Новые публикации
Вульгарная бородавка у взрослых и детей
Последняя редакция: 17.10.2023
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Одной из новейших проблем современности по праву, считается вульгарная бородавка. С этой проблемой совсем недавно стали сталкиваться дерматологи, дерматовенерологи, косметологи. Избавиться от этой проблемы довольно сложно, тем не менее, вполне возможно. Давайте же разберемся что же это такое, откуда берется, и почему получило такое странное название.
Код по МКБ-10
Причины вульгарной бородавки
Вульгарная бородавка получила такое название, потому что она развивается в организме человека на фоне дисбактериоза и грибковой инфекции. Появление бородавки может быть спровоцировано высоким содержанием в организме грибковой (паразитарной) инфекции – протея вульгарного (Proteus vulgaris). Это микроорганизм микроскопических размеров, простейший. Размножается довольно быстро, сплошным делением. Растет аналогично всем грибкам – сплошным ростом. Относится к дрожжеподобным грибкам. Способен нарушать нормальный микробиоценоз в коже, и запускать развитие различных новообразований.
Еще одной причиной появления вульгарных бородавок является снижение иммунитета и нарушение колонизационной резистентности кожи. Если иммунитет находится на высоким уровне, и микрофлора в норме, рост грибка невозможен. Также причиной может стать вирусная инфекция, которая аналогичным образом активируется на фоне сниженного иммунитета. Бородавки могут передаваться от других людей, которые ими болеют, или являются носителями (при пользовании общими вещами, предметами, при рукопожатии). Часто развиваются на фоне гормональных нарушений. [1]
Симптомы вульгарной бородавки
Появление нароста на коже является основным симптомом развития бородавки вульгарной, которая также имеет второе название – бородавка обыкновенная. Так, она представляется собой новообразование. Размер и локализация могут быть различными. Постепенно это новообразование растет как в ширину, так и в высоту. Часто образуется сразу несколько бородавок. Они двигаются, расползаются навстречу друг другу, а затем сливаются в единый опухолеподобный конгломерат. [2]
Локализация
Вульгарные бородавки могут располагаться практически повсеместно, на любых участках тела. Они часто локализуются на руках, пальцах, на ногах (подошвенные бородавки), на лице, шее. Иногда появляются под мышками, в паховой области (значительно реже). В целом, нет такого участка, на котором не могла бы образоваться бородавка. Они образуются даже на слизистых оболочках.
Вульгарные бородавки на руках, пальцах
Локализация на руках, пальцах – довольно удобна для вульгарных бородавок. Есть ряд предрасполагающих факторов, которые этому способствуют: кожа на руках тонкая, нежная. Она часто подвергается воздействию различных факторов окружающей среды (солнечные лучи, перепады температур, вода, воздух, химические вещества). Это снижает сопротивляемость и делает кожу более восприимчивой к бородавкам. В ее поверхностном слое образуется довольно большое количество пор, благодаря чему инфекция легко проникает в глубокие слои кожи, а оттуда и начинает развитие бородавка.
Вульгарная бородавка на ногах, стопе
Данная структура представлена соединительной тканью, обладает способностью к стремительному росту во всех направлениях. Вульгарная бородавка, расположенная на ногах, стопе, имеет вид обычной бородавки, или небольшого уплотнения, которое возвышается над поверхностью кожи, либо резко контрастирует по цвету, плотности. Вульгарные бородавки на ногах и стопах также называют подошвенными бородавками, поскольку они часто напоминают обычные мозоли, натоптыши. Сверху эта структура обычно покрыта многослойным эпителием, что делает ее более плотной. Зачастую такие бородавки ассоциированы либо с механическим повреждением, либо с вирусной инфекцией, которая запускает ее рост. Она дает о себе знать только в случае сниженного иммунитета, нарушения гормонального фона, при частых болезнях, высокой степени вирусной нагрузки. Также часто развивается у женщин при беременности, либо в пожилом или юношеском возрасте, то есть, в тот период, когда организм наиболее сильно подвержен гормональным перестройкам.
