Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Герпевир
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Герпевир обладает иммуностимулирующей активностью. Содержит компонент ацикловир, являющийся аналогом элемента ДНК дезоксигуанидина (пуриновый нуклеозид). Наибольшую эффективность демонстрирует относительно вирусов герпеса опоясывающего типа и обычного герпеса.
В случае герпеса ацикловир предотвращает формирование новых элементов высыпаний, уменьшает риск эпидермальной диссеминации и осложнений висцерального характера, повышает скорость появления корок и снижает болевые ощущения во время активной стадии герпеса опоясывающего типа. Демонстрирует также активность относительно ЦМВ и ВЭБ. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Герпевир
Применяется при таких проблемах:
- заражение эпидермиса и слизистых, связанное с активностью вируса обычного герпеса (1-ого и 2-ого типов) – например, первичная или рецидивирующая форма герпеса генитального типа;
- предотвращение развития вышеуказанных болезней у людей с нарушенным иммунитетом;
- у лиц со здоровым иммунитетом при герпесе опоясывающего типа;
- ветрянка.
Форма выпуска
Выпуск реализуется в виде таблеток объёмом 400 мг, по 10 штук внутри ячейковой упаковки (внутри коробки – 1 упаковка). Также производится в таблетках объёмом 200 мг – 10 штук внутри контурной пачки, по 2 пачки внутри упаковки.
Фармакодинамика
Благодаря структурному сходству ацикловира с дезоксигуанидином, первый получает возможность взаимодействовать с энзимами вируса, что вызывает прерывание его размножения. [2]
Попав внутрь заражённой герпесом клетки, ацикловир, под воздействием вирусной ТК, трансформируется в ацикловир-монофосфат. Клеточные энзимы организма преобразуют его сначала в ацикловир-2-фосфат, а после этого в обладающий активностью ацикловир-3-фосфат, селективно блокирующий связывание ДНК вируса. На процессы клеточной репликации ДНК этот компонент почти не воздействует. [3]
Фармакокинетика
При пероральном применении лекарство частично абсорбируется (примерно 20%). Употребление с пищей почти не изменяет абсорбции. Довольно слабо синтезируется с плазменным белком (на 9-33%).
Герпевир хорошо проходит внутрь жидкостей с тканями, преодолевает плаценту и ГЭБ, выделяется с материнским молоком. Значения Cmax отмечаются по прошествии 1,5-2-х часов.
Термин полураспада после перорального введения равен примерно 3-м часам; в случае недостаточности функции почек он продлевается до 19,5 часов.
Экскреция в основном реализуется через почки, в неизменённом состоянии; часть экскретируется в форме метаболического компонента 9-карбоксиметоксиметилгуанина.
Способ применения и дозы
Применять Герпевир необходимо перорально. Начинать терапию следует при развитии первых симптомов болезни. В период лечения нужно употреблять жидкость в больших объёмах.
Детям от 3-летия и взрослым для лечения первичных заражений, связанных с обычным герпесом 1-2-ого типов назначается дневная дозировка 1 г, которую применяют за 5 употреблений. Терапевтический цикл продолжается 5 дней.
При поражениях, вызванных герпесом опоясывающего типа, размер дневной порции составляет: дети 3-6-ти лет – 1600 мг; лица старше 6-летия – 3200 мг. Разделить дозировку нужно на 4 приёма. Лечебный цикл должен продолжаться минимум 5 дней.
Лицам с иммунодефицитом (также после пересадки костного мозга либо органов, или в случае расстройств кишечной абсорбции) применяют 5-кратно за день по 0,4 г препарата; цикл лечения длится минимум 5 дней, если потребуется, может продлеваться до 10-ти дней.
Взрослым со здоровым иммунитетом для предупреждения развития заражения, связанного с вирусом обычного герпеса 1-2-ого типов, размер дневной дозировки равняется 0,8 г (по 0,2 г 4-разово за день с 6-часовым промежутком либо по 0,4 г 2-кратно за сутки с 12-часовым интервалом). Иногда дневная порция может снижаться до 0,6 г (в 2-3 употребления). Люди с выраженным иммунодефицитом принимают 4-разово за сутки по 0,4 г медикамента. Длительность профилактического лечебного цикла подбирается персонально.
Взрослым со здоровым иммунитетом при поражениях, вызванных герпесом опоясывающего типа, назначается 4000 мг препарата за день (по 0,8 г 5-разово за сутки). Цикл терапии продолжается 1-ну неделю.
Пожилым людям или при расстройствах секреторной почечной деятельности нужно снизить дозировку ЛС, учитывая показатели КК:
- при заражениях, связанных с Herpes simplex, при уровне КК ниже 10-ти мл/минута дневная порция равняется 0,4 г в 2 употребления с минимум 12-часовым перерывом;
- при поражениях, вызванных опоясывающей формой герпеса, а также при поддерживающем лечении лиц с существенно ослабленным иммунитетом (уровень КК – в пределах 10-25-ти мл/минута) за сутки применяют 2400 мг вещества в 3 употребления, с 8-часовым промежутком;
- людям с уровнем КК меньше 10-ти мл/минута нужно уменьшить дневную дозировку до 1600 мг в 2 применения, с 12-часовым перерывом.
Применение для детей
Запрещено использовать медикамент в таблеточной форме выпуска у лиц младше 3-летия.
Использование Герпевир во время беременности
Назначать лекарство при беременности можно исключительно при строгих показаниях. На период терапии нужно отказаться от грудного вскармливания.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная непереносимость в отношении валацикловира, ацикловира либо прочих элементов лекарства;
- дегидратация;
- тяжёлые формы почечных дисфункций.
Побочные действия Герпевир
Среди побочных симптомов:
- нарушения работы ЖКТ: рвота, колики в области кишечника, понос и тошнота;
- проявления аллергии: зуд, лихорадочное состояние, эпидермальная сыпь и отёчности;
- расстройства функции НС: утомляемость, цефалгия и головокружение;
- изменение данных анализов: увеличение показателей мочевины, трансаминаз печени, билирубина и креатинина;
- прочие: ухудшение гематологических реакций; изредка наблюдается анорексия; единично развивается алопеция.
Передозировка
Проявления интоксикации: тошнота, диспноэ, цефалгия и понос, судороги, рвота, недостаточность работы почек, коматозное и летаргическое состояние.
Выполняются процедуры, поддерживающие работу важных для жизни органов; проводится гемодиализ.
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетанное использование вместе с пробенецидом приводит к снижению скорости экскреции лекарства.
Комбинация Герпевира и нефротоксических ЛС потенцирует их нефротоксическую активность, в особенности при почечных дисфункциях.
Условия хранения
Герпевир нужно сохранять в месте, закрытом от проникновения маленьких детей, солнечного света и влаги. Значения температуры – в пределах отметок 8-15°С.
Срок годности
Герпевир может использоваться на протяжении 36-месячного термина с момента производства медикаментозного вещества.
Аналоги
Аналогами лекарства являются препараты Гевиран и Ацикловир.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Герпевир" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.