Новые публикации
Рыбий жир может повысить риск первых сердечных заболеваний и инсульта
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Регулярное использование добавок с рыбьим жиром может увеличить риск первичного сердечного заболевания и инсульта у людей с хорошим сердечно-сосудистым здоровьем, но замедлить прогрессирование уже имеющихся проблем с сердечно-сосудистой системой и снизить риск смерти. Таковы результаты большого долгосрочного исследования, опубликованного в BMJ Medicine.
Рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами и рекомендуется как диетическая мера для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако данные о степени его защиты неоднозначны, объясняют исследователи.
Для усиления доказательной базы исследователи попытались оценить связь между добавками с рыбьим жиром и новыми случаями фибрилляции предсердий; инфаркта миокарда, инсульта и сердечной недостаточности; и смертности от любой причины у тех, у кого не было известных сердечно-сосудистых заболеваний.
Они оценили возможную роль этих добавок в риске перехода от хорошего сердечно-сосудистого здоровья (первичная стадия) к фибрилляции предсердий (вторичная стадия), к серьезным сердечно-сосудистым событиям, таким как инфаркт миокарда (третичная стадия), и к смерти (конечная стадия).
Исследователи использовали данные 415,737 участников исследования UK Biobank (55% женщины), в возрасте от 40 до 69 лет, которые были опрошены с 2006 по 2010 год для сбора базовой информации. Это включало их обычное потребление жирной и нежирной рыбы и добавок с рыбьим жиром.
Здоровье участников отслеживалось до конца марта 2021 года или до их смерти, в зависимости от того, что наступало раньше, с использованием данных медицинских записей.
Почти треть (130,365; 31.5%) участников заявили, что они регулярно использовали добавки с рыбьим жиром. Эта группа включала более высокий процент пожилых и белых людей, а также женщин. Потребление алкоголя и соотношение жирной к нежирной рыбе также были выше, тогда как процент курильщиков и тех, кто проживает в неблагополучных районах, был ниже.
В течение среднего периода наблюдения, составлявшего почти 12 лет, 18,367 участников развили фибрилляцию предсердий, 22,636 перенесли инфаркт/инсульт или развили сердечную недостаточность, и 22,140 умерли — 14,902 из них без фибрилляции предсердий или серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди тех, кто прогрессировал от хорошего сердечно-сосудистого здоровья к фибрилляции предсердий, 3,085 развили сердечную недостаточность, 1,180 перенесли инсульт, и 1,415 — инфаркт. Из тех, у кого была сердечная недостаточность, 2,436 умерли, как и 2,088 из тех, кто перенес инсульт, и 2,098 из тех, кто перенес инфаркт.
Регулярное использование добавок с рыбьим жиром имело различные роли в сердечно-сосудистом здоровье, прогрессировании заболеваний и смерти, согласно результатам исследования.
Для тех, у кого не было известных сердечно-сосудистых заболеваний на момент начала наблюдения, регулярное использование добавок с рыбьим жиром было связано с 13% повышенным риском развития фибрилляции предсердий и 5% повышенным риском инсульта.
Однако среди тех, у кого были сердечно-сосудистые заболевания на момент начала наблюдения, регулярное использование добавок с рыбьим жиром было связано с 15% сниженным риском прогрессирования от фибрилляции предсердий к инфаркту и 9% сниженным риском прогрессирования от сердечной недостаточности к смерти.
Более углубленный анализ показал, что возраст, пол, курение, потребление нежирной рыбы, высокое кровяное давление и использование статинов и препаратов для снижения артериального давления изменяли наблюдаемые ассоциации.
Регулярное использование добавок с рыбьим жиром и риск перехода от хорошего здоровья к инфаркту, инсульту или сердечной недостаточности был на 6% выше у женщин и на 6% выше у некурящих. Защитный эффект этих добавок на переход от хорошего здоровья к смерти был больше у мужчин (7% сниженный риск) и пожилых участников (11% сниженный риск).
Как отмечают исследователи, это наблюдательное исследование, поэтому нельзя делать выводы о причинных факторах. Не было доступно потенциально значимой информации ни о дозировке, ни о составе добавок с рыбьим жиром. И поскольку большинство участников были белыми, результаты могут не применяться к людям других этнических групп.
Но они заключают: «Регулярное использование добавок с рыбьим жиром может иметь различные роли в прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить точные механизмы развития и прогноза сердечно-сосудистых заболеваний при регулярном использовании добавок с рыбьим жиром».