Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Актинический хейлит
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Актинический хейлит - заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью красной каймы к ультрафиолетовому излучению (аллергическая реакция замедленного типа), один из симптомов фотодерматозов.
Код по МКБ-10
L56.SX Актинический хейлит.
Чаще болеют мужчины в возрасте от 20 до 60 лет.
Что вызывает актинический хейлит?
Под влиянием длительного и интенсивного солнечного облучения возникают стойкие воспалительные процессы на красной кайме губ (чаще нижней). Нередко изменения на красной кайме сочетаются с другими проявлениями чувствительности к УФ-лучам на коже лица (солнечное пруриго, стойкая солнечная эритема),
Основной признак актинического хейлита - обострение весной и летом под влиянием солнечных лучей и исчезновение или резкое уменьшение интенсивности воспаления в осенне-зимний период.
В течение актинического хейлита различают экссудативную и сухую формы.
Симптомы
При зкссудативной форме актинического хейлита превалируют островоспалительные явления - гиперемия, отёк, на фоне которых возникают пузырьки, эрозии, корочки, могут образовываться болезненные трещины.
При сухой форме красная кайма губ ярко-красного цвета, покрыта сухими серовато-белыми чешуйками. При удалении чешуек они нарастают вновь. Позднее красная кайма становится сухой, шероховатой, легко ранимой. Процесс сопровождается жжением, болью. При длительном течении заболевания возможно развитие хронических трещин, эрозий, очагов лейкоплакии. При актиническом хейлите углы рта не вовлекаются в патологический процесс.
Как распознать актинический хейлит?
Диагностика основана на клинических и анамнестических данных.
Дифференциальная диагностика
Актинический хейлит дифференцируют с сухой формой эксфолиативного хейлита, с аллергическим контактным и атоническим хейлитами.
Сухая форма эксфолиатнвного хейлита имеет длительное, монотонное течение, характер которого не связан с инсоляцией.
Аллергический контактный хейлит подтверждается данными анамнеза и постановкой кожно-аллергических проб.
Для атонического хейлита характерно сочетанное поражение красной каймы губ и кожи вокруг рта, особенно в области комиссур, с выраженными явлениями лихенизации.
[Лечение
Рекомендуют избегать инсоляции, обрабатывать губы солнцезащитными кремами (например, антигелиос XL, SPF 60).
Для профилактики и уменьшения явлений фотосенсибилизации ранней весной назначают внутрь фотодесенсибилизирующие средства, например хлорохин (по 250 мг ежедневно в течение 7 дней, затем по 500-750 мг/нед).
Рекомендуют комплекс витаминов группы В (особенно В2, В6, РР).
Для снятия острых воспалительных явлений местно используют мази с глюкокортикоидами (только при тяжёлом течении заболевания).
Какой прогноз имеет актинический хейлит?
Прогноз благоприятный. Однако актинический хейлит относят к фоновым заболеваниям, предрасполагающим к развитию злокачественных новообразований, поэтому необходимо его активное лечение и диспансерное наблюдение этой группы больных.