Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Энафрил
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Энафрил – это комплексное медикаментозное средство, используемое для терапии при повышенных показателях АД, а помимо этого при развитии ХСН.
Препарат содержит в своём составе мочегонное вещество гидрохлоротиазид, а вместе с этим средство из подкатегории иАПФ – эналаприл.
Зачастую медикамент переносится пациентами без развития каких-либо осложнений, но изредка при его приёме всё же могут появляться негативные побочные симптомы.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Энафрила
Применяется при таких нарушениях и заболеваниях:
- увеличенные показатели АД;
- ХСН;
- предупреждение развития инфаркта миокарда;
- недостаточность почечной функции.
Форма выпуска
Выпуск терапевтического средства реализуется в виде таблеток – в количестве 6-ти, 12-ти, а также 60-ти или 120-ти штук внутри пачки.
Фармакодинамика
Медикаментозное средство обладает интенсивным мочегонным и антигипертензивным влиянием, развивающимся в связи с активностью его действующих элементов.
Эналаприл малеат, который входит в подгруппу веществ иАПФ, является препаратом с высокой степенью лекарственной эффективности. Его зачастую используют при повышенных показателях АД, а помимо этого при ХСН.
Этот элемент помогает замедлить процессы формирования белка ангиотензин-2, который инициирует увеличение значений АД. Вместе с этим вещество предупреждает разрушение ПГ типа E2 и брадикинина, обладающих существенной вазодилатирующей активностью.
Вторым активным элементом медикамента является гидрохлоротиазид – мочегонное вещество, обладающее умеренной степенью выраженности.
Использование этого компонента в монотерапии либо в сочетании с прочими антигипертензивными лекарствами оказывает позитивный эффект в случае ХСН, гипертензии портального характера, повышенных показателей АД, нефротического синдрома и ХПН.
Сочетание обоих элементов приводит к уменьшению значений АД, а также к ослаблению нагрузки в отношении миокарда.
Фармакокинетика
Малеат эналаприла.
После введения ЛС компонент на большой скорости всасывается, достигая показателей Cmax по прошествии 60-ти минут. Основываясь на информации касательно секреции с мочой, уровень всасывания эналаприла равняется приблизительно 60%.
Абсорбировавшийся элемент на высокой скорости и в больших объёмах подвергается гидролизу с формированием эналаприлата (обладающий мощным эффектом иАПФ). Сывороточные значения Cmax эналаприлата отмечаются по истечении 3-4-х часов с момента перорального приёма.
Выводится эналаприл по большей части через почки. Внутри мочи основным элементом является эналаприлат, чья часть равна приблизительно 40% дозировки, а также неизменённый компонент эналаприл.
Исключая конверсию с процессами формирования эналаприлата, проявления существенных обменных процессов эналаприла не отмечается. Сывороточный профиль включает пролонгированный терминальный этап, который скорее всего связан с синтезом АПФ.
У людей со здоровой работой почек стабильные показатели эналаприлата достигаются к 4-ому дню (при использовании малеата эналаприла 1-кратно за сутки). Эффективный половинный термин кумуляции эналаприлата, при многоразовом применении дозировок эналаприла внутрь, равняется 11-ти часам.
Наличие еды внутри ЖКТ не воздействует на степень всасывания эналаприла. Интенсивность гидролиза и всасывания эналаприла схожа для разных порций в пределах стандартного терапевтического спектра доз.
Гидрохлоротиазид.
При сохранении плазменных показателей на протяжении 24-х часов, термин плазменного полураспада варьировал в диапазоне 5,6-14,8 часов.
Гидрохлоротиазид не подвергается обменным процессам, но на высокой скорости экскретируется почками. После приёма внутрь приблизительно 61% дозировки выводится в неизменённой форме за последующие 24 часа. Компонент способен преодолевать плаценту, но не ГЭБ.
Способ применения и дозы
Употреблять таблетки лекарства можно без привязки к приёму еды. Лицам с увеличенными показателями АД зачастую назначается в количестве 1-ой штуки за день. Но в случае слабой выраженности антигипертензивного влияния при такой порции, после консультации с медиком она может быть повышена до 2-х таблеток.
Длительность медикаментозного курса подбирается врачом персонально.
У людей, которые незадолго до начала лечебного цикла с применением Энафрила пользовались мочегонными веществами и испытывали расстройства показателей ВЭБ, во время первых дней терапии может наблюдаться гипотензия, имеющая симптоматический характер.
Для предупреждения такого нарушения следует отменить применение мочегонных минимум за 2-3 суток перед началом лечения с использованием Энафрила.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- анурия;
- сильная персональная чувствительность по отношению к элементам лекарства;
- стеноз, поражающий артерии обеих почек (двусторонний), либо артерию единственной из них;
- ХПН, при которой показатели КК составляют ниже 30-ти мл за минуту.
Крайне осторожно медикамент назначают в случае наличия следующих нарушений и патологий:
- сахарный диабет;
- болезни, имеющие цереброваскулярный характер;
- системные патологии, поражающие соединительную ткань;
- присутствие отёка Квинке в анамнезе.
[11]
Передозировка
При интоксикации медикаментозным средством может происходить существенное уменьшение показателей АД, а помимо этого отмечается тошнота, головокружение и сильная слабость.
В случае развития таких нарушений следует сразу же отменить применение лекарства, и под врачебным контролем проводить симптоматические процедуры.
Взаимодействия с другими препаратами
При комбинировании лекарства с барбитуратами, дериватами фенотиазина, наркотическими средствами и прочими гипотензивными веществами нужно регулярно отслеживать значения АД, потому как указанные средства приводят к их увеличению.
Сочетание препарата с ГКС может приводить к потенцированию электролитного дисбаланса.
Использование ЛС вместе с калиевыми средствами, а также с мочегонными калийсберегающего характера возможно появление гиперкалиемии.
Запрещается использовать медикамент вместе с циклоспорином, потому как при этом отмечается повышение вероятности недостаточности работы почек.
Запрещается комбинировать ЛС с литиевыми веществами, потому как это увеличивает токсические параметры данного минерала; одновременно с этим осложняется и его почечная экскреция.
У диабетиков использование лекарства может повышать вероятность появления гипогликемии.
Нельзя употреблять спиртные напитки в период терапии с использованием Энафрила.
Условия хранения
Энафрил требуется сохранять в закрытом от маленьких детей, тёмном и сухом месте. Значения температуры – не выше отметки +25°С.
Срок годности
Энафрил можно использовать на протяжении 24-месячного термина с момента производства терапевтического вещества.
[20]
Применение для детей
Нет информации относительно эффективности и медикаментозной безопасности использования ЛС в педиатрии.
[21]
Аналоги
Аналогами ЛС являются средства Капотиазид, Рамитен, Приламид, Рами Композитум с Нолипрелом, а помимо того Капозид, Энаприл, Фозид с Ирузидом, Скоприл Плюс и Энзикс с Ко-ренитеком, а также Энап, Тритаце и Эна Сандоз Композитум.
[22]
Отзывы
Энафрил обычно получает от пациентов положительные отзывы – лекарство эффективно действует в случае ХСН либо повышенных показателей АД. Помимо этого из плюсов отмечают доступную стоимость медикамента.
Из минусов в комментариях упоминаются побочные проявления, но они развиваются лишь единично.
[23]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Энафрил" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.