Гастрит с повышенной кислотностью

Лечение всегда должно быть комплексным и не ограничиваться одним лишь приемом лекарственных препаратов. Например, огромную роль в успехе лечения гастрита играет питание – без данного звена эффективность принимаемых препаратов может быть сведена нулю.

Диета – это основа лечения гастрита. Лекарства только дополняют лечение и предупреждают повторное развитие заболевания.

Схемы лечения гастрита с повышенной кислотностью включают в себя назначение нескольких препаратов – как правило, по одному из каждой предложенной фармакологической группы. Это могут быть:

• обезболивающие препараты (Но-шпа, Дротаверин);
• антацидные препараты (препараты магния, алюминия);
• средства-блокаторы протонной помпы (Омепразол, Омез);
• антибиотические средства, действие которых направляется на уничтожение Хеликобактерии пилори (Амоксициллин, Кларитромицин).

Например, при обнаружении Хеликобактерии возможно использование следующих лечебных схем:

1. На протяжении 7 суток: 20 мг омепразола, 1 г амоксициллина, 500 мг кларитромицина – дважды в сутки.
2. На протяжении 14 дней: до 40 мг омепразола, 750 мг амоксициллина – дважды в сутки. Либо 40 мг омепразола один раз в сутки и по 500 мг кларитромицина трижды в сутки.

Больным с гастритом на фоне повышенной кислотности необходимо понимать, что лечение необходимо проводить именно в период обострения заболевания. Если принимать препараты часто и хаотично, то можно окончательно нарушить процесс продукции соляной кислоты, что может послужить причиной развития атрофии слизистой и даже злокачественных новообразований.

• Де-нол – это медпрепарат, обеспечивающий защиту слизистой желудочной оболочки. Де-нол принимают по 1 таблетке 4 раза в день, незадолго до еды и непосредственно перед отходом ко сну. Продолжительность лечения – 1-2 месяца. Препарат скапливается в организме, поэтому длительное его применение должно быть согласовано с доктором.
• Хилак форте – это пробиотик, который нормализует баланс кишечной флоры. Одновременно данный препарат устраняет расстройства пищеварения и регулирует кислотность сока желудка. Хилак форте применяют в среднем по 50 капель утром, перед обедом и перед ужином, предварительно разведя в малом количестве жидкости. Хилак форте безопасен и может применяться даже беременными пациентками.
• Омепразол (Омез) является противоязвенным медикаментом, блокатором протонной помпы. Его назначают при серьезных повреждениях слизистой, а также для профилактики формирования язв. Дозировка препарата подбирается индивидуально, от 10 до 60 мг один раз в сутки.
• Ранитидин (Зантак) – это противоязвенный блокатор гистамин-рецепторов, который применяют по 2 раза в сутки по 150 мг. Лечение продолжают 1-2 месяца. Из побочных эффектов препарата чаще всего возникают диспепсия, чувство усталости, боли в голове, шум в ушах, боли в суставах и мышцах.
• Нольпаза (Контролок) – это один из препаратов, блокаторов протонной помпы. Стандартное назначение препарата – 40 мг в сутки, на протяжении 1-2 мес. Пожилым пациентам курс лечения укорачивают до одной недели. Прием препарата может сопровождаться болями в животе, головной болью, головокружением.
• Аллохол – это препарат, улучшающий работу печени. Его можно применять как вспомогательное средство, по 1 таблетке трижды в сутки. Стандартный курс терапии – 1-2 месяца, с возможностью повтора через 3 месяца. Длительный прием препарата может вызвать понос.
• Линекс – это средство для нормализации баланса кишечной микрофлоры. Его применяют для улучшения работы кишечника, так как при повышенной кислотности нарушение биобаланса случается часто. Медпрепарат принимают после еды, по 2 капсулы трижды в сутки. Линекс обычно переносится хорошо, побочные проявления случаются редко.
• Урсосан (Урсофальк) – это средство для защиты и улучшения работы печени. Урсосан особенно актуален для лечения рефлюкс-гастрита – его принимают по 1 капсуле ежедневно, на ночь. Длительность лечения определяется доктором и может составлять от 2-х недель до полугода. Иногда при приеме могут развиваться побочные эффекты в виде запоров, поносов, боли в спине, обострения псориаза.
• Аскорбиновая кислота – это всем известный витамин C, который необходим для протекания нормальных процессов тканевого восстановления. Драже аскорбиновой кислоты принимают после приема пищи, по 1-2 шт. в сутки. Не следует принимать более 1 г препарата ежедневно, так как это может вызвать усиление изжоги и понос.
• Фосфалюгель – это антацидное средство на основе фосфата алюминия, которое эффективно устраняет изжогу и снижает повышенную кислотность. Гель можно принимать по 1-2 пакетика до 3-х раз в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится, и лишь изредка может вызывать запоры.
• Активированный уголь окажет дополнительную помощь при расстройствах пищеварения, при повышенном газообразовании. Препарат нельзя применять, если в желудке образуются язвы или имеются кровотечения. Стандартно принимают по 250-750 мг трижды в сутки.
• Валерианка (настойка валерианового корня) поможет при бессоннице и спастических болях в желудке, связанных с гастритом. Настойку принимают до приема пищи, по 25 капель до 4-х раз в сутки. На протяжении лечения препаратом возможно присутствие усталости и сонливости.
• Энтеросгель – это энтеросорбентный препарат, применение которого уместно при кишечной инфекции, интоксикациях, отравлениях. Энтеросгель принимают внутрь между приемами пищи, с водой, примерно по 1,5 ст. л. трижды в сутки. Препарат редко вызывает развитие побочных проявлений и хорошо переносится пациентами.
• Тримедат (Необутин) – это медикамент, который назначают для нормализации перистальтики пищеварительной системы. Обычная дозировка Тримедата – 100-200 мг трижды в день. Иногда данный препарат вызывает аллергию.
• Фолиевая кислота часто необходима для лечения хронических гастритов, которые сопровождаются нарушением всасывания необходимых для организма веществ. Как правило, для лечения достаточно принимать 5 мг фолиевой кислоты в сутки, если нет аллергии на данный препарат.
• Трихопол (Метронидазол) – это препарат для лечения инфекции Хеликобактер, который назначается в комплексе с антибиотиками типа Амоксициллина. Трихопол принимают по 2 таблетки трижды в сутки на протяжении недели. Трихопол не применяют при беременности и лактации, а также при склонности к аллергии на препарат.

