Физиологические роды

Физиологические роды – это роды, при которых ребенок появляется на свет в положенный срок и естественным образом. То есть физиологические роды проходят положенные три этапа (раскрытие, изгнание и последовый), а после рождения ребенка происходит отделение плаценты и рождение последа.

Чтобы физиологические роды прошли нормально, роженице следует знать, что происходит на каждом этапе, их среднюю продолжительность и, конечно, какие ощущения, в том числе и болезненные, их сопровождают.

Ведение послеродового периода

За последние десятилетия приобретенный опыт акушерской практики со всей убедительностью подтверждает рациональность активного ведения нормального послеродового периода.

Физиологический послеродовый период: изменения в организме родильницы

Пуэрперальный, или послеродовый период - период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 8 нед. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) органов и систем, подвергшихся изменениям в связи с беременностью и родами.

Ведение нормальных родов

Во многих акушерских стационарах проводятся партнерские роды

Медикаментозное обезболивание нормальных родов

При поступлении роженицы в родильное отделение и явлениях чувства страха, тревоги, неуверенности, психического напряжения или эмоционального возбуждения назначают транквилизаторы - триоксазин в дозе 300-600 мг внутрь, или диазепам в дозе 5-10 мг, или феназепам 0,0005 г внутрь в сочетании со спазмолитином, который также оказывает седативный и спазмолитический эффект.

Программированные роды

За последние годы вновь возрос интерес к программированным родам. В ряде случаев искусственное родовозбуждение проводят в срок без медицинских показаний, когда плод достиг полной зрелости, а признаки спонтанных родов отсутствуют. Такое профилактическое родовозбуждение при нормальной беременности называется программированными родами.

Досрочное прерывание беременности

В современном акушерстве важное место отводится искусственному родовозбуждению. Полагают, что пропорция спровоцированных родов не должна превышать 10 %.

Механизм родов

Различают четыре момента механизма родов. Первый момент - сгибание головки; второй - внутренний поворот головки; третий - разгибание головки (область подзатылочной ямки является точкой фиксации - гипомохлион); четвертый - внутренний поворот туловища и наружный поворот головки.

Кардиотокография, аускультация сердечной деятельности, окраска околоплодных вод

В процессе нормальных родов при физиологическом состоянии плода происходит постепенное нарастание частоты присутствия мекония в околоплодных водах, однако достоверных различий между группами не выявлено.

Состояние кислотно-основного состояния крови плода при физиологических родах

Данные литературы свидетельствуют о несомненной зависимости между состоянием новорожденного и показателями кислотно-основного состояния его крови, поэтому при определении состояния плода во время родов решающее значение имеют результаты анализа крови, взятой из кожного покрова его головки, при этом ацидоз может быть распознан на любой стадии родов.

рН околоплодных вод при физиологических родах

Исследования рН околоплодных вод проведены у 160 рожениц при нормальном течении родового акта. Продолжительность родов у первородящих составила 12 ч 42 мин + 31,7 мин, у повторнородящих 6 ч 05 мин ± 4,85 мин.

Семья и дети