Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Широчайшая мышца спины и боль в спине
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Широчайшая мышца спины - m. latmimus dorsi разгибает плечо. Приводит руку к туловищу и пронирует отведённое плечо, поднятую руку опускает; если руки фиксированы на перекладине-турнике) подтягивает к ним туловище (при лазании, плавании).
- Начало: Angulus inferior scapulae (непостоянно), остистые отростки VII - XII грудных позвонков, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII ребра.
- Прикрепление: Crista tuberculi minoris humeri
- Иннервация: спинномозговые нервы С4-С7 - плечевое сплетение - n. thoracodorsalis.
Диагностика
Пациент лежит на спине, плечо отведено примерно на 90, кисть находится под головой или на подушке. При такой позе пациента широчайшая мышца спины находится в полурастянутом состоянии. При клещевидной пальпации тяжей наблюдаются выраженные локальные судорожные ответы, которые в зависимости от того, какие волокна поражены, легко можно наблюдать вдоль края лопатки или в нижней грудной и поясничной областях. Наиболее часто триггерные зоны локализуются в средней порции самых верхних волокон (в области заднего края подмышечной ямки). Реже триггерные зоны располагаются в средней части наиболее длинных передних волокон мышцы.
[Отражённая боль
Проецируется в нижний угол лопатки и в окружающую область грудной клетки. Боль также может распространяться по задней поверхности и медиальному краю плеча, предплечья и кисти по безымянному пальцу и мизинцу. Пациент при просьбе показать локализацию боли описывает рукой круг с центром в нижнем углу лопатки. При редком расположении триггерных зон в средней части наиболее длинных передних волокон отражённая боль проецируется на переднюю поверхность плеча и иногда над гребнем подвздошной кости.
Использованная литература