Антациды при гастрите с повышенной кислотностью

Антацидные препараты – это медикаменты, которые создают защиту на слизистой оболочке, что препятствует негативному воздействию раздражающих компонентов желчи и желудочного сока. Антациды предупреждают изжогу, образование эрозий на поверхности желудочной слизистой. Современные средства приводят к нейтрализации соляной кислоты и формированию нерастворимых солей, выводимых из организма с каловыми массами.

• Альмагель – антацид в виде суспензии, который принимают внутрь через час после еды и на ночь, по 5-10 мл до 4-х раз в день. При длительном применении Альмагель может вызвать запор и металлический привкус в ротовой полости.
• Смекта – это препарат против поноса, который так же хорошо устраняет изжогу и вздутие живота. Смекту принимают после приема пищи, не более 3-х пакетиков в сутки. Лечение продолжают не более недели подряд: в противном случае может появиться запор.
• Маалокс – это антацидное средство в виде суспензии с мятным ароматом. Препарат эффективен против изжоги, кислой отрыжки, желудочных болей. Обычно принимают 15 мл препарата между приемами пищи и на ночь, но не более 90 мл суспензии в сутки.

[36], [37], [38], [39], [40]

Ферменты при гастрите с повышенной кислотностью

Ферментные препараты более уместны при гастрите с пониженной кислотностью или при атрофическом гастрите. Однако в некоторых случаях, при понижении ферментной активности пищеварительной системы, такие препараты могут назначаться и пациентам с повышенной кислотностью желудка.

При лечении хронической формы гастрита рекомендуется принимать ферменты в виде желатиновых капсул. Такие препараты минуют желудок и растворяются в кишечнике, таким образом моделируя природный пищеварительный процесс.

