрофлоры и размножаются лишь на фоне сбоев в работе иммунной и других систем. Дополнительными симптомами являются зуд и болезненное мочеиспускание.
Неприятный запах у выделений появляется и при развитии воспалительных заболеваний в области головки и крайней плоти полового члена. При баланите и баланопостите наблюдается скопление бактериальной составляющей в складках мочеиспускательного канала. А запах это результат жизнедеятельности бактерий.
В любом случае появление у выделений неприятного запаха всегда свидетельствует об инфекционном характере патологии, т.е. повышенной активности бактерий и грибков. Последним свойственен кисловатый аромат.
Существует и такой вид выделений из уретры у мужчин, как простаторея. В большинстве случаев это беловатая жидкость, но иногда наблюдается также и прозрачное отделяемое. Сама по себе простаторея не является патологией. Да и не всегда этот симптомом нужно связывать с каким-либо заболеванием.
Появление простаторейной жидкости (секрет простаты плюс семенные пузырьки без отсутствия бактериальной составляющей) можно наблюдать при дефекации на фоне хронических запоров, а также по окончании мочеиспускания особенно после некоторого воздержания. В этом случае речь идет о дефекационной и микционной простаторее, которые не считаются признаками болезни.
Нет ничего удивительного, если секрет простаты будет в небольшом количестве выделяться после массажных мероприятий в области органа или после активных физических упражнений (этот симптом часто преследует спортсменов мужского пола).
В иных случаях появление таких выделений связывают со снижением тонуса предстательной железы или мочеиспускательного канала, что бывает при таких заболеваниях, как гиперплазия предстательной железы (она же аденома простаты), хронический простатит, нарушении иннервации мочевого пузыря и т.д. Причем сама по себе простаторея наблюдается в редких случаях, обычно ему сопутствует непроизвольное выделение семенной жидкости, а в некоторых случаях и гноя.
Простаторея может сопровождаться зудом и неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале, а при некоторых патологиях могут появиться также более или менее выраженные боли, рези, жжение.
Прозрачное выделение при возбуждении у мужчин в подавляющем большинстве случаев не имеет патологической причины. Да и таких симптомов, как боли, зуд и жжение при этом не возникает, тем более, если гигиена полового члена на высоте. Но если подобные выделения наблюдаются, когда мужчина не испытывает полового возбуждения, уже есть над чем задуматься.
К кому обратиться?
Диагностика прозрачных выделений у мужчин
Опасность прозрачных выделений у мужчин заключается в том, что они могут быть как нормальными физиологическими проявлениями, так и свидетельствовать о развитии одной из воспалительных или венерических патологий. Определить на глаз, с чем мы имеем дело проблематично даже для специалиста, не говоря уже о несведущих людях. Правда, в большинстве случаев, стесняясь своей проблемы, мужчины выжидают до последнего и опираются больше на советы близких друзей, чем на мнение врача.
Да, говорить о проблемах, связанных с мужским достоинством представителям сильного пола непросто. А сама мысль о диагностике в присутствии медперсонала женского пола просто-таки невыносима для мужчины. Но когда речь идет о половом и репродуктивном здоровье все стеснения и предубеждения нужно откинуть. Лучше один раз убедиться в том, что ты здоров, или своевременно обнаружить болезнь, чем затем потратить недели и месяцы на то, чтобы патология не сказалась на половой функции.
Со всеми своими вопросами и проблемами мужчины могут обращаться к урологу или специалисту по мужским патологиям андрологу, если такой врач имеется в медучреждении. После того, как мужчина поведает о своих подозрениях по поводу выделений из мочеиспускательного канала и опишет имеющиеся необычные симптомы, врач приступит к физикальному осмотру пациента. При этом больше всего внимания он будет уделять половому члену, простате, промежности.
Можно успокоить тех, кто считает размер своего полового члена недостаточным, что является причиной комплексов. Длина полового члена – это последнее, что может заинтересовать врача-специалиста, даже тогда когда он будет проводить осмотр и пальпацию органа. Врача больше заинтересют следы выделений на мочеиспускательном канале, изменения его формы, появление уплотнений и признаков воспалительного процесса, наличие высыпаний на коже, свидетельствующих об аллергии или венерических патологиях.
А вот что касается региональных лимфоузлов, тут для врача будет важен и размер. Кроме того важными показателями являются температура тела в их области, болезненность лимфоузлов или отсутствие дискомфорта при надавливании на них, подвижность и наличие изъязвлений.
