Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Вазапростан
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медикаментозный препарат Вазапростан можно отнести к ряду спазмолитических средств, способствующих расслаблению гладких мышц стенок кровоснабжающих сосудов.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Вазапростан
Выделяют следующие возможные показания к использованию медпрепарата Вазопростан:
- тяжелые формы облитерирующей артериальной патологии (III или IV стадия согласно классификациям Фонтейна);
- синдром перемежающейся хромоты вследствие эндартериита в сосудах ног (в случаях, когда оперативное вмешательство по каким-либо причинам невозможно);
- диабетическая ангиопатия;
- проявления синдрома или заболевания Рейно;
- системный васкулит;
- при паллиативном лечении пациентов с так называемыми ductus-зависимыми пороками сердца.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Вазапростан выпускается в виде ампул с лиофилизатом для изготовления раствора – это белая гигроскопичная масса, состоящая из алпростадила (клатратного комплекса и альфадекса). В качестве дополнительного вещества представлена лактоза.
Картонная упаковка содержит 10 ампул с лиофилизатом.
Фармакодинамика
Действующее вещество препарата является аналогом природного ПГЕ1. Это обусловливает вазодилатационные, антиагрегационные и ангиопротекторные свойства препарата.
Вазодилатационные процессы происходят в артериолах. Активируется микроциркуляция и динамика коллатерального кровообращения.
Уменьшается степень общей периферической сопротивляемости, увеличивается периодичность сокращений сердечной мышцы и кардиальный выброс. Показатели артериального давления при этом не повышаются.
Влияние медпрепарата Вазапростана на реологические способности крови основано на улучшении её качества, уменьшении тромбоцитарной адгезии и повышении эритроцитарной эластичности.
Вазапростан мягко стимулирует активность мышечных волокон матки, гладкой мускулатуры кишечника и мочевого пузыря.
Фармакокинетика
Внутривенная инфузия Вазапростана предусматривает достижение терапевтического уровня в крови на протяжении двух-трех минут, а максимальной концентрации – на протяжении 1,5-2 часов.
Метаболические процессы протекают в легочной ткани, где образуется различная активная и неактивная форма метаболитов, которая далее выводится при помощи почек и частично печени.
Способ применения и дозы
Приготовление раствора следует начинать непосредственно перед введением. Порошок должен раствориться моментально после присоединения физраствора. Иногда может появиться некоторая мутность в растворе, которая в скором времени исчезает.
Недопустимо использование раствора, который был разведен больше, чем 12 часов назад.
- Интраартериальная инфузия – субстанцию из одной ампулы разводят в 50 мл физраствора. После этого половину ампулы вводят интраартериально при помощи приспособления для внутриартериальной инфузии. При эндартериите, протекающем в тяжелой форме, с развитием некротического поражения тканей, дозировка может быть увеличена до одной ампулы (20 мкг). Раствор вводят постепенно, на протяжении одного-двух часов, один раз в сутки.
- Внутривенная инфузия – потребуется растворение двух ампул (40 мкг) препарата в физрастворе (от 50 до 250 мл). Раствор вводят крайне постепенно, на протяжении двух часов, обычно 2 раза в сутки. Иногда используется и следующая схема введения: три ампулы (60 мкг) вводят на протяжении трех часов один раз в день.
Длительность терапии составляет около двух недель. Доктор может назначить и продолжение лечения до одного месяца (при необходимости). Если использование препарата в течение 14 суток не принесло желаемого эффекта, препарат отменяют ввиду его нецелесообразности.
Больным с нарушениями функции почек применение препарата следует начать с 20 мкг (1 раз в день), постепенно увеличивая дозировку, если существует такая необходимость.
При патологиях сердца и почек количество физиологического раствора для разведения медпрепарата уменьшают до 50-150 мл. Для таких больных лечебный курс должен проходить не меньше одного месяца.
Терапию Вазапростаном проводят наряду с постоянным контролем показателей артериального давления, частоты пульса, характеристик свертываемости крови.
Лечение пациентов Вазапростаном проводится обычно в стационаре.
Использование Вазапростан во время беременности
Лечебные мероприятия с применением препарата Вазапростан в период беременности запрещены.
Если лечение приходится на период грудного вскармливания, ребенка следует перевести на искусственные смеси.
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию медпрепарата Вазапростан выделены следующие:
- декомпенсированная стадия хронической формы сердечной недостаточности;
- нарушения сердечной проводимости;
- острая стадия ишемического заболевания сердца;
- присутствие в анамнезе инфаркта миокарда на протяжении последнего полугода;
- признаки отека легких, а также инфильтративных патологий легочной ткани;
- обструкция легких;
- нарушение функциональной способности печени, перенесенные ранее патологии печени;
- сопутствующие болезни с повышенной опасностью развития кровотечений (язвы ЖКТ, повреждения сосудистых стенок в головном мозге, травматические поражения, диагностированные случаи пролиферативной ретинопатии);
- одновременное лечение с применением антикоагулянтных и сосудорасширяющих медпрепаратов;
- весь период беременности;
- грудное кормление ребенка;
- детский возраст;
- аллергическая чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
Прием медпрепарата Вазапростан требует осторожности при пониженном давлении, у больных с признаками сердечной недостаточности, при сахарном диабете I типа, а также при гемодиализе.
[9]
Побочные действия Вазапростан
Побочные проявления от применения медпрепарата Вазапростан могут быть следующими:
- мигрень, судороги, понижение работоспособности, слабость, расстройства чувствительности кожных покровов;
- гипотензия, боль в области сердца, аритмии, признаки AV-блокады;
- тошнота, расстройство стула, ощущение дискомфорта в области желудка;
- аллергия в виде зудящей кожной сыпи;
- покраснение, отечность, явления флебита в месте инъекции препарата;
- повышенная потливость, повышение температуры, отеки;
- боли в суставах, лихорадочные состояния, нарушение работы почек, отек легких.
Реже может наблюдаться развитие шокового состояния, кровотечения, развитие сердечной и почечной недостаточности, гематурия, расстройства дыхательных функций.
Перечисленные побочные проявления имеют обратимый характер и, как правило, исчезают после понижения дозировки или отмены препарата.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом:
- гипотензия;
- тахикардия;
- побледнение кожи;
- повышение потливости;
- приступы тошноты.
Такие признаки могут возникать наряду с ишемией сердечной мышцы и симптоматикой сердечной недостаточности.
При начальных признаках передозировки следует снизить дозу Вазапростана или отменить лечение. При выраженном ухудшении самочувствия рекомендовано применить симптоматическую терапию с применением симпатомиметиков.
Взаимодействия с другими препаратами
Одновременное использование Вазопростана усиливает действие препаратов, снижающих артериальное давление, расширяющих периферические сосуды, а также средств для лечения стенокардии.
Использование препарата наряду со средствами, разжижающими кровь и препятствующими её свертываемости, увеличивается опасность кровотечений.
Вазодилатирующее свойство адреналина или норадреналина может быть нарушено при совместном приеме с Вазапростаном.
Такие взаимодействия наблюдаются в тех случаях, когда перечисленные лекарственные средства использовались непосредственно перед или во время терапии Вазапростаном.
[14]
Условия хранения
Медпрепарат Вазапростан подлежит хранению в труднодоступном для детей месте, при комнатной температуре.
Если порошок внутри ампулы стал значительно меньше и склеился – значит, ампула повреждена. Применять такой препарат недопустимо.
Срок годности
Срок годности Вазапростан – до 4-х лет.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Вазапростан" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.