• Панкреатин – применяется при хроническом панкреатите, воспалительно-дистрофических изменениях в желудке. Стандартная дозировка – 150000 ЕД ежедневно. Панкреатин не рекомендован к применению при остром панкреатите.
• Мезим – это ферментный препарат на основе панкреатина, фактический аналог препарата Панкреатин. Обыкновенно принимают по 1-2 таблетки до еды, запивая небольшим количеством жидкости.
• Фестал – ферментное средство на основе панкреатина, которое может применяться при нарушениях процессов образования и выделения желчи, при хронических гастритах, дуоденитах, холециститах. Взрослые пациенты принимают по 1-2 драже до 3-х раз в сутки.

[41], [42]

Антибиотики при гастрите с повышенной кислотностью

Основное лечение инфекции Хеликобактер пилори при гастрите с повышенной кислотностью проводят препаратами таких групп:

• препараты кларитромицина (Биноклар, Кларексид);
• препараты амоксициллина (Амоксил, Амоксиклав);
• препараты омепразола (Омез, Промез и пр.).

Для того чтобы добиться оптимального эффекта в лечении, антибиотики сочетают с таким медикаментом, как Метронидазол: только так можно полностью избавиться от Хеликобактер, ведь данная бактерия обладает чрезвычайной устойчивостью к антибиотикотерапии.

Дозы антибиотиков и продолжительность лечебного курса определяет доктор, который учитывает возраст, состояние пациента, а также наличие дополнительных патологий пищеварительных органов.

[43], [44]

Иммуномодуляторы при гастрите с повышенной кислотностью

Иммуномодуляторы – это препараты, которые улучшают и активируют работу иммунной системы, взаимодействуя с её клетками. Как правило, иммуномодуляторы назначают в составе комплексного лечения одновременно с приемом антибиотиков.

Применение иммуномодулирующих препаратов должно проводиться под контролем картины крови, с учетом динамики заболевания.

Наиболее распространенными и безопасными иммуномодуляторами являются:

• экстракт эхинацеи;
• настойка женьшеня;
• настойка лимонника;
• родиола розовая;
• омела белая.

Иммуномодуляторы должен назначать только врач, так как только он может оценить целесообразность приема данных медикаментов, а также проконтролировать их действие на организм.

Витамины

Для полноценного и скорейшего восстановления желудочной слизистой и для нормализации повышенной кислотности требуется достаточное количество аскорбиновой кислоты, витамина PP, A и витаминов группы B.

Витамин A обеспечивает нормальные процессы деления и роста клеток, укрепляет иммунную защиту желудка. Данный витамин считается жирорастворимым, поэтому принимать его необходимо с продуктами, в которых содержатся жиры. К примеру, известно, что большое количество витамина A имеется в моркови: для полноценного усвоения полезных веществ блюда из моркови рекомендуется сдабривать растительным маслом.

Никотиновая кислота улучшает кровообращение в тканях пищеварительной системы, что приводит к ускорению заживления воспаленной слизистой.

Витамины группы B участвуют во всех процессах обмена веществ.

Аскорбиновая кислота укрепляет иммунитет, ускоряет заживление язв и других нарушений целостности слизистой.

Кроме этого, при повышенно секреции кислоты очень важно присутствие в организме витамина U, который в достаточном количестве содержится в белокочанной капусте. Витамин U стабилизирует выделение соляной кислоты и ускоряет заживление поврежденных слизистых тканей.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии применяются после завершения острой стадии – в основном, для профилактики повторного обострения болезни и ускорения заживления слизистой.

При гастрите с повышенной кислотностью актуально использование электрофореза с новокаином, платифиллином или спазмолитиками, а также аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями.

Дополнительно можно назначать ультразвуковую терапию, ДМВ-терапию и прочие процедуры.

Физиотерапевтические методы устраняют спазмы гладкой мускулатуры желудка, облегчают болезненные ощущения, улучшают кровообращение в районе эпигастрия, ускоряют протекание процессов восстановления.