Раз уж мужчина посетил одного из своих врачей (уролога или андролога) специалист не переминет оценить ситуацию со здоровьем простаты, тем более, если пациент поведает о симптомах возможного воспаления. Проводится пальпация и массаж предстательной железы через толстый кишечник. Тут уж мужчине придется потерпеть и не удивляться, когда появятся выделения из полового члена, необходимые специалисту для микроскопического и морфологического исследования (например, ПРЦ-теста). Важно знать, что перед обследованием простаты врачи рекомендуют воздержаться от посещения туалета (имеется в виду акт мочеиспускания).
Полученный биоматериал врач обязательно направляет на исследование в лабораторию. Не кроме этого пациенту назначают иные анализы: общий анализ крови, исследование крови на глюкозу, общий и биохимический анализ мочи. Анализы нужно сдавать в утреннее время после проведения гигиенических процедур, но до начала завтрака, т.е. натощак.
При подозрении на онкологические процессы (обнаружение опухолевых новообразований, дисплазии тканей, увеличения лимфоузлов, когда они становятся твердыми, но безболезненными) проводится взятие материала для гистологического исследования (биопсия).
Инструментальная диагностика прозрачных выделений у мужчин может включать в себя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, почек, предстательной железы, компьютерную томограмму органов малого таза, рентгеновское исследование мочевыводяших путей (урография) при подозрении на патологические процессы в области почек и мочевого пузыря.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика подразумевает не только выявление различия между физиологическими и патологическими выделениями, но и поиск причины этих выделений. Все-таки один и тот же симптом может указывать на совершенно различные патологии. Поэтому очень важно уделять внимание другим проявлениям заболеваний: изменению плотности тканей, однородности этих изменений, появлению зуда, жжения, боли в области пениса, а также изучению результатов лабораторных исследований.
Например, простата имеет не одну, а две доли. Если они увеличены одинаково с выраженными тяжами, речь идет об аденоме простаты, а если увеличена лишь одна доля или ее часть, можно заподозрить онкологию, которую подтверждают или опровергают результаты биопсии.
Что касается результатов анализов, то повышение уровня лейкоцитов указывает на обострение или острую стадию воспалительного процесса. Если в крови выявлен большой процент эозинофилов, возможно речь идет об аллергической природе воспаления, но нельзя исключать и другие причины уретрита. Если воспаление протекает в тяжелой форме либо является последствием травмы полового члена в выделениях можно обнаружить эритроциты. Этот же симптом присутствует при опухолевых патологиях, мочекаменной болезни, воспалении почек.
Взятие мазка для изучения – очень ответственная процедура, которая требует определенной подготовки. Не рекомендуется осуществлять малую нужду в течение 2-3 часов перед взятием материала на анализ. Не стоит увлекаться и гигиеническими процедурами. Проводить их можно с вечера, а утром идти на прием к врачу без обмывания половых органов.
Лечение прозрачных выделений у мужчин
Нужно понимать, что прозрачные выделения у мужчин – это не патология, а лишь один из симптомов возможного заболевания. А значит лечить нужно не сами выделения, а болезнь во всех ее проявлениях. Речь сейчас идет не о физиологических выделениях, которые не требуют лечения, так как соответствуют нормальному состоянию мужского организма, а о патологическом симптоме, требующем тщательного исследования.
Как мы уже поняли, в большинстве случаев патологических выделений из уретры речь идет о воспалительном процессе в ней (уретрите). Но вот причин у воспалительного процесса в половом органе может быть великое множество. Если речь идет о небактериальном уретрите (например, последствие травмы), что подтверждается анализами мазков, проводится противовоспалительная терапия и пациенту дают указания по поводу ведения половой жизни и ухода за половым членом. В тяжелых случаях травматического уретрита назначается хирургическое лечение.
Если воспаление было вызвано венозным застоем в задней части органа (конгестивный уретрит, который зачастую соседствует с простатитом, вызванным той же причиной), пациенту просто придется изменить свой образ жизни: вернуться к традиционному сексу, лечить запоры, сменить гиподинамию на физическую активность. Параллельно может быть назначен массаж простаты.
Если уретрит имеет аллергическую природу препаратами выбора становятся антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил» и др).
Но в большинстве случаев врачи все же имеют дело с уретритом, причиной которого стала бактериальная инфекция. И тут уж без антибактериальной терапии не обойтись. Другое дело, что уретрит может быть вызван многими видами возбудителей, и по большому счету лечение должно назначаться уже после получения результатов анализа на возбудителя болезни. Но чаще всего никто не ждет 1,5-2 недели, пока придут результаты. Врачи отдают предпочтение антимикробным препаратам с широким спектром действия.
