Сульфадимезин
Последняя редакция: 16.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сульфадимидин, также известный как сульфадимезин, является антибиотиком из группы сульфаниламидов. Вот некоторая информация о нем:
- Механизм действия: Сульфадимидин подавляет рост и размножение бактерий, предотвращая их способность синтезировать аминокислоты, необходимые для их выживания. Он действует как конкурентный ингибитор фолиевой кислоты, которая является важным фактором для синтеза нуклеиновых кислот у бактерий.
- Применение: Сульфадимидин используется для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему бактериями. Это могут быть инфекции мочевыводящих путей, кишечные инфекции, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и многие другие.
- Дозировка и способ применения: Дозировка сульфадимидина зависит от тяжести инфекции, возраста и веса пациента, а также рекомендаций врача. Обычно препарат принимается внутрь в виде таблеток, сиропа или порошка для приготовления суспензии.
- Побочные эффекты: Некоторые из возможных побочных эффектов сульфадимидина включают аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, а также расстройства желудочно-кишечного тракта, головную боль, сонливость и другие.
- Противопоказания и предостережения: Препарат не рекомендуется при аллергии на сульфаниламиды, при беременности и кормлении грудью, а также при некоторых нарушениях функции почек и печени. При применении сульфадимидина важно соблюдать рекомендации врача и не превышать рекомендованную дозу.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Сульфадимезина
- Инфекции мочевыводящих путей: Сульфадимидин может быть назначен для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит (воспаление мочевого пузыря) и уретрит (воспаление уретры).
- Инфекции кишечника: Препарат может использоваться для лечения инфекций кишечника, таких как бактериальные диареи, вызванные чувствительными к сульфадимидину микроорганизмами.
- Инфекции кожи: Сульфадимидин может быть применен при лечении инфекций кожи, таких как фолликулит (воспаление волосяных фолликулов) или пиодермии (бактериальные инфекции кожи).
- Стрептококковые инфекции: Препарат может использоваться для лечения инфекций, вызванных стрептококками, таких как фарингит (воспаление глотки), тонзиллит (воспаление миндалин) и другие.
- Профилактика инфекций после хирургических вмешательств: Сульфадимидин иногда применяется в качестве профилактического средства для предотвращения развития инфекций после хирургических операций, особенно в области мочевыводящих путей или кишечника.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
1. Таблетки
- Описание: Таблетки для перорального применения являются наиболее распространенной формой сульфадимезина для лечения инфекций у людей.
- Дозировки: Таблетки обычно содержат 500 мг активного вещества.
2. Порошок для перорального приема
- Описание: Порошок сульфадимезина используется преимущественно в ветеринарии для лечения инфекций у крупного и мелкого рогатого скота, а также у птиц.
- Дозировки: Порошок можно смешивать с кормом или водой для упрощения приема у животных.
3. Раствор для инъекций
- Описание: Инъекционная форма сульфадимезина применяется как в медицине, так и в ветеринарии, обеспечивая быстрое действие препарата.
- Дозировки: Растворы обычно содержат определенное количество действующего вещества на миллилитр, что позволяет точно дозировать лекарство в зависимости от потребностей пациента или животного.
4. Суспензия для перорального применения
- Описание: Эта форма удобна для использования у детей и животных, которым трудно принимать таблетки.
- Дозировки: Суспензии могут варьироваться по концентрации активного вещества, обычно они предназначены для употребления после разведения.
Фармакодинамика
Сульфадимезин - это антибиотик из группы сульфаниламидов. Он является противомикробным средством, которое ингибирует синтез фолиевой кислоты в бактериальных клетках, что приводит к их гибели.
Сульфадимезин активен против широкого спектра бактерий, включая:
- Стрептококки (Streptococcus spp.)
- Стафилококки (Staphylococcus spp.)
- Сальмонеллы (Salmonella spp.)
- Шигеллы (Shigella spp.)
- Клебсиеллы (Klebsiella spp.)
- Энтеробактерии (Enterobacter spp.)
- Протеи (Proteus spp.)
- Хламидии (Chlamydia spp.)
- Некоторые виды Clostridium и другие бактерии.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Сульфадимезин обычно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после перорального приема.
- Распределение: Он может распределяться в различные ткани и жидкости организма, включая кровь, мочу и ткани.
- Метаболизм: Сульфадимезин метаболизируется в печени, но в незначительной степени.
- Выделение: Большая часть сульфадимезина выводится из организма через почки, главным образом в неизмененном виде, поэтому он может накапливаться в моче и образовывать высокие концентрации, необходимые для уничтожения патогенных микроорганизмов.
- Полувыведение: Полувыведение сульфадимезина из организма может быть относительно коротким, обычно составляет около 6-12 часов, что требует его применения несколько раз в день для поддержания терапевтических концентраций в крови и тканях.
Способ применения и дозы
Способ применения:
Сульфадимезин доступен в форме таблеток, порошка, раствора для инъекций и суспензии. Способ применения зависит от формы выпуска:
- Таблетки и порошок обычно принимаются перорально (через рот).
- Раствор для инъекций может вводиться внутримышечно (ИМ) или внутривенно (ИВ), в зависимости от медицинских указаний.
- Суспензия также предназначена для перорального применения.
Дозировка:
Для взрослых:
- Острые инфекции:
- Перорально: Начальная доза — 2 г, затем 1 г каждые 4-6 часов в течение первого дня. На последующие дни — 500 мг каждые 4-6 часов.
- Инъекции: 0.5-1 г каждые 12 часов внутримышечно или внутривенно.
