Первый в своем роде тест может предсказать деменцию за девять лет до постановки диагноза

Исследователи из Университета Королевы Марии в Лондоне разработали новый метод предсказания деменции с точностью более 80% и до девяти лет до постановки диагноза. Этот новый метод обеспечивает более точное предсказание деменции, чем тесты на память или измерения усадки мозга, которые являются двумя часто используемыми методами для диагностики деменции.

Команда под руководством профессора Чарльза Маршалла разработала предсказательный тест, анализируя функциональные МРТ (фМРТ) сканы для обнаружения изменений в сети режима по умолчанию мозга (DMN). DMN соединяет регионы мозга для выполнения определенных когнитивных функций и является первой нейронной сетью, поражаемой болезнью Альцгеймера.

Исследователи использовали фМРТ сканы более 1100 добровольцев из UK Biobank, крупной биомедицинской базы данных и исследовательского ресурса, содержащего генетическую и медицинскую информацию от полумиллиона участников из Великобритании, для оценки эффективной связи между десятью регионами мозга, составляющими сеть режима по умолчанию.

Исследователи присвоили каждому пациенту значение вероятности деменции на основе степени соответствия их паттерна эффективной связи паттерну, указывающему на деменцию, или контролируемому паттерну.

Они сравнили эти предсказания с медицинскими данными каждого пациента, хранящимися в UK Biobank. Результаты показали, что модель точно предсказала начало деменции до девяти лет до официального диагноза с точностью более 80%. В случаях, когда добровольцы впоследствии развили деменцию, модель также смогла предсказать с точностью до двух лет, сколько времени потребуется для постановки диагноза.

Исследователи также изучили, могут ли изменения в DMN быть вызваны известными факторами риска деменции. Их анализ показал, что генетический риск болезни Альцгеймера сильно связан с изменениями связности в DMN, что подтверждает идею, что эти изменения специфичны для болезни Альцгеймера. Они также обнаружили, что социальная изоляция вероятно увеличивает риск деменции через ее влияние на связность в DMN.

Профессор Чарльз Маршалл, руководивший исследовательской командой в Центре профилактической неврологии Института здоровья населения Вольфсона Университета Королевы Марии, сказал: "Предсказание того, кто будет страдать деменцией в будущем, будет жизненно важным для разработки методов лечения, которые могут предотвратить необратимую потерю клеток мозга, вызывающую симптомы деменции. Хотя мы становимся лучше в обнаружении белков в мозге, которые могут вызывать болезнь Альцгеймера, многие люди живут десятилетиями с этими белками в мозге, не развивая симптомов деменции.

"Мы надеемся, что измерение функции мозга, которое мы разработали, позволит нам быть гораздо более точными в отношении того, действительно ли кто-то разовьет деменцию и когда это произойдет, чтобы мы могли определить, могут ли они извлечь пользу из будущих методов лечения."

Самуэль Эрейра, ведущий автор и доктор академической программы Центра профилактической неврологии Института здоровья населения Вольфсона, добавил: "Используя эти методы анализа с крупными наборами данных, мы можем идентифицировать тех, кто находится в зоне высокого риска деменции, а также выяснить, какие факторы окружающей среды толкнули этих людей в зону высокого риска.

"Существует огромный потенциал для применения этих методов к различным нейронным сетям и популяциям, чтобы лучше понять взаимосвязь между окружающей средой, нейробиологией и болезнями, как при деменции, так и, возможно, при других нейродегенеративных заболеваниях. фМРТ — это неинвазивный медицинский метод визуализации, и для сбора необходимых данных на МРТ-сканере требуется около шести минут, поэтому его можно интегрировать в существующие диагностические пути, особенно там, где уже используется МРТ."

Ходжат Азадбахт, генеральный директор компании AINOSTICS (компания ИИ, сотрудничающая с ведущими исследовательскими группами для разработки методов визуализации мозга для ранней диагностики неврологических расстройств), прокомментировал: "Разработанный подход имеет потенциал для заполнения огромного клинического пробела, предоставляя неинвазивный биомаркер для деменции. В исследовании, опубликованном командой из Университета Королевы Марии, они смогли идентифицировать людей, у которых позже развивалась болезнь Альцгеймера, до девяти лет до получения клинического диагноза. Именно на этой предсимптоматической стадии новые методы модификации болезни могут принести наибольшую пользу пациентам."