Экстремальная жара связана с госпитализациями детей с астмой

Согласно исследованию, опубликованному на Международной конференции ATS 2024, которая проходила с 17 по 22 мая в Сан-Диего, для детей, получающих медицинскую помощь в городском педиатрическом центре в Калифорнии, экстремальные жаркие погодные условия были связаны с увеличением числа госпитализаций из-за астмы.

"Мы обнаружили, что как ежедневные жаркие дни, так и экстремальные температуры, продолжавшиеся несколько дней, увеличивали риск госпитализаций из-за астмы," — сказала ведущий автор исследования Морган Йе, MPH, аналитик данных в области медицины легких и интенсивной терапии в Медицинской школе Университета Калифорнии в Сан-Франциско.

"Понимание воздействия климатических явлений, таких как экстремальная жара, на уязвимое население является ключом к снижению бремени болезней, вызванных изменением климата."

Г-жа Йе и ее коллеги изучили электронные медицинские записи за 2017–2020 годы из Детской больницы UCSF Benioff в Окленде, которые включали данные о госпитализациях из-за астмы пациентов больницы, некоторые из которых были из Федерального квалифицированного центра здравоохранения Benioff Oakland, и демографические данные, включая почтовые индексы пациентов.

Они использовали данные PRISM Climate Group из Университета штата Орегон для определения времени максимальных (дневные тепловые волны) и минимальных (ночные тепловые волны) температур для каждого почтового индекса. Исследователи ограничили свои анализы теплым сезоном региона (с июня по сентябрь).

Для оценки потенциального диапазона эффектов различных измерений тепловых волн они использовали 18 различных определений тепловых волн, включая 99-й, 97,5-й и 95-й процентиль от общего распределения за период исследования на один, два или три дня.

Они спроектировали исследование таким образом, чтобы определить связь между каждым определением тепловой волны и госпитализацией. Они повторили анализ для почтовых индексов района залива Сан-Франциско и Центральной Калифорнии.

Команда обнаружила, что дневные тепловые волны были значительно связаны с увеличением на 19% вероятности госпитализаций детей с астмой, а более продолжительные тепловые волны удваивали вероятность госпитализаций. Ночные тепловые волны не показали никаких ассоциаций.

По словам Йе, "Мы продолжаем наблюдать повышение глобальных температур из-за антропогенного изменения климата, и мы можем ожидать увеличения проблем со здоровьем по мере наблюдения более продолжительных, более частых и более суровых тепловых волн.

"Наше исследование показывает, что более высокие температуры и увеличенная продолжительность этих жарких дней связаны с повышенным риском госпитализаций из-за астмы. Дети и семьи с меньшей адаптационной способностью будут испытывать наибольшее бремя.

"Поэтому важно лучше понять эти риски, связанные с жарой, и уязвимые группы населения для будущего мониторинга и целевых вмешательств."

Авторы отмечают, что предыдущие исследования указывали на положительные ассоциации между экстремальной жарой и астмой, но результаты относительно госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи были противоречивыми.

Кроме того, многие другие исследования фокусировались на респираторных госпитализациях, а не конкретно на госпитализациях из-за астмы, и не включали детей.

Это исследование также уникально тем, что изучало влияние как ежедневных высоких температур, так и длительных экстремальных температур.

Район залива Сан-Франциско и Калифорния в целом являются уникальными областями интереса, так как штат считается прибрежным регионом с меньшей распространенностью систем охлаждения, таких как кондиционеры. Хотя температуры могут не достигать экстремальных значений, характерных для других частей страны, это исследование демонстрирует, что даже умеренные экстремальные температуры могут существенно влиять на здоровье.

Эти эффекты более выражены в климатически уязвимых группах населения, включая детей и тех, кто медицински уязвим, таких как пациенты городского педиатрического центра, участвовавшего в исследовании. Авторы надеются, что результаты этого исследования приведут к более справедливым результатам в области здравоохранения и уменьшению расовых/этнических различий, наблюдаемых в климатически чувствительных событиях.

"Эти результаты могут быть использованы для информирования целенаправленных действий и распределения ресурсов для уязвимых детей и уменьшения стресса, связанного со здоровьем, во время тепловых волн," — заключают они.