Правда, в этом случае внимание нужно обращать на все симптомы патологии, чтобы по возможности точно подобрать эффективный препарат. Например, при подозрении на стрептококков, стафилококков и другую условно-патогенную микрофлору самым эффективным назначением окажется антибиотик из ряда пенициллинов или цефалоспоринов. При непереносимости этих лекарств или устойчивости штаммов к бета-лактамным антибиотикам могут быть назначены макролиды, а в тяжелых случаях гнойного уретрита и фторхинолоны.
Хламидийная инфекция (выявляется лишь посредством ПРЦ-диагностики) поддается лечению антибиотиками различных групп:
- тетрациклины («Доксициклин»),
- макролиды («Эритромицин» «Азитромицин», «Джозамицин»,
- фторхинолоны («Офлоксацин», «Левофлоксацин»).
При этом предпочтение опять же отдают препаратам тетрациклинового ряда.
Те же самые группы препаратов ранее применялись в отношении микоплазмы, но в последнее время количество устойчивых штаммов значительно повысилось, поэтому приходится прибегать к помощи последних поколений фторхинолонов (например, «Моксифлоксацина»). Из тетрациклинов неплохая эффективность у препаратов на основе доксициклина. Можно также обратиться к новому виду антибиотиков – стрептограминам («Пиостацин», «Пристинамицин»), но достать их в нашей стране не так просто.
Если причиной воспаления в уретре стала уреаплазма, скорее всего речь идет о Ureplasma urealiticum, которая хорошо лечится тетрациклинами и макролидами (в основном назначают «Джозамицин»).
Для избавления от трихомонад долгие годы используют «Метронидазол» и «Тинидазол». Их эффективность с годами не снижается.
Любые другие инфекции (даже те, возбудителя которых не удалось установить) лечатся посредством тетрациклинов. Другие виды антибиотиков принято назначать лишь при неэффективности тетрациклинов.
Если человеку назначают курс антибиотиков (чаще всего это монотерапия или комбинация двух эффективных противомикробных препаратов), параллельно с ними предлагают принимать пробиотики, которые способны нормализовать нарушенную антибиотиками полезную микрофлору в организме.
Вирусный уретрит антибиотиками лечить бессмысленно, и даже опасно. Для борьбы с вирусами предназначены противовирусные препараты (например, «Ацикловир», если речь идет о герпетической инфекции). Но довольно часто болезнь проходит сама по себе, достаточно лишь повысить иммунитет, который не даст вирусам проявлять чрезмерную активность.
Как при бактериальных, так и при вирусных инфекциях показан прием иммуностимуляторов, который способствуют повышению иммунитета и дают организму силы на борьбу с болезнью. В той же целью мужчинам назначают и витамины (чаще всего в виде комплексов, содержащих различные витаминные добавки и полезные минералы).
Показано при уретрите и местное лечение противомикробными и противовоспалительными средствами. При этом лекарства могут вводиться непосредственно в уретру (инстилляции «Мирамистином», «Диоксидином», «Фурациллином», «Гидрокортизоном»). По назначению врача можно проводить обмывания полового члена раствором гидрокортизона, отваром ромашки, слабым раствором марганцовки, раствором фурацилина. Эти же средства можно использовать в виде теплых ванночек. При вирусной герпетической инфекции наружно назначают мазь «Ацикловир».
Физиотерапевтическое лечение назначают всегда лишь при хронических патологиях. Острые инфекции и обострения хронических воспалений физиотерапией не лечат! Среди эффективных процедур можно выделить электрофорез, УВЧ, лазеро- и магнитотерапию. При этом все процедуры должны проводиться под контролем квалифицированного медперсонала, все-таки речь идет о мужском достоинстве, которое очень чувствительно к различным воздействиям извне.
Медикаментозная терапия
Понятно, что рассмотреть в одной статье все препараты, назначение которых допустимо при уретрите, просто невозможно. Да и нужно ли. Есть смысл остановиться на лекарствах, которые врачи назначают чаще всего.
Доксициклин
Эффективный препарат тетрациклинового ряда, применяемый в отношении различных инфекционных возбудителей, даже тех, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Активен в отношении условно-патогенной микрофлоры, хламидий, микоплазмы, возбудителей сифилиса и гонореи.
Выпускается препарат в виде капсул, которые нужно проглотить и запить водой. Делать это рекомендуется после еды, так можно снизить раздражающее действие лекарства она органы ЖКТ.
