Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Цефаксон
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Цефаксона
Применяется при лечении лиц с имеющими разную локализацию болезнями инфекционного происхождения (вызванными флорой, обладающей чувствительностью в отношении цефалоспоринов). Среди этих патологий:
- инфекции в абдоминальной области (среди таковых инфекции в области кишечного тракта и ЖВП, а также перитонит), а кроме того сепсис;
- менингит;
- инфекционные болезни, затрагивающие кости с суставами, а также кожный покров и соединительные ткани;
- инфекции, развивающиеся внутри нижней части респираторной системы и в ЛОР-органах;
- патологии инфекционного характера, затрагивающие систему мочеиспускания, а также ЗППП (сюда входит также гонорея);
- иногда препарат назначается людям с низкими иммунными показателями, что наблюдается при разных инфекциях;
- врачи могут рекомендовать Цефаксон для применения после хирургических операций, чтобы предотвратить появление инфекций.
[3],
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск осуществляется в виде порошка для парентеральной формы введения, во флаконах ёмкостью 0,25, 0,5 и 1 г. В коробке – 1 такой флакон.
Фармакодинамика
Цефаксон содержит в своём составе вещество цефтриаксон, имеющее форму соли Na. Данный компонент разработан исключительно под парентеральную форму введения. Препарат оказывает выраженное бактерицидное воздействие, подавляет связывание элементов, которые являются основой мембран бактериальных клеток, и предотвращает развитие и рост патогенных организмов.
Чувствительностью в отношении активности цефтриаксона обладают аэробные (грамотрицательные, а также грамположительные) бактериальные штаммы. Среди них стафилококки (такие, как штаммы золотистого стафилококка и эпидермального стафилококка), стрептококки из категории B (стрептококк агалактия), категории A (стрептококк пиогенный), Streptococcus viridans, пневмококки, а также Streptococcus bovis. Помимо этого в данный список входят кишечная палочка, Aeromonas spp., палочка Дюкрея, моракселла катаралис, гемофильная палочка, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, цитробактеры, клебсиеллы, бактерия Моргана, Moraxella spp. и отдельные штаммы энтеробактер. Вместе с тем лекарство воздействует на гонококки, менингококки, Plesiomonas shigelloides, провиденции, протей мирабилис, вульгарный протей, сальмонеллы, иерсинии, вибрионы, шигеллы, а кроме того отдельные штаммы синегнойной палочки.
Препарат оказывает воздействие и при болезнях, спровоцированных активностью анаэробов, среди которых клостридии, бактероиды, пептострептококки и пептококки, а кроме того Fusobacterium spp.
Необходимо помнить о том, что отдельные штаммы бактероидов (те, которые вырабатывают β-лактамазы), резистентны к действию цефтриаксона.
[4]
Фармакокинетика
После парентеральной инъекции ЛС внутри организма наблюдаются высокие показатели его активного элемента. Препарат концентрируется внутри тканей и различных биологических жидкостей (среди них кровяная плазма, бронхиальные и легочные ткани, мокрота, ткани органов урогенитальной системы, а вместе с тем костные и хрящевые с соединительными ткани).
Если у пациента наблюдается воспаление оболочек мозга, Цефаксон формирует высокие фармакологические концентрации внутри ликвора, но при этом у лиц без нарушений в оболочке мозга вещество почти не проходит сквозь ГЭБ.
Действующий элемент лекарства обратимо синтезируется с плазменным белком. Воздействие микрофлоры кишечника приводит к инактивации цефтриаксона.
Через почки экскретируется около 50-60% неизменённого вещества, а ещё 40-50% (также неизменённого элемента) – вместе с желчью. Время полураспада цефтриаксона у взрослых со здоровой печеночной и почечной функцией составляет 8 часов.
Если у пациента отмечаются проблемы с работой почек и печени, а кроме того у пожилых людей и детей – наблюдается удлинение срока полураспада активного элемента.
Способ применения и дозы
Порошок используется для изготовления парентерального раствора. Введение Цефаксона позволяется исключительно на стационаре. Приготовленный раствор может вводиться в/м либо в/в методом (вместе с этим на медленной скорости струйно либо капельно). Требуется соблюдать одинаковые по размеру временные промежутки между процедурами введения ЛС.
Внутримышечный укол следует делать в область верхнего наружного квадранта ягодицы (однократно внутрь одной мышцы можно ввести не более 1-го г лекарства).
Струйная внутривенная инъекция должна быть медленной (время процедуры – в пределах 2-4-х минут). Капельным методом инфузию (40 мл) вводят внутривенно на протяжении минимум получаса.
Чтобы приготовить раствор для в/м укола, нужно развести порошок 1%-ном лидокаиновом растворе (2 либо 3,5 мл) – для дозировок, составляющих соответственно 0,25, 0,5 либо 1 г.
При струйной в/в инъекции требуется растворить 1 г лекарственного вещества в инъекционной воде (10 мл).
Для установки внутривенной капельницы нужно развести 2 г лекарства в 40-ка мл одного из нижеуказанных растворителей: 0,9%-ном растворе хлористого натрия, 5%-ном растворе левулозы либо глюкозы (раствор на основе глюкозы может быть и 10%-ным). Использовать иные растворители для Цефаксона нельзя.
Размеры порций ЛС и длительность курса лечения подбирает доктор.
