Болезни нервной системы (неврология)

Стандарты лечения ишемического и геморрагического инсульта

В 1995 г. были опубликованы результаты исследования тканевого активатора плазминогена (тАП), полученные в Национальном институте неврологических заболеваний и инсульта (National Institute of Neurologacal Disease and Stroke - NINDS). Это стало исторической вехой влечении инсульта, поскольку явилось первым несомненным доказательством того, что повреждение мозга при инсульте может быть ограничено терапевтическим вмешательством.

Инсульт - Диагностика

Диагностика инсульта включает две фазы. Во-первых, следует установить сам факт окклюзии артерии, что обычно подтверждается особенностями течения заболевания и характером симптоматики. Во-вторых, должна быть выявлена причина окклюзии.

Инсульт - Симптомы

Инсульт - широкий термин, включающий целый ряд состояний, характеризующихся внезапным расстройством функции мозга вследствие нарушения мозгового кровообращения. Для описания состояния, возникающего вслед за окклюзией мозгового сосуда, целесообразно использовать термин «церебральная ишемия». Тромбоз вен также может привести к ишемии, но наблюдается реже, чем окклюзия артерии.

Инсульт - Обзор информации

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, которое характеризуется внезапным (в течение минут, реже - часов) появлением очаговой неврологической симптоматики (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и других нарушений) и/или общемозговых нарушений (нарушение сознания, головная боль, рвота и др.), которые сохраняются дольше 24 часа или приводят к смерти больного в более короткий промежуток времени в результате причины цереброваскулярного происхождения.

Противоэпилептические лекарства

Фенитоин был введен в клиническую практику в 1938 году как первое неседативное противоэпилептическое средство. Его противосудорожный эффект был подтвержден на экспериментальных животных с помощью модели максимального электрошока. Фенитоин в настоящее время остается наиболее широко применяемым в США препаратом для лечения парциальных и вторично генерализованных припадков.

Эпилепсия - Лечение

Соли брома были первым эффективным противоэпилептическим средством. Начиная с 1850 года, бромиды применялись исходя из ошибочного убеждения, что, ослабляя половое влечение, можно уменьшить выраженность припадков. Хотя бромиды, действительно, обладали противоэпилептическим действием, они были токсичными и перестали применяться, как только через 60 лет в практику были введены барбитураты.

Эпилепсия - Диагностика

Наиболее информативный метод диагностики при эпилепсии - тщательный сбор анамнеза и детальной информации о проявлениях приступов. При физикальном и неврологическом осмотре следует уделить особое внимание выявлению неврологических симптомов, которые могут указывать на этиологию и локализацию эпилептического очага.

Эпилепсия и эпилептические припадки - Симптомы

Эпилептический припадок - внезапно развивающийся стереотипный эпизод, характеризующийся изменением двигательной активности, сенсорных функций, поведения или сознания и связанный с патологическим электрическим разрядом нейронов головного мозга. Эпилепсия - состояние, проявляющееся повторяющимися спонтанными припадками.

Эпилепсия - Причины

Любое повреждение головного мозга может быть причиной формирования эпилептического очага, однако более чем у половины больных с эпилепсией никаких очаговых повреждений или каких-либо иных явных причин не обнаруживается.

Социальные проблемы при эпилепсии

Социальные проблемы относятся к числу наиболее важных для больных с эпилепсией. Хотя в беседе с больными врачи преимущественно говорят о частоте припадков, побочном эффекте лекарственных средств, результатах обследований, больные часто хотят обсудить совсем иные вопросы: например, как преодолеть чувство отверженности, возникающее в связи с припадками, как припадки повлияют на возможность приобретения профессии, восстановления на работе, обучение в школе.

Здоровье