Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Гликлазид
Последняя редакция: 29.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гликлазид — это пероральный гипогликемический препарат из класса сульфонилмочевины, который используется для лечения сахарного диабета 2 типа. Этот препарат помогает контролировать уровень глюкозы в крови, стимулируя поджелудочную железу к производству инсулина. Гликлазид эффективен для пациентов, у которых не достигнута адекватная гликемическая контроль через диету, физические упражнения или другие лекарства.
Гликлазид работает, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы к выработке большего количества инсулина. Инсулин необходим для того, чтобы помочь клеткам тела поглощать глюкозу из крови и использовать её в качестве энергии, что в конечном итоге снижает уровень глюкозы в крови.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Гликлазида
Сахарный диабет типа 2: Препарат может быть назначен как монотерапия или в комбинации с другими гипогликемическими средствами, такими как метформин или инсулин, для достижения оптимального контроля уровня глюкозы в крови.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Гликлазид обычно выпускается в форме таблеток для перорального приема. Таблетки могут иметь различные дозировки в зависимости от назначения врача и потребностей пациента.
Фармакодинамика
- Стимуляция инсулинового высвобождения: Гликлазид действует на бета-клетки поджелудочной железы, стимулируя их к высвобождению инсулина. Это происходит путем блокирования калиевых каналов в бета-клетках, что приводит к деполяризации клеток и последующему высвобождению инсулина.
- Улучшение чувствительности тканей к инсулину: Гликлазид может также повышать чувствительность периферических тканей к инсулину, что означает, что ткани лучше реагируют на инсулин, усиливая его действие и уменьшая уровень сахара в крови.
- Уменьшение артериального давления: Некоторые исследования показывают, что гликлазид может оказывать гипотензивное действие, то есть способствовать снижению артериального давления у пациентов с сахарным диабетом. Это связано с его способностью расширять сосуды и улучшать кровоток.
- Противовоспалительное действие: Некоторые исследования также показывают, что гликлазид может обладать противовоспалительными свойствами, что может быть полезным для предотвращения или уменьшения воспалительных процессов, связанных с сахарным диабетом.
Фармакокинетика
- Поглощение: Гликлазид обычно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Пиковая концентрация в плазме обычно достигается через 4-6 часов после приема.
- Метаболизм: Препарат метаболизируется в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. Основной активный метаболит гликлазида - это M1, который также обладает гипогликемическим эффектом.
- Элиминация: Гликлазид и его метаболиты выводятся главным образом через почки. Полувыведение из организма составляет примерно 6-12 часов.
- Взаимодействия: Гликлазид может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, в том числе с антикоагулянтами, бета-адреноблокаторами и некоторыми антибиотиками. Некоторые лекарственные средства могут усиливать или ослаблять гипогликемический эффект гликлазида, поэтому важно сообщать врачу о всех принимаемых лекарствах.
Способ применения и дозы
Дозировка и способ применения Гликлазида могут варьироваться в зависимости от рекомендаций врача, состояния здоровья пациента и других факторов. Обычно Гликлазид принимается внутрь во время еды или сразу после неё, чтобы снизить риск развития гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).
Дозировка обычно подбирается индивидуально врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови и других факторов. Обычно начальная доза для взрослых составляет от 30 до 120 мг один или два раза в день. Максимальная суточная доза может быть до 320 мг, но обязательно следует соблюдать рекомендации врача.
Использование Гликлазида во время беременности
Использование гликлазида во время беременности обычно не рекомендуется. Гликлазид — это препарат из группы сульфонилмочевин, используемый для лечения сахарного диабета 2 типа, и его влияние на беременность и плод не изучено достаточно полно. Во время беременности контроль уровня глюкозы в крови крайне важен, но предпочтение обычно отдается другим методам и препаратам, так как есть опасения по поводу безопасности гликлазида и других пероральных гипогликемических средств.
Риски использования гликлазида во время беременности:
- Гипогликемия: Гликлазид может вызвать гипогликемию, которая опасна как для матери, так и для развивающегося плода.
- Влияние на плод: Как и другие препараты из группы сульфонилмочевин, гликлазид может пересекать плаценту, что теоретически может повлиять на плод, хотя конкретные исследования в этой области ограничены.
Рекомендации для беременных:
- Альтернативные методы лечения: Во время беременности для контроля уровня глюкозы в крови обычно рекомендуется использование инсулина, поскольку он не пересекает плаценту и считается безопасным для плода.
