Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Би-тол
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Би-тол является антимикробным лекарством, используемым для системной терапии.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Би-тола
Применяется при болезнях, развитие которых спровоцировано активностью чувствительных по отношению к медикаменту бактерий:
- поражения в области респираторных путей (пневмония с бронхитом, а помимо этого пневмоцистная форма пневмонии);
- воспаления, затрагивающие среднее ухо и боковые носовые пазухи;
- заражения в области почек и мочевых протоков (пиелит с уретритом, а также пиелонефрит либо цистит);
- поражения гениталий, имеющие бактериальный генез;
- заболевания, затрагивающие ЖКТ и спровоцированные активностью штаммов шигелл с сальмонеллами и кишечной палочки;
- дерматиты, имеющие гнойный характер.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск препарата производится в форме суспензии для приёма внутрь, в имеющих ёмкость 0,1 л флакончиках или баночках, укомплектованных также мерным стаканчиком.
Фармакодинамика
Лекарство является комплексным, в его составе содержится компонент сульфаметоксазол (является сульфаниламидом, замедляющим связывание витамина B9), а кроме этого триметоприм, являющийся дериватом диаминопиридимина (он замедляет редуктазу бактерий дегидрофолиевой кислоты с пропорцией 5к1).
Медикамент обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Имеет большой диапазон терапевтической активности – относительно индолположительных штаммов протея (сюда входит и обычный протей), кишечной палочки (сюда включены также энтеропатогенные штаммы), клебиселл, энтеробактеров с бактерией Моргана, а помимо этого протея мирабилис, гемофильной палочки, Рneumocystis carinii, пневмококка и шигеллы Флекснера с шигеллой Зонне.
Фармакокинетика
Лекарство на большой скорости абсорбируется внутри ЖКТ. Значения сывороточного Cmax отмечаются по истечении 1-4-х часов, а сам эффект сохраняется на протяжении примерно 12-ти часов.
Вещество проходит внутрь жидкостей с тканями: внутрь небных миндалин, легочных тканей, ликвора, выделяемого внутренним ухом, почек, простаты, а также влагалищного и бронхиального секрета. Помимо этого экскретируется с материнским молоком и проходит сквозь плаценту. Показатель распределительного объёма сульфаметоксазола – 0,36 л/кг; триметоприма – 2 л/кг. Обменные процессы ЛС происходят внутри печени.
Экскреция обоих веществ происходит в основном через почки. Биологический срок полураспада сульфаметоксазола равняется 9-11-ти часам, а триметоприма – 2-м часам. Срок полураспада медикамента у детей определяется их возрастом: до 12-месячного возраста – в пределах 7-8-ми часов; 1-10-ти лет – 5-6-ти часов.
Способ применения и дозы
Суспензию употребляют перорально, после приёма еды. Перед употреблением вещество нужно взболтать, чтобы получить однородную смесь. В комплекте с флаконом выпускается также специальный мерный стаканчик, имеющий деления.
Медикамент назначается в следующих порциях:
- младенцы в возрасте 0,5-2 лет – в количестве 2,5 мл (соответствует 0,12 г) с 12-часовыми интервалами;
- возраст ребёнка в пределах 3-5 лет – дозировка 5 мл (соответствует 0,24 г) с 12-часовыми промежутками;
- при возрасте 6-12 лет – приём 10-ти мл (соответствует 0,48 г) с 12-часовыми перерывами;
- подросткам от 12-ти лет и взрослым людям – применение 20-ти мл (соответствует 0,96 г) с 12-часовыми интервалами.
Терапевтический цикл длится 10-14 дней (при заражениях в области ЖКТ он составляет 5 дней).
Если инфекция возникла под влиянием Pneumocystis carinii, требуется применять за день по 0,1 г/кг сульфаметоксазола, а также 20 мг/кг триметоприма в равных порциях, с 6-часовыми промежутками, на протяжении 2-3-х недель.
