Многие виды грибов при приеме внутрь вызывают отравление. Различить дикие виды - трудная задача, даже для знающего грибника, народные способы отличить ядовитые от съедобных, как правило, ненадежны.
Отравление сигуатера возникает при употреблении в пищу любого из >400 видов рыб, обитающих около тропических рифов Флориды, Западной Индии или Тихом океане, где динофлагелляты вырабатывают токсин, накапливающийся в мясе рыб.
Небольшое число распространенных растений ядовиты. К высокотоксичным и потенциально фатальным растениям относят клещевину обыкновенную, абрус молитвенный, болиголов ядовитый, болиголов водный, олеандр и наперстянку, содержащую гликозиды.
При отравлениях едкими веществами (сильные кислоты и щелочи) развивается химический ожог верхних отделов ЖКТ, приводя в некоторых случаях к перфорации пищевода или желудка.
Пациентам с тяжелым отравлением может потребоваться ИВЛ и/или лечение сердечно-сосудистого коллапса. При нарушениях сознания может потребоваться постоянный мониторинг и фиксация.
Первый этап диагностики - оценка общего состояния пациента. Тяжелые отравления могут потребовать экстренных мероприятий для лечения острой сердечно-сосудистой недостаточности (коллапса).
Отравления в результате несчастных случаев и преднамеренные самопричиненные (умышленные) отравления - частая причина обращения в отделения неотложной помощи и некоторого числа летальных исходов.
Отравление парацетамолом может вызывать гастроэнтерит в течение нескольких часов и повреждение печени в течение 1-3 сут после приема. Тяжесть поражения печени после однократной острой передозировки можно прогнозировать по концентрации парацетамола в плазме крови.
