Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Удаление зубов у детей
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Удаление зубов у детей стоматологи используют только тогда, когда спасти молочный зуб уже не возможно. Однако этот стоматологический процесс сопровождается рядом особенностей. Дети чрезвычайно чувствительны, поэтому стоматолог должен быть еще и хорошим психологом, чтобы найти подход к маленькому пациенту.
Если молочные зубы растут без проблем, то идти к стоматологу для их удаления нет необходимости, в этом случае зуб сам расшатывается, а затем выпадает, незначительное кровотечение после этого вполне нормальный процесс. После того, как зуб выпал необходимо дать ребенку прополоскать ротовую полость антисептическим раствором либо отваром трав (ромашка), чтобы остановить кровотечение и не допустить попадания инфекции в ранку.
Показания к удалению зубов у детей
Стоматологи к вопросу удаления первых зубиков подходят крайне осторожно. Вмешательство в детскую несформировавшуюся зубочелюстную систему может привести к тому, что зачатки будущих постоянных зубов будут повреждены либо сформируется неправильный прикус.
Удаление зубов у детей необходимо в следующих случаях:
- сильно запущенный кариозный процесс;
- тяжелая травма зуба или челюсти;
- при сильной подвижности зубиков (особенно если состояние осложнено рассасыванием корней);
- при неправильном процессе прорезывания постоянных зубов;
- при сопутствующих заболеваниях (при гнойных воспалениях в ротовой полости, гайморите и пр.);
- при имеющихся ортодонтических показаниях.
Операция удаления зуба у детей
Удаление зубов у детей обычно проходит без проблем, однако связано с некоторыми особенностями строения детской челюсти. В первую очередь, это связно с зачатками постоянных зубиков, которые требуют повышенного внимания стоматолога. Обычно операция по удалению зуба не очень сложная, однако требует от специалиста осторожности, так как в детском зубике довольно тонкие стенки альвеол и ярковыраженное расхождение корней. Неправильное движение либо слишком сильное давление на зубик может повредить основы коренных зубов.
Стоматолог проводит экстракцию зуба специальными щипцами, которыми без сильного давления фиксирует зубик и аккуратно вытягивает его из десны. Несколько дней после удаления рекомендуется полоскать ротовую полость специальными противовоспалительными средствами, чтобы избежать воспаления.
Особенности удаления зубов у детей
Сейчас современные стоматологические услуги предлагают максимальный список услуг не только по лечению, но и профилактике заболеваний полости рта у детей. Строение детских молочных зубов не такое как постоянных, во взрослом состоянии, а значит, подход в лечении должен быть несколько иным, более деликатным.
Сейчас детская стоматология направляет усилия не только на лечение, но и на то, чтобы ребенок смог довериться стоматологу и не боялся лечить и удалять зубы.
Удаление зубов у детей является наиболее сложной операцией в стоматологии. Иногда возникают ситуации, когда сохранение зубика может привести к еще более тяжелым последствиям, чем его удаление. На протяжении жизни детские зубки проходят три стадии своего развития, каждый из которых зависит от изменения прикуса. На каждой стадии развития детских зубов удаление имеет свои особенности. Крайне важно следить за тем, чтобы после удаления в зубном ряду не началось деформирование и осталось достаточное пространство для постоянного зуба.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Удаление молочного зуба у детей
Молочный зубик начинает шататься после того, как прорезающийся коренной зуб снизу выталкивает его. Однако, как уже упоминалось, бывают случаи, когда молочный зубик удаляют раньше времени (травмы, заболевания и пр.). Если удаление зубов у детей происходит намного раньше положенного срока, детский стоматолог может порекомендовать установить специальную конструкцию (ретейнер) для сохранения пространства будущему коренному зубу.
Молочные зубы являются основой для нормального развития мышц лица, костей, челюсти, помимо этого, они сохраняют место для постоянных. По факту они прокладывают путь коренным зубам и определяют их расположение в ротовой полости. Пока молочные зубы сохраняются (до определенного момента) у ребенка в ротовой полости остается пространственный баланс.