Вульгарные бородавки на лице
Довольно часто вульгарные бородавки можно обнаружить именно на лице. Преимущественно они локализованы на верхнем слое кожи – эпидермисе. Они могут быть плоскими, или возвышенными, могут стремительно расти, размножаться. Они могут быть как единичными, или множественными. Зачастую бородавки являются единственной формой проявления данного заболевания. Как правило, вульгарные бородавки, особенно на лице, появляются преимущественно в юношеском и подростковом возрасте, что существенно снижает качество жизни подростков, негативно отражается на их психическом и эмоциональном состоянии. Однако, их можно и нужно лечить, поэтому раньше времени расстраиваться не стоит. [3]
Осложнения и последствия
Бородавки довольно опасны. Точнее не сами бородавки, а те осложнения и неприятные последствия, к которым они могут привести. Самая большая опасность - возможность злокачественного перерождения бородавки. То есть, она несет риск развития раковой опухоли. Также может привести к развитию вирусной инфекции, особенно при повреждении. Может интенсивно разрастаться, образуя все новые и новые бородавки. При повреждении может проникнуть инфекция. В результате чего развивается воспалительный. Инфекционный, гнойно-септический процесс. Передается другим людям при контакте.
Покраснели и чешутся вульгарные бородавки
Такое встречается крайне редко, тем не менее, если у вас именно такой редкий случай, при котором вульгарные бородавки покраснели и чешутся, это может говорить об активации вирусной инфекции, и о резком снижении у вас иммунитета. Лучше провериться у вирусолога, и у иммунолога, пройти комплексное обследование. Также может потребоваться консультация дерматолога, дерматовенеролога. Если бородавка была повреждена, есть риск ее инфицирования и развития воспалительного, гнойно-септического процесса. Нужно проконсультироваться с дерматологом. [4]
Диагностика вульгарной бородавки
В основе диагностики лежит дифференциация бородавки от других новообразований кожи, выявление причин ее развития. Обязательно нужна вирусологическая диагностика, поскольку в подавляющем большинстве случаев этиологическим фактором выступает именно вирусная инфекция, в частности, герпес вирусы, цитомегаловирус, или различные генотипы ВПЧ. Кроме того, важно не только выявление самого вируса в крови, но и определение степени его активности. Для этого применяют в основном как лабораторные методы исследования. Также важна дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить один вид бородавки от другого, либо от других новообразований кожи с аналогичными внешними проявлениями.
Анализы
Основной метод подтверждения диагноза – визуальный осмотр. По внешнему виду иклинической симптоматике обычно врач ставит соответствующий диагноз. Дополнительно применяют вирусологические методы, в основе которые лежит непосредственно обнаружение вируса в крови. Для этого используются лабораторные методы (в основном прибегают к серологическим и вирусологическим методам исследования). Стандартные клинические методы уже давно не применяют. Хотя раньше ставили диагноз по ним. Недостаток состоит в том, что по анализу крови, мочи можно только косвенно судить о наличии в организме вирусной инфекции, но невозможно выявить сам вирус. А тем более, невозможно определить его наименование, количество.
Сегодня же иммунологическая, вирусологическая диагностика раскрывает перед нами новые горизонты и существенно облегчает диагностику. Материалом исследования в большинстве случаев служит кровь, реже – моча, или соскоб непосредственно с поверхности кожи.
В крови могут быть как активные вирусы, так и их персистирующие, неактивные формы. Заболевание вызывают именно активные вирусы, поэтому они имеют диагностическое значение. Часто применяют метод ИФА (иммуноферментный анализ). Также часто назначают ПЦР. Дополнительными методами могут послужить микроскопическое исследование, соскоб. Микроскопия поможет выявить собственно вирус, либо продукты его жизнедеятельности в мазке.
Инструментальная диагностика
Суть диагностики состоит в том, что при помощи специального оборудования, фиксируют те изменения, которые происходят в организме. Инструментальные методы диагностики позволяют визуализировать картину патологии.