Начальная доза лекарства обычно составляет 200 мг. Если речь идет о легких инфекциях, включая хламидийную, микоплазмоз и уреаплазмоз, в дальнейшем суточную дозу уменьшают вдвое. Ее можно принять за раз или разделить на 2 части и принимать с интервалом в 12 часов.
В терапевтических схемах «Диксициклин» можно успешно комбинировать с «Клиндамицином» и «Гентамицином». Курс лечения в большинстве случаев не превышает 2 недели.
Сифилис лечат ударной дозой в 300 мг, которую придется принимать не менее 1,5 недель.
Прием препарата может сопровождаться такими неприятными симптомами, как тошнота (иногда и рвота), боли в эпигастрии, понос, повышение потливости, головокружение. Аллергические реакции могут быть как легкими (в виде зуда и высыпаний), так и тяжелыми (ангионевротический отек, анафилаския).
Противопоказаниями к применению препарата служат: гиперчувствительность к тетрациклинам, порфирия, лейкопения, тяжелые нарушения работы печени. Детям препарат назначают с 9-летнего возраста, когда уже сформирована большая часть зубов. При беременности возможно применение в 1 триместре, далее лучше поостеречься. Кормление грудью на время лечения препаратом прекращают.
Джозамицин
Среди макролидов, применяемых в урологии, препарат находится на одном из почетных мест. Он эффективно применяется для эрадикации различных штаммов хламидий, микоплазмы и уреаплазмы, которые чаще всего становятся причиной появления прозрачных выделений у мужчин.
Выпускается препарат в виде обычных и диспергируемых таблеток. Первые нужно проглатывать и запивать водой, вторые можно использовать для приготовления суспензии (растворить в 2040 мл воды). Принимают лекарство вне еды.
Мужчинам с урологическими проблемами препарат назначают в суточной дозировке от 1 до 3 г в зависимости от патологии и ее течения. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 3 приема. Курс лечения обычно не менее 5-7 дней.
При лечении «Джозамицином» у пациента могут появиться тошнота и изжога, понос. Может снизиться аппетит и повыситься газообразование. Возможны также легкие аллергические реакции, сбои в работе печени, развитие псевдомембранного колита, ухудшение слуха. Если не принимать пробиотики вполне вероятно развитие дисбактериоза и активизация грибков типа Кандида.
Противопоказаний у препарата немного Его не рекомендуется назначать при тяжелых патологиях печени и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
Метронидазол
Антипротозойный и противомикробный препарат, который активно применяется при трихомонадной инфекции и гарднереллезе, поскольку активен в отношении возбудителей этих заболеваний.
Имеет несколько форм выпуска. При венерических патологиях можно применять таблетки, суспензию, гель и крем для наружного применения, при тяжелом течении патологий - растворы для инфузий и внутривенных уколов с последуующим переходом на таблетки.
Таблетки при трихомонадной инфекции и гарднереллезе нужно принимать в дозировке 250 мг дважды в день. При этом курс лечения составит ровно 10 дней.
Существует и альтернативная схема, согласно которой лекарство назначают курсом от 5 до 8 дней, но разовая доза в этом случае составит 400 мг при той же кратности приема.
Таблетки «Метронидазола» глотают , не разжевывая. Принимают лекарство во время или после еды. Инструкция предлагает при этом запивать их молоком.
Дополнительно может быть назначена местная терапия при помощи геля или крема.
Как и любому антибиотику, препарату свойственны побочные действия. Пациенты могут жаловаться на диарею, ухудшение аппетита, появление металлического привкуса во рту, развитие воспалительных процессов в ротовой полости и поджелудочной железе. Возможны также запоры и кишечные колики, головокружения и нарушения координации, головные боли и нарушения сна. Нечасто возникают воспалительные процессы в мочевом пузыре, которые могут сопровождаться недержанием мочи, аллергические реакции и боли в суставах. Может снижаться уровень лейкоцитов в крови (лейкопения).
В каких случаях препарат не назначают? При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, органических патологиях центральной нервной системы, эпилепсии, в первом триместре беременности и при кормлении ребенка грудью. Аккуратность с дозами нужно соблюдать при серьезных патологиях печени и почек, особенно если они протекают с нарушениями функциональности органа.
Гидрокортизон
Стероидный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным действием, которых при воспалении уретры и полового члена применяется преимущественно в виде наружных форм: мази и раствора.
Мазь можно наносить на кожу полового члена не чаще 4 раз в день тонким слоем. За неделю разрешается использовать не более 60 г мази. Курс лечения назначает врач, но обычно он не превышает 3 недель.