Рання экстракция может привести к тому, что соседние зубки начинают «съежться» друг к другу, закрывая собой пустующее пространство (при этом они могут выдвинуться вперед либо запасть назад). В этом случае пропадает место для роста постоянного зуба, поэтому он может начать расти криво. Если своевременно не обратить на данную проблему внимания, то в будущем может понадобиться длительное лечение у ортодонта. Специально для случаев, когда молочный зуб был преждевременно удален, разработали конструкцию под названием ретейнер (пластины, которые могут быть как съемными, так и не съемными). Такие пластины служат для удержания пространства постоянному зубу во рту до определенного момента. Обычно такие пластины ставятся в возрасте 3-4 лет.
Удаление постоянного зуба у ребенка
Рекомендовать удаление постоянного зуба стоматолог может только в крайних случаях при тяжелых осложнениях кариозного процесса, которые сопровождаются сильным воспалением, когда лечение невозможно, а сохранение зубика опасно для здоровья.
Также показанием к удалению постоянного зуба может стать нарушение конструкции кости, травмы (когда он находится на линии перелома), имеющийся ретинированный зуб (непрорезавшийся, которому мешает десна либо кость, поскольку он является потенциальным очагом воспаления), тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности).
Удаление зубов у детей может быть необходимо при переломах коронковой части зуба, когда он является источником воспаления либо обнажена пульпа.
Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка
Сверхкомплектным зубом называют лишний по количеству в ротовой полости, который обычно расположен около центральных или боковых резцов, а также клыков. В среднем лишние зубы наблюдаются у 3% людей с аномалиями зубочелюстной системы.
Как правило, такой зуб растет на верхней челюсти уже во взрослом состоянии, в детском возрасте, когда у ребенка еще молочный прикус, такого рода зубы встречаются крайне редко. По форме они могут напоминать обычные, либо быть похожи на каплю, в некоторых случаях наблюдается связь между коренными и сверхкомплектными зубами.
Сверхкомплектный зуб нарушает целостность зубного ряда, также процесс роста зубов, поэтому рекомендуется их удалять пораньше, желательно сразу после обнаружения. Если сверхкомплектный зуб по форме напоминает обычный, то стоматолог может на свое усмотрение удалить тот зубик, который расположен в наименее благоприятном месте. Если лишний зуб не нарушает целостность зубного ряда, то его можно не удалять.
После удаления таких зубов в детском возрасте, нет потребности в дополнительной корректировке зубной аномалии, к которой привели такие зубки, но если удаление произошло в более позднем возрасте, то требуется консультация ортодонта.
Удаление зубов у детей проводят под наркозом (общим или местным), обычно восстановительный период проходит без осложнений.
Осложнения после удаления зуба у ребенка
Осложнений после удаления молочных зубов (если все сделано аккуратно), как правило, не бывает, к этому может привести неосторожность стоматолога во время операции. Осложнение после удаления зубов обычно возникает из-за травмирования лунок. Корни молочного зуба могут обломаться, а поиск и извлечение кусочков (в частности неосторожное движение стоматолога) может привести к повреждениям и сильным воспалительным процессам.
Также удаление зубов у детей может протекать с нарушением техники, что приведет к вывиху зачатка и воспалению, а в будущем рост постоянного зуба будет проблематичным. Если во время удаления произошел вывих зачатка, стоматолог должен предпринять все меры по его восстановлению. Реже удаление осложняется травмами кровеносных сосудов, повреждением прилегающих тканей, вскрытием пазух верхних челюстей.
Удаление зубов у детей, к сожалению, в некоторых случаях невозможно избежать. Чтобы избежать этого, необходимо следить за здоровьем ротовой полости ребенка, вовремя лечить кариес и другие заболеваний детских зубов.