Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ревматоидный артрит и боль в спине
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ревматоидный артрит - хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее повреждение, опосредованное цитокинами, хемокинами и металлопротеазами. В периферических суставах (таких как, лучезапястный, метакарпофалан, сальные) возникает симметричное воспаление, часто приводящее к прогрессирующей деструкции суставных структур, часто сочетающееся с системными симптомами. Диагноз основывается на специфических клинических, лабораторных и радиологических критериях. В лечении используются фармпрепараты, физические методы, иногда -хирургия. Лекарственная терапия включает сочетание НПВП, которые позволяют уменьшить симптомы и антиревматические препараты, позволяющие модифицировать течение заболевания, которое имеет медленно-прогрессирующее течение.
Критерии диагностики ревматоидного артрита (основанные на критериях Американской ревматологической ассоциации, ныне Американский колледж ревматологии) заключаются в том, что у пациента с ревматоидным артритом должны присутствовать любые 4 критерия из нижеперечисленных: утренняя скованность > 1 часа; артрит > 3-х суставов; артрит суставов верхней конечности (луче-запястного, метакарпофалангеальных или проксимальных межфаланговых); симметричный артрит; ревматоидные узелки; ревматоидный фактор сыворотки крови (положителен < 5% у здоровых субъектов контроля); рентгенологические изменения кистей, которые должны включать типичные для ревматоидного артрита эрозии или четкую декальцификацию кости. Признаки, отмеченные звездочкой должны присутствовать не менее 6 недель
У большинства пациентов с ревматоидным артритом поражается шейный отдел позвоночника (атланто-аксиальный подвывих, слабость поперечной связки атланта, эрозии зуба С2, нестабильность и субаксиальный подвывих СЗ-С7), поясничный отдел вовлекается редко, может поражаться крестцово-подвздошный сустав.
[