Новые публикации
Антигистаминные препараты первого поколения могут повысить риск судорог у маленьких детей
Последняя редакция: 31.08.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В недавнем исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, исследователи оценили взаимосвязь между назначением антигистаминных препаратов первого поколения и риском возникновения судорог у детей.
Антигистаминные препараты первого поколения, которые изначально использовались как транквилизаторы и антипсихотики, в настоящее время применяются для лечения симптомов простуды и уменьшения зуда у детей. Эти препараты могут проходить через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и влиять на активность мозговых волн, особенно у детей младше двух лет. Исследования показывают, что антигистаминные препараты первого поколения могут вызывать симптоматические судороги у взрослых, а также влиять на электроэнцефалографическую активность и пороги судорог. Эксперименты на животных моделях подтверждают связь между антигистаминными препаратами и эпилептическими судорогами.
В этом ретроспективном когортном исследовании ученые изучили, увеличивает ли острое назначение антигистаминных препаратов первого поколения риск судорог у детей. Анализ проводился на основе данных Национальной службы медицинского страхования Кореи (NHIS). Участниками были дети, рожденные с 1 января 2002 года по 31 декабря 2005 года, которые обращались в отделения неотложной помощи по поводу судорог.
Исключались дети с отсутствующими записями о рождении, те, кто испытывал судороги до шести месяцев, и те, кому не были назначены антигистаминные препараты первого поколения перед судорожным приступом.
Исследование включало использование кодов Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) для диагностики судорог. Анализ данных был завершен 31 декабря 2019 года, и данные обрабатывались в период с 3 июня 2023 года по 30 января 2024 года. В качестве контроля в исследовании использовались сами дети.
Экспозиция в исследовании включала назначение антигистаминных препаратов первого поколения, а первичным исходом являлось наступление судорог. Модель мультивариативной условной логистической регрессии оценивала скорректированные отношения шансов (AOR) для судорог с учетом возраста, пола, экономического статуса, места проживания, перинатальных условий и сезона.
Среди 11 729 детей, у которых развились судороги, 3 178 (56% мальчиков) получили назначения антигистаминных препаратов в опасный период или в контрольные периоды, но не в оба.
Судороги чаще всего возникали у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет (31%) и от 25 месяцев до шести лет (46%). За 15 дней до возникновения судорог было назначено 1 476 антигистаминных препаратов первого поколения, тогда как в первом контрольном периоде — 1 239 назначений, а во втором контрольном периоде — 1 278 назначений.
После корректировки на смешивающие факторы назначение антигистаминных препаратов первого поколения было связано с увеличением риска судорог в опасный период (AOR 1.2). Анализ по подгруппам показал схожие результаты, особенно среди детей в возрасте от шести месяцев до двух лет, у которых риск судорог был выше (AOR 1.5) по сравнению с детьми от 25 месяцев до шести лет (AOR 1.1). Результаты анализа чувствительности подтвердили основные результаты.
Исследование показало, что назначение антигистаминных препаратов первого поколения увеличивает риск судорог у детей на 22%, особенно у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Эти данные подчеркивают важность осторожного и продуманного использования антигистаминных препаратов первого поколения у маленьких детей. Необходимы дополнительные исследования для определения связи между назначением антигистаминных препаратов и риском развития судорог.