Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Кадуэт 10/10
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кадуэт 10/10 представляет собой комплексный лекарственный препарат, благодаря основным составляющим которого он широко используется в кардиологической практике.
В состав препарата входят два компонента, способные оказывать воздействие на сердце и кровеносные сосуды. Так, один активный компонент – амлодипин, является блокатором кальциевых каналов. В результате его активности наблюдается расширение кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления.
Вторая действующая составляющая Кадуэт представлена аторвастатином, направлением которого является торможение ферментов, которые принимают участие в образовании холестерина. Вследствие приема аторвастатина отмечается уменьшение количества холестерина, формирование атеросклеротических бляшек и соответственно увеличение просвета кровеносного сосуда.
Кодировка АТС указывает на принадлежность лекарственного средства к препаратам, которые способны оказывать воздействие на липидный профиль и уровень артериального давления.
Кадуэт 10/10 имеет широкое применение как в кардиологии, так и других областях медицины. Его использовать очень удобно, в виду того что в одной таблетке содержится два основных лекарственных средства. Таким образом, осуществляется понижение артериального давления и уменьшение холестерина в крови, что является одним из факторов развития гипертонической болезни.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Кадуэт 10/10
Препарат Кадуэт используется в кардиологической практике для лечения артериальной гипертензии, если она характеризуется тремя и более факторами риска развития таких осложнений, как стенокардия напряжения, аритмии, инфаркт миокарда, инсульт или транзиторная ишемическая атака.
Показания к применению Кадуэт 10/10 включают в себя необходимость совместного использования нескольких лекарственных средств из группы гипохолестеринемических и антигипертензионных препаратов.
Стоит учитывать возможность применения дополнительных медикаментов, если с помощью Кадуэт не удается достичь желаемого результата по уровню холестерина и артериального давления.
Показания к применению Кадуэт 10/10 учитывают наличие сочетанного патологического состояния, которое обусловлено чрезмерным превышением уровня холестерина. Вследствие этого увеличивается риск формирования атеросклеротических бляшек, которые постепенно сужают внутренний просвет кровеносного сосуда.
Таким образом, по мере появления все большего количества бляшек отмечается повышение внутрисосудистого сопротивления. Сердцу необходимо проталкивать кровь через суженный просвет, для чего требуется больше сил.
Вследствие этого повышается артериальное давление, что требует медикаментозной поддержки. Комбинированный препарат Кадуэт действует одновременно в двух направлениях: снижает уровень холестерина и нормализует давление.
[1]
Форма выпуска
Кадуэт имеет таблетированную форму выпуска, благодаря чему лекарство достаточно просто дозировать, так как каждая таблетка имеет определенное количество амлодипина и аторвастатина. Соблюдая дозировки можно избежать появления побочных реакций и последствий передозировки.
Основные активные составляющие препарата представлены амлодипином и аторвастатином. Таблетка Кадуэт 10/10 содержит 10 мг амлодипина – блокатора кальциевых каналов, который посредством расслабления мышечного слоя сосудов расширяет их и понижает артериальное давление.
Вторым действующим компонентом является аторвастатин, доза которого в одной таблетке составляет 10 мг. Благодаря его способности угнетать активность ферментов наблюдается уменьшение количества холестерина в кровеносном русле.
Форма выпуска Кадуэт позволяет индивидуально подбирать дозировки, учитывая тяжесть артериальной гипертензии, уровень холестерина и наличие сопутствующей патологии.
Помимо основных компонентов необходимо отметить наличие дополнительных, таких как диоксид кремния (безводный колоидный), крахмал, карбонат кальция, гидроксипропилцелюлоза и другие.
Форма выпуска представляет собой таблетку с пленочной оболочкой. Главными физико-химическими особенностями таблетированного лекарственного средства считается белый оттенок оболочки, овальная форма, наличие надписи на поверхности «Pfizer» с одной стороны и «CDT» и «051» (код лекарственного средства) – с другой.
Препарат выпускается в упаковках из картона, в которых насчитывается 3 блистера по 10 таблеток.
Фармакодинамика
Комбинированное лекарство характеризуется двойным направлением в механизме действия, чем обеспечивается фармакодинамика Кадуэт 10/10.
В связи с тем, что препарат имеет два основных активных вещества в своем составе, поэтому нужно отдельно рассмотреть их влияние на организм человека.