Рекомендованные размеры порций для подростков от 12-ти лет, а кроме того взрослых:
- в среднем за день требуется вводить 1-2 г лекарственного вещества (требуемую порцию вводят одноразово за сутки);
- для устранения инфекций в тяжёлой степени позволяется повысить дневную дозировку до 4-х г препарата;
- взрослым для лечения гонореи необходимо одноразово ввести в/м методом 0,25 г лекарства;
- для профилактики развития инфекции после хирургической операции следует ввести однократно стандартную порцию ЛС за 0,5-1,5 часа перед процедурой.
Размеры рекомендованных порций детям до 12-летнего возраста:
- новорожденным за день требуется вводить препарат в среднем по 20-50 мг/кг веса;
- для лечения менингита у детей позволяется введение ЛС в дозировке 100 мг/кг веса, но при этом не больше 4-х г/день.
Детям младше 12-ти лет обычно вводят Цефаксон в дозировке 20-50 мг/кг веса, но при этом максимум 2 г за день. При лечении тяжёлых стадий инфекций позволяется повышать размер порции до 75-ти мг/кг веса, но при этом максимум 3 г/день. Дозировки, превышающие 50 мг/кг, позволено вводить исключительно капельным методом внутривенно – на протяжении минимум получаса.
Для детей, вес которых превышает 50 кг, лекарство вне зависимости от возраста назначается в порциях, которые рекомендуются взрослым.
С учётом типа возбудителя длительность лечения может колебаться в пределах 4-14-ти суток.
Рекомендуемые размеры доз для лиц с проблемами в работе почек.
Необходимо учитывать, что максимально допустимая рекомендованная порция за сутки для людей, уровень КК у которых составляет меньше 10-ти мл/минута, равна 2-м г цефтриаксона.
Если предполагается длительное использование ЛС, требуется отслеживать у пациента показатели крови.
Использование Цефаксона во время беременности
Использование Цефаксона полностью запрещено к использованию на 1-м триместре. Врачу необходимо исключить вероятность беременности перед тем, как назначать это лекарство. На 2-м и 3-м триместрах целесообразность назначения ЛС определяет лечащий доктор.
Кормящим матерям следует отказаться от кормления грудью перед началом использования лекарственного средства.
Противопоказания
Среди противопоказаний – наличие гиперчувствительности в отношении цефтриаксона, а помимо этого прочих антимикробных препаратов из категории цефалоспоринов, а также в отношении пенициллинов.
С осторожностью применяют у лиц с гипербилирубинемией, а кроме того (в особенности) у новорожденных младенцев.
Побочные действия Цефаксона
При лечении с использованием Цефаксона у больных иногда могут возникать следующие побочные симптомы:
- нарушения функции НС: появление головных болей или головокружения, развитие астении;
- расстройства деятельности ЖКТ: появление рвоты или расстройств стула, развитие стоматита либо глоссита, увеличение активности энзимов печени. Единично отмечается возникновение псевдомембранозной формы колита;
- симптомы со стороны кроветворной системы: развитие лейко-, тромбоцито- либо гранулоцитопении, а кроме того гемолитической формы анемии и эозинофилии. Единично наблюдается расстройство процессов кровосвёртываемости;
- симптомы аллергии: развитие крапивницы, ангионевротического отёка, экзантемы, аллергической формы дерматита, а кроме того анафилаксии и полиформной эритемы;
- прочие: развитие олигурии, озноба, болевых ощущений в области правого подреберья, а кроме того гиперкреатининемии и молочницы.
Помимо этого, парентеральное введение ЛС может вызывать появление местных признаков, среди которых ощущение боли (после внутримышечного укола) и флебит (после внутривенной инъекции).
Единично наблюдается возникновение осадка на стенках внутри желчного пузыря – их можно выявить при процедуре УЗИ. Этот симптом обычно проходит после отмены использования ЛС. Если у пациента отмечается болевой синдром, требуется перейти на консервативное лечение.
Передозировка
Из-за интоксикации цефтриаксоном у больных может потенцироваться выраженность побочных симптомов.
У лекарства нет специального антидота. В случае передозировки требуются симптоматические мероприятия. При этом нужно учитывать, что процедуры гемодиализа либо перитонеального диализа в таких случаях будут неэффективны.
Взаимодействия с другими препаратами
При устранении инфекций тяжёлого характера целесообразным считается комбинирование Цефаксона с аминогликозидными ЛС (они взаимно усиливают лекарственные свойства друг друга). Но вводить их необходимо по отдельности, потому как они несовместимы для парентеральных инъекций.
Готовый к введению раствор Цефаксона не обладает совместимостью с прочими парентеральными веществами (кроме растворов, обозначенных в инструкции в качестве рекомендованных для изготовления инфузии).
Условия хранения
Цефаксон при хранении в стандартных условиях при температуре в пределах 15-25°C может применяться на протяжении 3-х лет с момента изготовления медикаментозного средства.
Готовый лечебный раствор обладает терапевтическими свойствами на протяжении 6-ти часов в случае хранения при 25°C, а также на протяжении 24-х часов, если температура составляет не больше 5°C.
[13]
Срок годности
3 года.
Отзывы
Цефаксон считается достаточно эффективным средством – его качественное и результативное воздействие отмечается в отзывах многих пациентов. Среди его недостатков выделяют достаточно высокую стоимость препарата, а также наличие большого количества побочных симптомов.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Цефаксон" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.