Наиболее актуально назначение физиотерапевтического лечения при хронической форме гастрита.

Народное лечение гастрита с повышенной кислотностью

Народные рецепты при гастрите с повышенной кислотностью предусматривают применение растений с обволакивающими свойствами. В большинстве случаев используют ромашку аптечную, одуванчик, листья подорожника, иван-чай, календулу, мать-и-мачеху. Из перечисленных трав готовят настои, отвары, чаи.

Кроме трав, при повышенно кислотности полезно употреблять мед, морковный и картофельный соки.

На ранних стадиях заболевания народное лечение в сочетании с диетой может привести к полному излечению гастрита. Но при среднем и тяжелом течении воспалительного процесса обязательно необходимо подключать медикаментозную терапию.

[45]

Оперативное лечение

Хирургические вмешательства при гастрите с повышенной кислотностью – лапаротомия и резекция желудка – могут быть назначены только при хронической форме патологии с подозрением на малигнизацию. Чаще всего операция проводится при полипах в желудке, а также при ригидном и гипертрофическом гастрите.

Обычный острый гастрит с повышенной кислотностью обычно лечат консервативно, с применением определенных медикаментов, на фоне правильного питания и здорового образа жизни.

Массаж при гастрите с повышенной кислотностью

При гастрите с повышенной кислотностью массаж следует выполнять мягко, неглубоко, нежно, без интенсивных сотрясающих движений. Сеанс массажа не должен продолжаться более 15 минут. Курс лечения подразумевает проведение 14 процедур, один раз в два дня.

Массаж эпигастральной зоны начинают с круговых поглаживаний, после чего подключают мягкое растирание, граблеобразные поглаживания слева вверх.

Завершают массаж поглаживающими движениями слева направо и вниз по направлению к зоне сигмовидной кишки.

Не рекомендуется проводить встряхивания, активную вибрацию, сотрясения и интенсивные растирания.

Массажи проводят вне стадии обострения, между приемами пищи.

Гимнастика при гастрите с повышенной кислотностью

Иногда причиной гастрита с повышенной кислотностью специалисты называют бич жителей больших городов – гиподинамию. От недостатка физической и двигательной нагрузки могут пострадать не только пищеварительные процессы, но и состояние всего организма. Безусловно, нагрузки не должны быть чрезмерными – это вредно. А вот дозированная двигательная активность – в самый раз.

Суть подобного лечения состоит в том, что интенсивная работа мускулатуры приводит к ускорению обменных процессов, улучшению энергетического обмена в клетках, налаживанию эвакуаторной функции кишечника.

Гимнастические упражнения проводят вне приступа обострения заболевания, начиная с небольших нагрузок, постепенно наращивая интенсивность занятий.

При гастрите с повышенной кислотностью упражнения выполняют в медленном темпе, по нескольку раз повторяя монотонные движения – такой подход действует на кислотность понижающе.

Гимнастику желательно сочетать с дыхательными упражнениями под расслабляющую музыку. Занятия на укрепление мышц брюшного пресса лучше не проводить или свести их к минимуму.

Йога при гастрите с повышенной кислотностью

Если выполнять ежедневно по 8-10 минут следующие упражнения (асаны), то можно устранить негативные проявления гастрита с повышенной кислотностью, и даже полностью избавиться от него.

1. Гэхуджанг-асана: ложимся на живот, ставим руки ладонями на уровне груди. Делая упор на руки, приподнимаемся, прогибаемся в поясе и запрокидываем голову кзади. Возвращаемся в первоначальное положение. Повторяем асану около 5 раз.
2. Дханур-асана: ложимся на спину, ноги сгибаем в коленях, делаем упор стопами о поверхность пола. Беремся кистями за голеностопы, прогибаем спину, стараясь напрячь мускулатуру брюшной стенки. Вначале ноги в коленях можно расставить.
3. Пруштха валита ханум-асана: становимся прямо, ноги вместе. Отводим одну ногу вперед, согнув в колене, при этом вторая нога остается стоять прямо. Поворачиваем туловище влево и вправо. Выполняем упражнение в одну и в другую сторону по 10-14 раз.