Первый компонент – амлодипин. Механизм его влияния основан на способности блокировать каналы, по которым проходит кальций, в результате чего мышечные волокна не могут сократиться. Таким образом, стенка кровеносного сосуда расслабляется, а внутренний диаметр увеличивается.
Действие амлодипина обусловлено его принадлежностью к группе медикаментозных средств, называемой блокаторами медленных кальциевых каналов.
Второй компонент – аторвастатин. Он способен угнетать активность ГМГ-КоА-редуктазы. Являясь сильным избирательным ингибитором фермента, главной особенностью которого является способность принимать участие в превращении 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А в меловат. Последний считается предшественником стеролов, одним из которых является холестерин.
Фармакодинамика Кадуэт 10/10 обуславливает одинаковый механизм действия амлодипина и аторвастатина как в составе Кадуэт, так и в качестве монотерапии. Таким образом, принимая одну таблетку лекарственного средства, оказывается двойное действие, напрвленное на уменьшение количества холестерина и снижения артериального давления.
Фармакокинетика
Лекарство имеет комплексный состав, вследствие чего механизм действия каждого компонента необходимо рассмотреть отдельно. Фармакокинетика Кадуэт 10/10 основывается на активности амлодипина и аторвастатина.
После перорального приема препарата в терапевтической дозировке наблюдается появление максимальной концентрации амлодипина в кровеносном русле уже через 6-12 часов. Биодоступность находится в промежутке 64-80%. Распределительный объем представляет собой приблизительно 21 л/кг. Помимо этого нужно учесть, что на биодоступность амлодипина прием пищи не может оказать тормозного или стимулирующего действия.
После проведенных исследованиях in vitro были сделаны выводы, в кровеносном русле человека с артериальной гипертензией, лекарство на 97,5% транспортируется по крови в связанном состоянии с белками плазмы.
Около 90% принимаемой дозы амлодипина метаболизируется в печени, после чего появляются метаболиты в неактивном состоянии. Выведение лекарственного вещества обеспечивается двумя этапами: почки выводят до 10% амлодипина и около 60% его метаболитов. После недельного регулярного приема препарата в плазме наблюдается его стабильная концентрация.
Фармакокинетика Кадуэт 10/10 со стороны аторвастатина обуславливает появление пиковой концентрации в крови через 1-2 часа после одноразового приема препарата. Процесс всасывания прямо зависит от принятой дозировки аторвастатина. Биодоступность (ее абсолютный уровень) находится на уровне 12%, а системный – 30%.
Системная биодоступность зависит от функционирования органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, печени), вследствие чего она может быть на низком уровне. Всасыванию лекарственного средства препятствует прием пищи, замедляя его.
Не зависимо от этого, процесс снижения холестерина происходит в полном объеме, не смотря на прием пищи. Приблизительно 95% препарата циркулирует по кровеносной системе в связанном состоянии с белками плазмы.
Процесс выведения аторвастина и его метаболитов производится печенью, в основном с желчью. Только около 2% лекарственного средства выводится почками.
Способ применения и дозы
Препарат имеет таблетированную форму выпуска, использованную для перорального использования. После проведенного тщательного обследования врач должен назначить определенную дозировку лекарственного средства. Желательно начинать с дозы Кадуэт 5/10, что соответствует 5-ти мг амлодипина и 10-ти мг аторвастатина.
Однако в случае высоких показателей артериального давления способ применения и дозы могут быть изменены. Так, возможно повышение дозы до 1-ой таблетки Кадуэт 10/10 однократно в сутки. Медикамент можно принимать не зависимо от еды и времени суток.
Данная дозировка предполагает 10 мг амлодипина и 10 мг аторвастатина. При подборе дозировки необходимо контролировать артериальное давление и остановится на минимальной активной дозе лекарственного средства.
На протяжении терапевтического курса рекомендуется периодически исследовать уровень холестерина в крови для коррекции дозировки. Если показатели артериального давления не достигаются желаемых показателей, тогда допускается использование дополнительных лекарственных средств, за исключением препаратов из группы блокаторов кальциевых каналов.
То же касается уровня холестерина в крови. Если он на фоне приема Кадуэт остается на высоких значениях, разрешается комбинировать препарат с медикаментами группы статинов для снижения холестерина.