Перед нанесением средства нужно обязательно провести гигиенические процедуры и обсушить кожу салфеткой.
Раствор гидрокортизона в стационаре используется для инсталляций уретры. При этом лекарственный раствор объемом порядка 5 мл вводится в мочеиспускательный канал при помощи шприца с конической одноразовой канюлей или спринцовки Тарновского. Перед процедурой рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Во время процедуры пациент должен быть расслабленным и иммитировать акт мочеиспускания. После введения раствора позыв к мочеиспусканию, наоборот, нужно сдержать. По окончании манипуляций головку члена слегка зажимают рукой, чтобы раствор не вытекал.
Изредка раствор или мазь могут вызвать раздражение кожного покрова полового члена.
Препарат не используют в поствакцинальном периоде, при непереносимости его компонентов, кожных патологиях, раздражении или нарушении целостности кожного покрова, кожных проявлениях сифилиса, опухолевых процессах на коже. С осторожностью назначают больным туберкулезом.
Тавегил
В случае аллергической природы уретрита, а также для уменьшения симптомов воспаления врачи назначают антигистаминные препараты. «Тавегил» является ярким представителем противоаллергических средств, применяемых при различных патологиях. Он способен уменьшить отек тканей, убрать зуд, укрепить мелкие сосуды полового органа.
Препарат в виде таблеток назначают дважды в день. Разовая доза равна 1 таблетке. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.
В виде раствора лекарство применяют для внутримышечных и внутривенных инъекций. Доза для инъекций приравнивается к 1 ампуле, содержащей 2 мл раствора.
Лечение препаратом может сопровождаться некоторыми побочными эффектами: сонливостью, слабостью, головными болями, дрожью в руках, нарушением координации движения. Пищеварительная система на прием таблеток может отреагировать диспепсическими явлениями, тошнотой, желудочными болями, рвотой, нарушением стула в виде запоров. Возможны изменения характеристик крови, нарушение четкости зрения, раздвоение предметов (диплопия), появление шума в ушах, острое воспаление внутреннего уха (лабиринтит).
Противопоказаниями к приему антигистаминного средства считаются патологии нижних дыхательных путей, бронхиальная астма, гиперчувствительность к составляющим медикаментозного средства. Не применяемся совместно с ингибиторами МАО. Осторожность нужно соблюдать мужчинам, у которых имеется нарушение мочеиспускания, связанное с аденомой простаты, обструкция шейки мочевого пузыря, стенозирующая язва ЖКТ, если повышено внутриглазное давление, имеются патологии щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы.
Препарат нескольку угнетает функции ЦНС, что может негативно сказаться на концентрации внимания. Во время лечения стоит оградить себя от вождения транспортных средств и выполнения работ, требующих особого внимания.
В интернете появилась реклама еще одного эффективного препарата, помогающего при многих мужских проблемах. Препарат называется «Уретрамол» и выпускается в виде порошка, расфасованного в пакетики. В составе лекарства присутствуют лишь растительные компоненты и витамины, которые обеспечивают противовоспалительный и противовирусный эффект, способствуют повышению эффективности иммунной системы, улучшают репродуктивные функции мужского организма, восстанавливают половое влечение.
Принимают препарат, предварительно растворив содержимое пакета в стакане с водой. За 1 прием используют 1 пакетик. Кратность приема – 2 раза в день. Курс лечения не менее 2 недель.
Побочных эффектов за препаратом не наблюдается при отсутствии аллергии на компоненты. Да и противопоказаний, кроме гиперчувствительности к многокомпонентному лекарству, нет никаких.
Препарат запатентован и его активно предлагают врачи-урологи в составе комплексной терапии. Отзывы о препарате в основном положительные, поскольку симптомы патологий уходят быстро и впоследствии не возвращаются.
Народное лечение
Прозрачные выделения у мужчин, являющиеся симптомами воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, требуют комплексного подхода к лечению, одним из составляющих которого являются народные методы борьбы с болезнями мочеполовой системы. Даже врачи не отвергают эффективность народных рецептов, но советуют не увлекаться ними в ущерб медикаментозному лечению, особенно в случае бактериальной инфекции.
Скажем так, заметным антибактериальным эффектом обладают отвар календулы и настой чистотела. Но вот смогут ли они заменить традиционную антибактериальную терапию, остается под вопросом. Да они уменьшат активность патогенных микроорганизмов, но этот эффект будет длиться недолго, особенно если принимать снадобья бессистемно. А если еще учесть, что чистотел является довольно ядовитым растением, то здесь тем более нужен рецепт приготовления и приема настоя. Опять же без консультации врача никак не обойтись.
