Новые публикации
Тромбэктомия улучшает исходы при остром инсульте и крупных инфарктах
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine, у пациентов с острым инсультом и большим инфарктом тромбэктомия в сочетании с медикаментозным лечением приводит к лучшим функциональным результатам и снижению смертности.
Винсент Костала, доктор медицины и доктор философии из больницы Ги де Шолиак в Монпелье, Франция, и его коллеги назначили пациентам с проксимальной окклюзией мозгового сосуда в передней циркуляции и большим инфарктом, обнаруженным на магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии в течение 6,5 часов после начала симптомов, проведение эндоваскулярной тромбэктомии и получение медикаментозной помощи (группа тромбэктомии; 166 пациентов) или только медикаментозную помощь (контрольная группа; 167 пациентов).
Из-за результатов аналогичных испытаний, благоприятствующих тромбэктомии, испытание было остановлено досрочно. Исследователи обнаружили, что около 35 процентов пациентов получили тромболитическую терапию. Медианный балл по модифицированной шкале Ранкина через 90 дней составил 4 в группе тромбэктомии и 6 в контрольной группе (общее отношение шансов, 1,63; 95% доверительный интервал, 1,29-2,06).
Через 90 дней смертность от любых причин составила 36,1% в группе тромбэктомии и 55,5% в контрольной группе (скорректированный относительный риск, 0,65; 95% доверительный интервал, 0,50-0,84); процент пациентов с симптоматическим внутричерепным кровоизлиянием составил 9,6% и 5,7% соответственно (скорректированный относительный риск, 1,73; 95% доверительный интервал, 0,78-4,68).
"Использование тромбэктомии в сочетании с медикаментозной помощью в течение семи часов после начала симптомов привело к более низкому баллу по модифицированной шкале Ранкина через 90 дней после рандомизации, чем только медикаментозная помощь," пишут авторы.
Исследование было поддержано университетской больницей Монпелье благодаря неограниченному гранту от консорциума медицинских компаний (Medtronic, Stryker, Balt Extrusion, MicroVention и Cerenovus).