Кадуэт не разрешается применять с фибратами, а также людям с тяжелой формой печеночной и почечной недостаточностью.
[4]
Использование Кадуэт 10/10 во время беременности
Процесс роста и развития плода требует определенные затраты сил и питательных веществ от организма беременной. Для полноценного формирования органов и систем плода необходимы витамины, биологические активные вещества, микроэлементы и много другого.
Одной из основных составляющих является холестерин с его производными. Однако, принимая во внимание механизм действия аторвастатина, заключающийся в торможении ГМГ-КоА-редуктазы и снижении уровня холестерина, необходимо помнить, что это может стать угрозой для плода.
Женщинам, которым по жизненным показаниям был назначен Кадуэт, должны пользоваться методами контрацепции во избежание развития беременности. Как только происходит зачатие, следует отменить прием лекарственного средства.
Использование Кадуэт 10/10 во время беременности не разрешается, в виду того, что вред для плода во многом превышает пользу для женщины.
Что касается периода лактации, то прием Кадуэт также не желателен, так как доказана способность аторвастатина проникать в грудное молоко, что может стать отравляющим фактором для малыша. Информация об амлодипине и его проникновении в молоко отсутствуют, поэтому нельзя оценить соотношение пользы женщине и вред ребенку.
Противопоказания
Большинство лекарственных средств имеет свои противопоказания, с которыми необходимо ознакомится перед их использованием. Противопоказания к применению Кадуэт 10/10 необходимо знать во избежание появления побочных реакций, которые угрожают здоровью человека.
Так, необходимо отказаться от приема Кадуэт при наличии повышенной чувствительности к лекарственным средствам дегидроперидиновой группы, аторвастатину и амлодипину, а также дополнительным компонентам в их составе.
Помимо этого к противопоказаниям относится тяжелая форма печеночной патологии, повышенный уровень трансаминаз, превышающий верхнюю границу нормы в 3 раза.
Что касается совместного приема препаратов, то Кадуэт нельзя одновременно использовать с кетоконазолом, телитромицином и итраконазолом.
Также противопоказания к применению Кадуэт 10/10 включают третью степень артериальной гипертензии, шоковые состояния различного генеза происхождения, нестабильную гемодинамику, обтурацию просвета аорты и наличие нестабильной формы стенокардии вследствие перенесенного инфаркта миокарда.
На протяжении лечебного курса нужно регулярно исследовать уровень ферментов печени, сравнивая динамику с первоначальными показателями, зафиксированными перед приемом Кадуэт.
С осторожностью необходимо применять лекарство людям, злоупотребляющие алкоголем, а также при патологии печени тяжелой формы в анамнезе.
Аторвастатин оказывает влияние на скелетную мускулатуру, провоцируя появление болевого синдрома, миозита и миопатии. На протяжении лечебного курса препаратом нет необходимости постоянно исследовать уровень КФК, но у людей, имеющих предрасположенность к острому некрозу мышечной ткани и при присутствии мышечной симптоматики все же следует контролировать количественный состав КФК.
Побочные действия Кадуэт 10/10
Влияние Кадуэт исследовалось с помощью людей, страдающих гипертонией и гиперхолестеринемией, на протяжении нескольких месяцев. Одна группа людей принимала Кадуэт, а другая – плацебо.
В результате были выделены наиболее часто встречаемые побочные действия Кадуэт 10/10. Так, со стороны нервной системы отмечалось появление головокружений, слабости, сонливости и болевого синдрома в теменной и затылочной областях.
Пищеварительный тракт у некоторых людей реагировал на прем лекарственного средства диспепсическими нарушениями, тошнотой и болью в области живота. Помимо всего возможно увеличение в объеме сустава из-за отечности его тканей, а также увеличение показателей печеночных ферментов и КФК.
Немного реже возникают аллергические проявления, снижается уровень глюкозы в крови, повышается вес, беспокоит бессонница, депрессия, звон в ушах и изменяется чувствительность кожи.
Среди редко встречаемых побочных реакций стоит выделить изменение клеточного состава крови с появления лейкопении, тромбоцитопении, и сердечно-сосудистые нарушения в виде учащенного сердцебиения, обморока, инфаркта миокарда и изменения ритма и проводимости нервного импульса по миокарду.