Для детей:
- Острые инфекции:
- Перорально: Начальная доза — 75 мг/кг тела ребенка, затем 150 мг/кг тела в первый день, разделенные на несколько приемов. На последующие дни — 100-150 мг/кг тела в сутки, разделенные на несколько приемов.
- Инъекции: Дозы для инъекций у детей должны быть скорректированы в соответствии с их весом и возрастом, обычно они составляют половину дозы для взрослых.
Особые указания:
- Прием пищи: Таблетки и порошок лучше принимать с пищей или молоком, чтобы снизить риск желудочного раздражения.
- Гидратация: Пациентам, принимающим сульфадимезин, следует употреблять достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить кристаллурию (образование кристаллов в моче).
- Продолжительность лечения: Продолжительность курса лечения зависит от типа и тяжести инфекции, но лекарство следует принимать не менее 5-7 дней после исчезновения симптомов.
- Мониторинг: При длительном применении необходим регулярный мониторинг функции почек и печени, а также состояния крови.
Использование Сульфадимезина во время беременности
Использование сульфадимезина во время беременности должно осуществляться только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача. Влияние сульфадимезина на беременность не полностью изучено, и его безопасность для плода не установлена.
Сульфадимезин может проникать через плаценту и наносить вред развивающемуся плоду. Поэтому его применение во время беременности может быть рискованным и может потребовать строгого медицинского наблюдения.
Противопоказания
- Гиперчувствительность: Люди с известной гиперчувствительностью к сульфаниламидам или другим компонентам препарата не должны использовать сульфадимезин из-за риска развития аллергических реакций, включая кожные сыпи, ангионевротический отек и анаплаксию.
- Порфирия: При наличии порфирии использование сульфадимезина может привести к обострению заболевания.
- Тяжелые нарушения функции печени и почек: Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек следует избегать применения сульфадимезина из-за возможного ухудшения состояния.
- Тяжелые нарушения гемопоэза: Сульфадимезин может вызвать апластическую анемию, тромбоцитопению, лейкопению и другие нарушения кроветворения. При наличии таких состояний применение препарата должно быть ограничено или запрещено.
- Беременность и кормление грудью: Применение сульфадимезина во время беременности может быть опасным, особенно во время триместра беременности, так как он может проникать через плаценту и вызывать токсические эффекты у плода. Кроме того, сульфадимезин выделяется с молоком кормящей матери и может приводить к развитию аллергических реакций у грудного ребенка.
- Дети младше 2 месяцев: Применение сульфадимезина у детей младше 2 месяцев может быть опасным из-за риска развития ядовитых эффектов, включая гемолитическую анемию.
- Подавление диуреза: Сульфадимезин может привести к подавлению диуреза и ухудшению функции почек. При наличии таких состояний использование препарата должно быть ограничено или запрещено.
Побочные действия Сульфадимезина
- Аллергические реакции: Возможно развитие аллергических реакций, таких как кожная сыпь, зуд, крапивница или ангионевротический отек. В редких случаях могут возникать более серьезные аллергические реакции, включая анафилактический шок.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта: Возможны расстройства пищеварения, такие как тошнота, рвота, диарея, запоры или боли в животе. В редких случаях может развиться язвенная болезнь желудка или кишечника.
- Кристаллурия: У некоторых пациентов сульфадимезин может вызывать образование кристаллов в моче, что может привести к обструкции мочевыводящих путей и развитию почечной недостаточности.
- Нарушения кроветворения: Препарат может вызывать нарушения кроветворения, такие как агранулоцитоз (снижение числа лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов) или гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов).
- Повышение уровня билирубина: У некоторых пациентов сульфадимезин может вызвать повышение уровня билирубина в крови, что может привести к желтухе.
- Нарушения работы почек: Препарат может оказывать токсическое воздействие на почки, что может привести к развитию почечной недостаточности или ухудшению функции почек.
- Головная боль и головокружение: У некоторых пациентов могут возникать головная боль, головокружение или обморочное состояние во время приема сульфадимезина.
Передозировка
Передозировка сульфадимезина может привести к различным симптомам, включая тошноту, рвоту, диарею, боли в животе, головную боль, головокружение, сонливость, раздражительность, а также кристаллурии и другим побочным эффектам, характерным для препаратов сульфаниламидной группы.
Взаимодействия с другими препаратами
- Препараты, увеличивающие pH мочи: Препараты, увеличивающие pH мочи, такие как некоторые антиациды (например, магния гидроксид) или некоторые диуретики (например, ацетазоламид), могут уменьшать растворимость сульфадимезина и снижать его эффективность.
- Препараты, уменьшающие pH мочи: Препараты, уменьшающие pH мочи, такие как аскорбиновая кислота или аммониум хлорид, могут увеличить растворимость сульфадимезина и усилить его терапевтический эффект.
- Препараты, вызывающие кристаллурию: Препараты, которые могут вызвать образование кристаллов в моче, такие как сульфонамидные антибиотики (например, сульфаметоксазол), могут увеличить риск кристаллурии при одновременном применении с сульфадимезином.
- Антикоагулянты: Препарат может усилить действие антикоагулянтов, таких как варфарин, что может привести к увеличению времени свертывания крови и повышению риска кровотечений.
- Препараты, воздействующие на кроветворение: Сульфадимезин может усилить токсичные эффекты препаратов, воздействующих на кроветворение, таких как метотрексат, что может привести к гематологическим нарушениям.
- Препараты, влияющие на печень и почки: Препараты, влияющие на функцию печени и почек, могут изменять фармакокинетику сульфадимезина и усилить его токсические эффекты.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Сульфадимезин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.