Дифференциальная диагностика
В ходе диагностики важно дифференцировать признаки нескольких патологий, которые имеют сходные внешние проявления. Дифференциальная диагностика при вульгарных бородавках особенно актуальна. Она позволяет отличить один вид бородавки от другого, а также выявить точное видовое и родовое название вируса, который стал причиной развития патологии (если она обусловлена вирусом). От этого напрямую зависит эффективность лечения, которое будет проводиться.
Кроме того, нужно исключить риск злокачественного перерождения (малигнизации). Единственным точным методом является гистологическое исследование. Для этого, при подозрении на риск злокачественного процесса, берут на анализ кусочек ткани (биоптат). Затем делается посев на специальные питательные среды. В альнейшем проводитяс инкубация ткани и по характеру роста определяют, является ли опухоль доброкачественной, или злокачественной.
Дополнительными методами могут послужить микроскопическое исследование, соскоб. Микроскопия поможет выявить собственно вирус, либо позволит изучить цитологические особенности опухоли (бородавки). Это исследование, позволяющее исследовать клетки и выявить трансформированные клетки, характерные злокачественной опухоли.
В ходе дифференциальной диагностики главная задача - дифференцировать вульгарные бородавки и различные виды и формы других бородавок, невусов, меланом, кератом, ангиом, лентигиом, папиллом, фибром, опухолей, травматических рубцов и других патологий.
К кому обратиться?
Лечение вульгарной бородавки
Методы лечения очень разнообразны, и определяются, в первую очередь, причиной развития бородавки. Но основными считаются 2 метода – медикаментозное и хирургическое лечение. Но нередко применяется и физиотерапия, народные, гомеопатические средства. Лечением должны заниматься только специалисты. Самостоятельно можно только навредить.
Из медикаментозной терапии применяют преимущественно противовирусную терапию, поскольку в большинстве случаев причиной развития вульгарной бородавки является вирусная инфекция. Довольно хорошо себя зарекомендовали различные мази для местного применения, а также лосьоны, бальзамы для нанесения на кожу.
Из радикальных методов применяют иссечение бородавки хирургическими методами (удаление, электрокоагуляция, криодеструкция). Также часто применяют лазерное удаление, выжигание. [5]
Лекарства
При применении лекарств нужно соблюдать меры предосторожности, иначе могут возникнуть побочные эффекты. Самый опасный побочный эффект - злокачественное перерождение бородавки. Основная мера предосторожности – обязательное консультирование с врачом.
Врачи часто применяют комплексный подход к лечению вульгарных бородавок и назначают следующие средства:
- В качестве противовирусной терапии применяют анаферон (от 3 до 5 таблеток в сутки). Курс обычно рассчитан на 5-7 дней.
- Для устранения таких неприятных симптомов, как жжение, раздражение, зуд, а также для устранения внутреннего дисбаланса иммунной системы, снижения сенсибилизации организма, снижения выброса гистамина, цитокинов, педиаторов воспаления, можно применять супрастин. Его принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, курсом по 5-7 дней.
- После окончания противовирусной терапии, назначается антибиотикотерапия. Суть состоит в применении антибиотиков широкого спектра действия. Например, амоксиклав (500 мг) – 3 дня. Он быстро избавит от бактериальной инфекции и снизит или полностью уберет бородавку, либо ускорит лечение.
- Устранить сопутствующую интоксикацию и снизить уровень аутоиммунных антител поможет энтеросгель. Для приготовления берут столовую ложку средства, растворяют в стакане воды. Пьют дважды в день. Курс лечения составляет 30 дней.
- Наружно применяют левомицетиновую мазь (повышает местный иммунитет, нормализует микрофлору кожи, а также способствует остановке роста или постепенному выведению бородавки). Наносится тонким слоем на бородавку, 3-5 раз в день, 10-14 дней.
Народное лечение
Издавна для лечения вульгарных бородавок применяется глина. На ее основе готовится много разнообразных средств. Также народное лечение располагает множеством способов применения глины.
- Рецепт №1. Глиняная аппликация.