- Тщательный мониторинг: Женщины с диабетом 2 типа, которые планируют беременность или уже беременны, должны тщательно контролировать уровень глюкозы в крови под руководством врача. Врач может скорректировать лечение, чтобы обеспечить оптимальный контроль над диабетом во время беременности.
- Консультации с врачом: Перед изменением или прекращением приема любых лекарств во время беременности следует проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
- Сахарный диабет типа 1: Гликлазид не эффективен для лечения сахарного диабета типа 1, поскольку при этом типе диабета поджелудочная железа не производит достаточно инсулина. Его применение может быть противопоказано для таких пациентов.
- Гипогликемия: Гликлазид может снижать уровень сахара в крови, что может вызвать гипогликемию (сильное снижение уровня сахара в крови). Пациентам с повышенным риском гипогликемии, таким как пожилые люди или те, кто имеет неправильное питание, следует использовать гликлазид с осторожностью.
- Почечная недостаточность: Использование гликлазида может быть противопоказано у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, так как его метаболизм и выведение из организма могут быть нарушены.
- Печеночная недостаточность: Печень играет важную роль в метаболизме гликлазида. Поэтому у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью его использование может быть противопоказано или требует коррекции дозировки.
- Беременность и кормление грудью: Использование гликлазида во время беременности и кормления грудью требует особой осторожности и консультации с врачом.
- Сердечно-сосудистые заболевания: Гликлазид может воздействовать на сердечно-сосудистую систему, поэтому его использование может быть противопоказано у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или риском их развития.
- Аллергическая реакция: Люди с известной аллергией на гликлазид или другие сульфонилмочевинные препараты должны избегать его использования.
Побочные действия Гликлазида
- Гипогликемия: Это наиболее серьезное побочное действие гликлазида. Причиной гипогликемии может быть избыточное снижение уровня сахара в крови. Симптомы гипогликемии включают головокружение, голод, тремор, потливость, слабость, нерегулярное сердцебиение и даже потерю сознания.
- Пищеварительные расстройства: Могут включать в себя тошноту, рвоту, диарею, запоры или дискомфорт в животе.
- Аллергические реакции: Некоторые люди могут быть аллергичны к гликлазиду и испытывать кожную сыпь, зуд, отек горла или лица, затрудненное дыхание и другие признаки аллергии.
- Возможные изменения в показателях функции печени или почек: В некоторых случаях могут возникать изменения в результате анализов крови, указывающие на проблемы с печенью или почками.
- Редко: Возможны другие побочные эффекты, такие как головная боль, усталость, сонливость, раздражительность или изменения в кровяном давлении.
Передозировка
- Гипогликемия: Это наиболее серьезное и распространенное осложнение передозировки гликлазида. Передозировка приводит к чрезмерному снижению уровня глюкозы в крови, что может вызвать головокружение, слабость, голод, потерю сознания, а также серьезные сердечные симптомы, такие как аритмии.
- Сердечные аритмии: Передозировка гликлазида может вызвать различные нарушения сердечного ритма, такие как тахикардия, брадикардия или фибрилляция предсердий.
- Артериальная гипотензия: Избыточное действие препарата может привести к снижению артериального давления, что может вызвать головокружение, обморок или даже коллапс.
- Другие симптомы: Передозировка может также вызвать тошноту, рвоту, желудочные расстройства, сонливость, головную боль и другие нежелательные эффекты.
Взаимодействия с другими препаратами
- Гипогликемические препараты: Применение гликлазида с другими гипогликемическими препаратами, такими как сульфонилмочевины или инсулин, может усилить гипогликемический эффект и повысить риск гипогликемии.
- Бета-адреноблокаторы: Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии, такие как повышенное сердцебиение или потливость, что может затруднить диагностику гипогликемии у пациентов, принимающих гликлазид.
- Антикоагулянты: Гликлазид может усилить эффект антикоагулянтов, таких как варфарин, что может привести к повышенному риску кровотечений. Необходим постоянный мониторинг уровня протромбинового времени.
- Антибиотики: Некоторые антибиотики могут изменять уровень глюкозы в крови, что может требовать коррекции дозы гликлазида.
- Противогрибковые препараты: Противогрибковые препараты, такие как флуконазол, могут повысить уровень гликлазида в крови, что требует осторожности и возможной коррекции дозировки.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Гликлазид" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.