С противовоспалительной терапией при уретритах немного проще и эффект более надежный. Взять хотя бы настой корней пырея. Для его приготовления 4 ч.л. измельченного сырья заливают стаканом не горячей воды и оставляют на полдня в прохладном помещении. Далее жидкую часть сливают в отдельную посуду, а корни заливают стаканом кипящей воды. Через 10 минут настой процеживают и смешивают с ранее слитой жидкостью.
Готовое лекарство нужно выпить в течение дня, разделив его на 4 равных порции. Последний раз настой принимают перед сном.
Если процесс мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями и жжением в курс лечения включаем отвар цветов липы. 2 ст. л. сырья заливаем 2 стаканами горячей воды и кипятим всего 10 минут после чего остужаем и выпиваем вечером.
О пользе петрушки при уретрите наслышаны многие, а вот как сделать из нее эффективное лекарство знают далеко не все. А ведь рецепты есть на любой вкус:
- Петрушка в молоке. Берем около 100 г зелени, режем, выкладываем в кастрюльку и заливаем свежим молоком. Молоко должно едва покрывать петрушку. Ставим посуду в духовку, нагретую до такой степени, чтобы молоко в ней не кипело, а томилось, как для ряженки. Когда жидкая часть молока выпарится, процеживаем получившееся «лекарство» через сито и выпиваем его в течение дня. Разовая доза - 2 ст.л., интервал между приемами не более 2 часов.
- Листья петрушки мнем. 1 ч.л. зеленого сырья с вечера заливаем кипяченой водой (2 стакана). С утра настой процеживаем и принимаем в течение дня с интервалом в 3 часа. Доза на один прием – 3 ст.л.
Хорошо помогает при воспалениях мочеполовых органов клюквенный сок и черная смородина, из которой можно готовить отвары, компоты, а также кушать свежие ароматные ягоды.
Дополнительно рекомендуется проводить лечение травами, имеющими противовоспалительный, антибактериальный, спазмолитический и обволакивающий эффект. К таким травам можно отнести василек (листья), коноплю (семена), зеленчуку желтую, подмаренник, грыжник голый.
Полезны при воспалительных патологиях мочеполовой системы и лекарственные сборы. Например, такой состав:
- зверобой,
- хвощ полевой,
- шалфей,
- манжетка,
- пырей (корневища),
- тмин (семена).
Хорошие лекарственные сборы можно найти в аптеке. На упаковке всегда написано, как приготовить растительное лекарство и как правильно его принимать. Главное изучить состав, чтобы в нем не содержалось растений, которые могут вызвать индивидуальные аллергические реакции.
Гомеопатия
Когда прозрачные выделения у мужчин представляют собой медицинскую проблему, так хочется, чтобы ее решение было максимально безопасным для здоровья, да еще и способствовало повышению мужской силы. Помочь в этом может гомеопатия, ведь ее средства не приносят организму вреда, т.к. содержат очень малые концентрации активных веществ, что не умаляет их пользы. Правда, сразу нужно настроить себя на длительный курс лечения, как принято в гомеопатии, зато и результат лечения будет столь же стойким.
Мужчинам с воспалительными выделениями из полового члена в некотором роде повезло, если это, конечно, можно назвать везением. Дело в том, что гомеопатия для решения их проблем предлагает множество эффективных препаратов, охватывающих все виды выделений. Что касается прозрачного жидкого и слизистого секрета, то в этом направлении можно рассматривать несколько препаратов:
- Petroselinum sativum . Сырьем для этого препарата служит петрушка. Назначают его, если появление выделений сопровождается частыми внезапными позывами к мочеиспусканию, а сам акт отправления малой нужды происходит на фоне болей, сильного зуда и жжения с области полового члена.
- Kalium bichromicum . Препарат калия, который показан при вязких, клейких прозрачных и полупрозрачных выделениях и жжении в области уретры.
- Gelsemium sempervirens. Действующим веществом лекарства является жасмин, который все знают как душистый цветок. Тем не менее, это растение способно помочь мужчинам на ранней стадии уретрита, когда появляются незначительные прозрачные выделения без гноя и отмечаются сильные боли в области полового члена.
- Colocynthis, он же горькая тыква, назначается, если у мочи появляется неприятный резкий запах, боли отмечаются не только в уретре, но и по всему животу, мочеиспускание частое с незначительным выделением мочи. При этом выделения из полового члена становятся тягучими и клейкими.
