Поддержка супруга при хронической боли может снижать благополучие у некоторых людей

С возрастом людям часто требуется помощь супруга или партнера для управления своими проблемами со здоровьем. Хотя исследования изучали эмоциональные и психологические эффекты, которые эта поддержка оказывает на ухаживающего, меньше исследований было проведено о том, как это влияет на тех, кто получает помощь, по словам Линн Мартайр, профессора изучения человеческого развития и семейных исследований в Университете штата Пенсильвания.

В новом исследовании Мартайр и других авторов из Колледжа здоровья и развития человека Университета штата Пенсильвания было обнаружено, что люди, которые не были довольны поддержкой в управлении болью, полученной от супруга или долгосрочного романтического партнера, испытывали больше симптомов депрессии и хужее настроение по сравнению с теми, кто лучше относился к этой поддержке.

"Почти у каждого человека бывают моменты в жизни, когда он не хочет принимать помощь, потому что это заставляет его чувствовать себя беспомощным или потому что он считает, что в ней не нуждается," сказала Мартайр. "Но люди, живущие с хронической болью, нуждаются в поддержке в течение длительного времени. Это исследование показывает, что если человек чувствует себя менее поддержанным или любимым, получая помощь, это может снизить его психологическое благополучие."

В исследовании приняли участие 152 долгосрочные пары старше 50 лет, в которых у одного из партнеров был артрит колена. В каждой паре один партнер оказывал инструментальную поддержку другому, например, предоставлял обезболивающие препараты или физически помогал встать. Предыдущие исследования показывали, что эмоциональная поддержка обычно имеет положительный эффект на благополучие, но исследователи отметили, что инструментальная поддержка может по-разному влиять на психологическое благополучие получателя, в зависимости от того, как она воспринимается.

"Артроз коленного сустава может быть сложным состоянием," сказала Суёнг На, ведущий автор этого исследования и нынешний Президентский постдокторант в Центре геронтологии Технологического университета Вирджинии. На провела это исследование, будучи студенткой в Университете штата Пенсильвания, где она получила докторскую степень в области изучения человеческого развития и семейных исследований в 2023 году.

"Людям с этим состоянием в конечном итоге потребуется помощь в управлении болью. Более того, им, вероятно, потребуется продолжать получать помощь в управлении болью на протяжении всей жизни. Обстоятельства пациентов с артрозом колена позволили нам понять, как восприятие полученной поддержки влияет на них немедленно и с течением времени."

Исследователи спросили каждую пару, какую инструментальную поддержку они получали, а затем спросили получателей, как они себя чувствуют по поводу полученной поддержки. Большинство людей сообщили о положительных чувствах, таких как благодарность или ощущение любви, в ответ на помощь, которую они получали. Однако меньшинство респондентов сообщило о негативных чувствах, таких как гнев или обида, в ответ на помощь.

Участники, которые сообщили о положительных чувствах в ответ на полученную поддержку, имели меньше симптомов депрессии, чаще испытывали положительное настроение и реже испытывали негативное настроение.

Участники, которые сообщили о негативных эмоциях в ответ на поддержку, имели более высокий уровень симптомов депрессии, чаще испытывали негативное настроение и реже испытывали положительное настроение.

Через 18 месяцев исследователи снова опросили те же пары. Люди, которые сообщили о недостатке положительного эмоционального ответа на поддержку в начале исследования, оставались более склонными к ухудшению психологического благополучия по сравнению с людьми, которые положительно отзывались о поддержке.

По словам На, это открытие демонстрирует необходимость для клиницистов предоставлять вмешательства, способствующие общению между парами, когда один или оба партнера получают долгосрочную инструментальную поддержку для управления болью.

Мартаир ранее обнаружила, что пары обычно не обсуждают, нужна ли инструментальная поддержка и как она воспринимается. Исследователи отметили, что общение о ожиданиях и чувствах, связанных с уходом, может улучшить качество жизни для партнера, нуждающегося в уходе.

"Мой главный интерес заключается в исследовании семейных отношений в позднем возрасте, особенно пар, которые справляются с хроническими заболеваниями," сказала Мартайр. "У большинства пожилых людей есть по крайней мере два или три хронических заболевания, поэтому помощь им в нахождении лучших способов поддержки друг друга действительно важна."

На согласилась и подчеркнула, что принятие поддержки может быть сложным.

"Получение помощи не всегда приносит пользу всем аспектам жизни человека," сказала она. "Кроме того, парам может быть трудно обсуждать и договариваться о помощи. Как общество, мы должны убедиться, что пожилые люди понимают потребности и желания своего партнера в отношении ухода, чтобы оба партнера могли максимально улучшить своё физическое, эмоциональное и взаимоотношенческое качество жизни."

Исследование было опубликовано в Journal of Aging and Health.