Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Вывих зуба: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вывих зуба нередко сопровождается повреждением стенок альвеолы.
У детей чаще всего отмечается вывих одного или нескольких фронтальных зубов.
[1]
Симптомы вывиха зуба
Характер и симптомы вывиха зуба и повреждений альвеолы в значительной мере зависит от места приложения силы и направления травмирующего фактора. Вывих зуба может быть полным (зуб полностью теряет связь с альвеолой и выпадает), неполным (разрыв периодонта происходит лишь на ограниченном участке и поэтому зуб из альвеолы не выпадает, но становится подвижным) и вколоченным (зуб своей верхушкой пробивает дно альвеолы и погружается в кость). Неполные вывихи зуба могут иметь ряд клинико-рентгеноло-гических разновидностей.
Лечение вывиха зуба
Угроза попадания инфекции и развития воспалительного процесса в периодонте и альвеоле при вывихе зуба больше, чем при ушибе или переломе зуба. Поэтому лечение вывиха зуба должно быть направлено как на профилактику остеомиелита челюсти, так и на реплантацию зуба. Если у ребенка в возрасте до 3 лет произошел неполный вывих молочного зуба, его следует закрепить пластмассовой каппой, так как применить проволочную шину в этом возрасте невозможно из-за небольших размеров коронок и неустойчивости зубов. Если же частично вывихнут зуб у ребенка 3-7 лет, применяют гладкую металлическую шину из проволоки толщиной 1-1.3 мм (по методике Schelhorn или К. С. Ядровой).
Полностью вывихнутые молочные зубы реплантировать не рекомендуется, вследствие того, что они могут послужить причиной развития фолликулярной кисты и, следовательно, препятствовать прорезыванию постоянных зубов. Напротив, реплантация постоянных зубов целесообразна независимо от степени формирования корней, так как корни рассасываются не во всех случаях. У детей с резорбцией корней, определяемой на рентгенограмме, зубы часто остаются неподвижными, выполняя обычную функциональную нагрузку.
Во всех случаях реплантации зуба без его предварительной трепанации пульпа погибает, но корни или совсем не рассасываются, или рассасываются более длительно, чем у депульпированных зубов.