Если причиной прозрачных выделений является простатит, цистит и другие патологии мочеполовой сферы у мужчин (зачастую патологии сопутствуют друг другу), то лечение можно проводить такими гомеопатическими препаратами:
- Сабаль-гоммакорд. Выпускается лекарство в каплях, которые нужно принимать трижды в день, растворяя их в половине стакана воды. Разовая доза – 10 капель.
- Урситаб Эдас-132. Препарат от простатита в любой его форме. Производится в каплях, которые нужно капать на кусочек сахара и принимать между приемами пищи трижды в день. Разовая доза – 5 капель.
- Гентос. Препарат, назначаемый при различных урогенитальных нарушениях. Назначают капли в разовой дозировке 10 капель. Лекарство разводят небольшим количеством воды (1-3 ст.л.) и принимают трижды в день. Делать это рекомендуется за полчаса до еды. Допускается прием препарата спустя час после употребления пищи.
- Ректальные свечи Андро-Вита на основе прополиса, лечебных грязей, облепихового масла и других полезных компонентов. Они показаны при любых воспалениях в органах малого таза, сопровождающиеся выделениями из половых органов. Часто их назначают про простатите и снижении либидо.
Свечи вводят в задний проход 1 раз в день на ночь после проведение вечерней гигиены тела. Курс лечения -1-2 месяца с возможностью повторения.
Преимуществами гомеопатического лечения можно считать отсутствие у препаратов противопоказаний, кроме повышенной чувствительности к их компонентам, и побочных эффектов (редко бывают аллергические реакции опять же на фоне гиперчувствительности, особенно при лечении продуктами пчеловодства). В отношении ректальных свечей можно не беспокоиться даже о раздражающем воздействии любых лекарств на ЖКТ.
При инфекциях мочеполовых путей гомеопатическое лечение должно проводиться параллельно с антибактериальной терапией. Только так можно добиться быстрых и стойких результатов.
Осложнения и последствия
Физиологические прозрачные и беловатые выделения у мужчин, которые можно наблюдать в области полового члена на фоне сексуального возбуждения, при натуживании во время дефекации или в конце акта мочеиспускания, не сопровождающиеся дискомфортом и болью не способны нанести вреда мужскому организму. А вот патологические выделения могут таить опасность не только для самого мужчины, но и для его сексуальных партнеров вне зависимости от пола.
Инфекционно-воспалительные процесс на любом участке человеческого организма несет в себе опасность генерализованного заражения. Даже если в начале заболевания бактерии и вирусы локализуются снаружи полового органа, нет никаких гарантий, что при ослаблении защитных сил организма и недостаточности проводимых гигиенических мероприятий патогенная микрофлора не проникнет вглубь организма. Не говоря уже об активизации условно-патогенной микрофлоры, которая уже там имеется.
Поскольку половой орган мужчины является одновременно и мочеиспускательным каналом, то неудивительно, что тот же баланит или баланопостит могут осложниться в дальнейшем такими инфекционно-воспалительными патологиями, как простатит (воспаление простаты), цистит и пиелонефрит (воспалительный процесс в мочевом пузыре и почках при попадании в них инфекции из уретрального канала) и т.д.
То же самое касается и заболеваний, передающихся половым путем. Любые бактерии способны вызвать воспалительный процесс в организме. Если этот процесс охватывает половые органы, то в первую очередь страдает репродуктивная функция. Сначала наблюдается снижение полового влечения и сексуального возбуждения, затем речь идет об ослаблении эрекции вплоть до ее исчезновения (импотенция), а далее уже бесплодие, проблемы с мочеотделением, психические расстройства на фоне осознания своей несостоятельности, как мужчины.
Но присутствие в организме сильного пола трихомонад, гонококков, уреа- и микоплазмы, гарднерелл, хламидий и других бактериальных факторов, передача которых возможна половым путем, опасно и для сексуальных партнеров конкретного мужчины. Женщины в равной степени с мужчинами болеют ЗППП и осложнения этих болезней у них не менее печальны, поскольку очень часто грозят невозможностью зачать ребенка.
Необходимость раннего обращения за консультацией к врачу обусловлена в первую очередь тем, что мужчина может быть заразным, сам того не подозревая. В инкубационном периоде и во время ремиссии симптомов ЗППП обычно нет, а значит, вполне можно считать себя здоровым, что не всегда является истиной.
