Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Бикну
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бикну является противоопухолевым терапевтическим препаратом.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Бикну
Применяется при таких состояниях:
- новообразования в области мозга (глиома мозгового ствола, астроцитома, глиобластома либо медуллобластома, а также эпендимома);
- мозговые опухоли с метастазами;
- миеломная болезнь (применяется вместе с преднизолоном);
- лимфома Ходжкина (в сочетании с прочими медикаментами);
- лимфомы, имеющие неходжкинскую этиологию.
Форма выпуска
Выпуск медикамента производится в виде порошка для изготовления инфузионной жидкости, во флакончиках. В коробке содержится 1 такой флакон, к которому прилагается ёмкость со специальным растворителем.
Фармакодинамика
Бикну – это противоопухолевый медикамент, оказывающий алкилирующее влияние. Входит в категорию дериватов нитрозомочевины. Обладает воздействием в отношении фосфатных и основных ДНК-групп, в результате чего возникают разрывы и сшивки их молекул.
Лекарство представляет собой циклонеспецифичное соединение. Эффект, оказываемый кармустином, может также развиваться из-за белковой модификации.
Фармакокинетика
Медикамент на большой скорости подвергается процессу внутрипеченочного метаболизма, при котором формируются активные метаболические продукты. Последние способны сохраняться внутри кровяной плазмы на протяжении нескольких дней.
Активный элемент проходит сквозь ГЭБ.
Экскреция по большей части происходит через почки – на 60-70% (в форме метаболических продуктов). Ещё 1% экскретируется с фекалиями и 10% – через респираторные протоки.
Способ применения и дозы
Инфузия проводится через капельницу, внутривенно (на протяжении минимум 1-2-х часов).
При монотерапии вводят 1-разово 0,15-0,2 г/м2 вещества (либо по 0,075-0,1 г/м2 на протяжении 2-х суток подряд) с 6-недельным промежутком. Дальнейшие порции подбирают, учитывая гематологический ответ на предыдущие инфузии.
[11]
Использование Бикну во время беременности
Тщательно контролируемых адекватных тестирований безопасности использования Бикну при беременности не осуществлялось. Есть лишь некоторые сведения, утверждающие, что при человеческой беременности кармустин оказывает эмбиротоксическое влияние.
При экспериментальных тестах на животных обнаружилось, что эмбриотоксический эффект развивался у беременных кроликов и крыс. В случае использования дозировок, которые назначаются людям, у кроликов с крысами развивалось тератогенное влияние.
Женщины, пребывающие в репродуктивном возрасте, во время терапии должны пользоваться надёжными контрацептивными средствами.
Нет информации относительно того, экскретируется ли кармустин с материнским молоком. Если требуется использовать его во время лактации, следует прекращать кормление грудью.
Противопоказания
Противопоказано назначать людям с сильной непереносимостью в отношении кармустина.
[9]
Побочные действия Бикну
Введение терапевтического средства может вызывать появление отдельных побочных признаков:
- расстройства кроветворных процессов: зачастую возникает миелодепрессия. Может развиваться анемия;
- нарушения пищеварительной деятельности: зачастую появляются рвота с тошнотой. Могут развиваться симптомы гепатотоксичности – увеличение активности трансаминаз, а также показателей билирубина или ЩФ;
- проблемы, затрагивающие респираторную систему: могут появляться очаги фиброза либо инфильтраты в области лёгких;
- поражения мочеиспускательной системы: при продолжительном введении медикамента в больших кумулятивных дозировках уменьшается размер почек или развивается азотемия прогрессирующего характера;
- внутривенная инфузия на большой скорости: может возникать чувство жжения в зоне укола, выраженное кожное покраснение либо набухание конъюнктивы на протяжении 2-4-х часов;
- остальные симптомы: болевые ощущения в грудине, признаки аллергии, тахикардия, головные боли, нейроретинит и снижение уровня АД.
[10]
Передозировка
Нет антидота для устранения интоксикации, возникающей из-за передозировки препаратом. Из-за высокого уровня миелотоксичности и токсического влияния, оказываемого лекарством в отношении печени, почек и лёгких, требуется госпитализация пострадавшего – для выполнения симптоматических и деинтоксикационных мероприятий.
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинация с прочими медикаментами, которые вызывают развитие миелодепрессии, может приводить к аддитивному подавлению костномозговой функции.
Сочетание с лекарствами, обладающими нефро- либо гепатотоксическими свойствами, вызывает потенцирование симптомов нефро- либо гепатотоксичности.
Бикну уменьшает объёмы формируемых антител относительно введения инактивированной вакцины вируса (вместе с этим может наблюдаться повышение интенсивности репликации вируса вакцины и потенцирование его негативных проявлений). Поэтому промежуток между последним использованием кармустина и выполнением вакцинации должен составлять в пределах 3-12-ти месяцев.
Условия хранения
Бикну следует содержать в месте, закрытом от проникновения детей. Значения температуры – в пределах отметок 2-8°C.
[15]
Срок годности
Бикну позволяется применять в пределах 36-ти месяцев с момента изготовления терапевтического средства.
Применение для детей
Использование в педиатрии запрещено, потому как не доказаны терапевтическая эффективность и безопасность лекарства.
Аналоги
Аналогами медикамента являются такие препараты, как Ломат, Сиину и Ломустин с Мюстофораном.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Бикну" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.