Берется любая очищенная глина, разводится с теплой водой или молоком до образования однородного пюреобразного состояния. Наносится тонким слоем на бородавку, и на зону вокруг нее (захватывая вокруг примерно 10 см кожи). Сверху накладывается хлопчатобумажная ткань. Сверху на эту ткань наносим еще один слой глины, уже более толстый. Накрываем сверху чем-либо теплым (шерстяным платком, одеялом, шарфом). Держать минимум 40 минут. После снятия смывают в теплой воде, и наносят жирное масло или крем. Также рекомендуется наложить снова сухое тепло. Делать аппликации нужно каждый день, примерно в одно и то же время, минимум 28 дней.
- Рецепт №2. Глиняное обертывание
Берут жирное масло или крем, смазывают бородавку и зону вокруг нее. Наносят предварительно разведенную с водой теплую глину. Накрываем сверху слоем целлофана, сверху утепляем. Держать не менее часа. После снятия смыть и накрыть сухим теплом. Делать каждый день, минимум месяц.
- Рецепт №3. Глиняные компрессы
Глину разводят с водой до такого состояния, чтоб она была однородной и мягкой, и лепилась, как тесто. Делаем из нее лепешку. Кладем на бородавку, накрываем тканью, утепляем. Держим не менее 40-50 минут. После снятия растираем тщательно, наносим сухое тепло. Делать через день, 30 раз.
- Рецепт №4. Глиняные ванночки
Разводим глину с водой или растительным отваром в соотношении примерно стакан глины на 10 литров воды. Вода должна быть комфортной температуры. Слегка горячеватой. Помещаем туда пораженный бородавками участок. Можно погрузиться в ванну полностью (омоложение). Принимать ванну не менее 15 минут. Затем облиться теплой водой, промокнуться, но не вытираться и обязательно лечь спать, тепло укрывшись. Делать перед сном 10 дней подряд.
Лечение травами
Во все времена лечение травами помогало избавиться от вульгарных бородавок.
- Рецепт №1.
Смешивают в равных долях цветки и листья календулы, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час, используют местных ванночек и компрессов. Снимает воспалительный процесс, боль, зуд, устраняет бородавки и покраснения кожи. Предотвращает развитие и прогрессирование бородавок.
- Рецепт №2.
Заваривают как чай корни и цветки цикория, предварительно размолотые на кофемолке. Рекомендуется пить в течение дня, добавляя по вкусу сахар, мед.
- Рецепт №3.
Берут по столовой ложке листьев, и цветков чистотела, заливают 500 мл кипятка, настаивают примерно 30 минут. Смазывают бородавки сверху.
Удаление вульгарной бородавки
К удалению вульгарной бородавки прибегают в том случае, если она достигает достаточно больших размеров, прогрессирует. Также удаляют бородавки в том случае, если есть риск их повреждения. Основным методом является механическое иссечение бородавки. Также применяют лазерное удаление.
- Электрокоагуляция вульгарной бородавки
Суть метода состоит в том, что при помощи специального оборудования проводится деструкция и дальнейшее удаление бородавки. Под действием микротока, направленного непосредственно на бородавку, ее коагулируют, то есть, выпаривают. Процедура не требует предварительной подготовки. Шрамов не оставляет. Специального ухода не требуется.
- Криодеструкция вульгарной бородавки
Суть процедуры состоит в удалении (криодеструкции) бородавки при помощи жидкого азота (сверхнизких температур). Это надежный и безболезненный метод. Рецидивов не возникает.
Профилактика
В основе профилактики лежит в первую очередь, повышение иммунитета. Также важно пропивать курсы витамин и при необходимости, иммуностимулирующих и противовирусных средств. Обязательным условием является правильное питание. Не стоит контактировать с людьми, у которых имеются бородавки.
Прогноз
В большинстве случаев, при правильном и своевременном лечении, прогноз будет благоприятным. Вульгарные бородавки можно удалить хирургическим путем, либо приостановить их рост при помощи медикаментозных средств.