Заразиться венерической болезнью можно даже от бактерионосителя, организм которого не позволяет болезни активно развиваться, но не делает человека безопасным для окружающих. А это еще раз говорит не в пользу беспорядочных связей, частых смен партнеров, да и вообще единичных измен. Ведь даже единоразовый половой контакт с больным партнером или носителей инфекции способен превратить дальнейшую жизнь в ад.
Профилактика
Как обычно, предотвратить болезнь намного легче, чем лечить ее. А там более, что профилактика патологий мочеполовой системы не предъявляет мужчине невыполнимых или чрезмерно сложных требований. Да их не так и много:
- Любые инфекционные заболевания (не обязательно касающиеся мочеполовой системы) нужно лечить своевременно, руководствуясь не своими знаниями, а опытом врача-профессионала. Неадекватное лечение или его отсутствие грозит генерализацией процесса, и тогда даже банальная ангина может стать причиной воспаления в любой части организма, включая органы мочевыделения.
- При появлении любых регулярных выделений, в том числе и прозрачных без запаха, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом относительно из безопасности для здоровья мужчины. А тем более, если появились другие симптомы, свидетельствующие о развивающемся воспалительном процессе в одном из органов мочеполовой системы.
- Ограничение половых связей с непроверенными партнерами. Лучше иметь одного постоянного сексуального партнера, уверенность в котором не вызывает сомнений.
- Во всех случаях сомнительных половых связей обязательно использование мужской контрацепции в виде презерватива. Популярное высказывание: «заниматься сексом в презервативе все равно, что нюхать цветок в противогазе» на сегодняшний день не столь уж актуально, если учесть тот выбор средств контрацепции, который предлагает нам промышленность. Да и забывать о том, что половым путем передаются не только инфекции, но смертельно опасные и пока еще не излечимые патологии, например, СПИД, все же не стоит. Минута удовольствия без презерватива может стоить слишком дорого.
- Соблюдение правил интимной гигиены должно войти в привычку мужчины, только так можно предотвратить размножение инфекционных возбудителей в области гениталий и промежности, где им свойственно приживаться.
- Совет отказаться от вредных привычек выручает мужчин и женщин в любых ситуациях, ведь и алкоголь, и курение, и переедание, не говоря уже о наркотических средствах, способны ослаблять наш организм. Он становится более подверженным влиянию негативных факторов окружающей среды, в том числе и патогенной микрофлоры, которая зачастую и является причиной воспалительных процессов в мочеполовой сфере.
- Но вредные привычки являются не единственным фактором, способствующим ухудшению работы иммунной системы. Поэтому всегда есть смысл заняться укреплением иммунитета и сделать свой организм более устойчивым к болезням. Это не так сложно как кажется.
Укреплению организма способствуют:
- полноценное питание, которое не имеет никакого отношения к фастфуду, полуфабрикатам и сладкой газировке,
- употребление продуктов, содержащих достаточное количество полезных витаминов и микроэлементов,
- умеренная физическая активность, позволяющая держать организм в норме, но не вызывающая переутомления,
- закаливающие процедуры, включающие в себя контрастный душ, плавание в естественных водоемах и бассейне, утренняя пробежка, прогулки на свежем воздухе.
Но при всем этом нужно помнить о вреде слишком низких и чрезмерно высоких температур. Последние негативно влияют на репродуктивную функцию мужчины, поскольку способствуют перегреву яичек. Зато переохлаждение организма приводит к ослаблению его защитных функций, в результате чего активизируется деятельность условно-патогенной микрофлоры, развивается воспаление органов мочеполовой сферы и появляются прозрачные выделения у мужчин, которые вызывают оправданное беспокойство.
Прогноз
Прозрачные выделения у мужчин – симптом довольно сомнительный, ведь никогда не знаешь, какой причиной он может быть вызван. Если выделения появляются изредка, особой причины для беспокойства нет. Но если подобное наблюдается регулярно, да еще и сопровождается другими подозрительными симптомами, обращение врачу должно быть одним из первых пунктов в планах на будущее.
Дело в том, что уретрит, цистит, простатит, венерические патологии и другие нарушения в работе мочеполовой системы, при которых наблюдаются выделения из уретры, достаточно эффективно лечатся в начальной стадии болезни, и прогноз выздоровления в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Но стоит запустить болезнь, позволить перейти в хроническую форму или дать осложнения, и ее лечением придется заниматься фактически всю жизнь. При этом лечение будет дорогостоящим и не всегда эффективным в том плане, что не всегда удается избежать осложнений, влияющих на половую жизнь мужчины.
[28]