Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Диагностика метаболического синдрома
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диагноз метаболического синдрома основывается на наличии клинических составляющих метаболического синдрома.
Основным внешним проявлением инсулинорезистентности является абдоминальное ожирение. Данный тип отложения жировой ткани легко определяется с помощью расчета отношении окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ). Показатель, превышающий 1,0 у мужчин и у женщин, свидетельствует об абдоминальном типе ожирения. ИМТ отражает степень ожирения и рассчитывается по следующей формуле:
ИМТ= вес (кг) / рост (м2)
ИМТ более 25 кг/м2 свидетельствует об избыточной массе тела.
Другие базовые проявления метаболического синдрома:
- артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст.;
- гликемия натощак > 6, 7 ммоль/л;
- оральный глюкозотолерантный тест (75 г глюкозы) через 2 ч > 11,1 нмоль/л или диагностированный в прошлом сахарный диабет 2 типа;
- иммунореактивный инсулин > 111 пмоль/л
- триглецириды > 2,3 ммоль/л;
- Холестерин-ЛПВП < 0,9 ммоль/л
- ОХС > 6,5 ммоль/л;
- мочевая кислота > 480 мкмоль/л,
- фибриноген > 300 мг%;
- альбуминурия > 20 мг/сут.
Рекомендуемые инструментальные методы исследования:
- ЭКГ;
- УЗИ и допплерографическое исследование сонных артерий;
- эхокардиография;
- осмотр глазного дна;
- КТ брюшной полости (с целью оценки количества абдоминальной жировой ткани).
Дифференциальный диагноз метаболического синдрома
Дифференциальный диагноз метаболического синдрома прежде всего следует приводить с синдромом Кушинга. Для этого исследуют суточную экскрецию кортизола с мочой, проводят малую и большую дексаметазоновые пробы, выполняют КТ надпочечников и МРТ мозга.
[