[13]
Использование Би-тола во время беременности
Запрещено принимать Би-тол при беременности либо грудном вскармливании.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная чувствительность в отношении медикаментозных элементов;
- недостаточность почечной либо печеночной деятельности, имеющая тяжёлую степень выраженности;
- анемия, спровоцированная дефицитом витамина B9;
- агранулоцитоз.
Запрещается назначать детям, болеющим гипербилирубинемией, фарингитом либо тонзиллитом стрептококковой природы.
[11]
Побочные действия Би-тола
Приём суспензии способен спровоцировать развитие некоторых побочных признаков:
- нарушения функции ЖКТ: рвота с тошнотой и утрата аппетита. Изредка возникает боль в абдоминальной зоне, понос или развивается воспаление желудочной слизистой;
- симптомы аллергии: зачастую крапивница и высыпания. Изредка возникает зуд, светочувствительность, полиформная эритема и дерматит эксфолиативного характера. Может появляться озноб либо лихорадочное состояние;
- расстройства кроветворной деятельности: нейтро- или тромбоцитопения. Изредка возникает анемия мегалобластного характера либо агранулоцитоз;
- прочие: изредка развивается головокружение, гепатит паренхиматозного характера, нарушения сна и излечимые нарушения функции ЦНС, а помимо этого галлюцинации, головные боли и расстройства в работе почек (гематурия, кристаллурия либо гиперкреатининемия).
Изредка могут появляться сильные отрицательные реакции на приём сульфаниламидов: такие, как ТЭН и синдром Стивенса-Джонсона. Помимо этого может появляться панкреатит, печеночный некроз острого характера, миокардит аллергической природы, менингит асептического типа, воспаление в области ротовой слизистой, состояние апатии или депрессии, а кроме этого болевые ощущения в области мышц с суставами. Единично наблюдается стоматит, миалгия, колит псевдомембранозного характера, глоссит, легочная инфильтрация, артралгия и светобоязнь.
[12]
Передозировка
Интоксикация лекарством приводит к появлению выраженных признаков отрицательных реакций. Среди таковых головокружение, тошнота, чувство сонливости, колики, головные боли, рвота, зрительные нарушения и утрата сознания. Помимо этого развивается лихорадочное или депрессивное состояние, гематурия, чувство дезориентации и кристаллурия. Продолжительное отравление вызывает возникновение желтухи, лейко- или тромбоцитопении, а также анемии мегалобластного характера.
Для устранения нарушений – отменить приём ЛС, выполнить желудочное промывание и индуцировать рвоту. Также необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. С учётом возникшего поражения проводятся симптоматические процедуры. Выполнение гемодиализа будет неэффективно.
[14],
Взаимодействия с другими препаратами
Дифенин, гипогликемические медикаменты, НПВС, барбитураты и антикоагулянты с непрямым типом влияния увеличивают вероятность появления отрицательных эффектов.
Аскорбиновая кислота увеличивает возможность образования кристаллурии.
Диуретики, в особенности тиазидного характера, у пожилых людей увеличивают вероятность возникновения тромбоцитопении. Би-тол у таких больных способен повышать сывороточные значения дигоксина.
Комбинация с трицикликами приводит к ослаблению их лекарственных свойств.
Медикамент может потенцировать влияние, оказываемое дифенилом, антикоагулянтами и фенитоином, а вместе с этим уменьшать эффективность оральной контрацепции. Кроме этого препарат увеличивает сывороточные значения свободной фракции метотрексата.
Условия хранения
Би-тол требуется содержать в месте, закрытом от проникновения детей, при температурных отметках не более 25ºС.
Срок годности
Би-тол может использоваться в пределах 36-ти месяцев с момента производства фармацевтического средства. После открытия упаковки срок годности ЛС составляет 28 дней.
Применение для детей
Нельзя назначать младенцам до 6-месячного возраста.
[17]
Аналоги
Аналогами препарата являются лекарства Бактисептол, Ориприм, Трисептол и Бактрим с Гросептолом. Помимо этого в списке Бел-септол, Брифесептол с Би-септом, Ко-тримоксазол и Бикотрим с Суметролимом, а также Расептол, Бисептол, Солюсептол и Бисептрим.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Би-тол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.