Очень редкие побочные действия Кадуэт 10/10 представляют собой нарушения акта дыхания, появление клинических симптомов ринита, фарингита, бронхита. Также иногда встречается реакция на лекарство в виде дисфункции кишечника (запоры, диарея) и различных нарушений со стороны пищеварительной и выделительной систем.
Передозировка
Благодаря таблетированной форме лекарственного средства, Кадуэт очень прост в дозировании, вследствие чего передозировка наблюдается крайне редко. Препарат хорошо переносится при соблюдении определенной дозировки и кратности приема.
В случае приема большой дозы медикамента, возможно чрезмерное расширение кровеносных сосудов, вследствие чего снижается артериальное давление. Это действие обусловлено способностью амлодипина блокировать поступление кальция и препятствовать сокращению (спазму) сосудов.
В зависимости от того, насколько снизилось артериальное давление, необходимо контролировать состояние человека, исследуя работу сердца. С целью повышения давления используются вазоконстрикторы – лекарственные средства, сужающие сосуды. Однако необходимо строго следить за их дозировкой во избежание чрезмерного повышения давления.
Для того чтобы ускорить процесс выведения амлодипина из кровеносного русла и уменьшить его концентрацию можно применять диализ, который снизит терапевтический эффект препарата.
Что касается передозировки аторвастатином, то здесь требует проведение симптоматического лечения, так как специфический антидот отсутствует, а диализ не эффективен в данном случае. Особое значение занимает контроль работы печени, исследуя ее ферменты и КФК.
Взаимодействия с другими препаратами
Кадуэт в сочетании с другими лекарственными средствами может провоцировать развитие нежелательных побочных реакций. Вследствие этого перед его применением рекомендуется узнать взаимодействие Кадуэт 10/10 с другими препаратами во избежание ухудшения здоровья.
Запрещается применение Кадуэт с фибратами, в частности с гемфиброзилом и внутривенным введением дантролена.
В связи с тем, что лекарство содержит аторвастатин, существует вероятность развития острой формы некроза мышечных волокон и миопатии. Подобное состояние обусловлено его принадлежностью к группе гипохолестеринемических средств.
Особенно это актуально при одновременном использовании Кадуэт с другими средствами, способных повысить концентрацию аторвастатина в крови и усилить его терапевтический эффект.
К таким препаратам относятся иммуносупрессоры, в частности циклоспорин, антибактериальные средства – макролиды (кларитромицин, азитромицин), азольные антимикотические медикаменты (нефазодон, интраконазол и кетоконазол), высокие дозы ниацина, гемфмброзил и остальные производные фиброевой кислоты и ингибиторы протеаз ВИЧ.
Взаимодействие Кадуэт 10/10 с другими препаратами, например, фузидовой кислотой запрещается в виду их фармакокинетической несовместимости. В случае, когда невозможно избежать ее применения, использование аторвастатина следует прекратить.
Амлодипин нужно осторожно принимать в сочетании с баклофеном. Одновременный прием с противосудорожными препаратами, альфа-1-блокатором, имипраминовыми антидепрессантами, бета-блокатором, амифостином, силденафилом и гормональными средствами.
С аторвастатином необходимо осторожно применять ингибиторы цитохрома P450 3А4, ингибиторы протеаз, фузидовую кислоту, ниацин, варфарин, гормональные контрацептивы, феназоном, дилтиазем, колестипол и грейпфрутовый сок.
[5],
Условия хранения
С целью сохранения терапевтических свойств препарат следует выполнять определенные рекомендации, в частности условия хранения Кадуэт 10/10.
Поддерживая рекомендованный температурный режим, уровень влажности и освещенности, препарат сохраняет свою лечебную эффективность на протяжении срока годности. Данный срок устанавливается производителем после проведенных исследований.
Условия хранения Кадуэт 10/10 предполагают поддержание температуры не выше 30-ти градусов в том помещении, где будет находиться лекарство. Кроме того особое внимание следует уделить солнечному свету, прямые лучи которого не должны попадать на упаковку с Кадуэт.
При несоблюдении рекомендованных условий повышается риск утратой лекарственным средством своей структуры, в результате чего изменяется фармакокинетические и фармакодинамические свойства препарата.
Не стоит забывать о малышах, которые в любой момент могут достать медикаменты и попробовать. В таком случае возможно развитие передозировки и симптомов отравления. Во избежание этого рекомендуется хранить лекарство вдали от детей.
[6]
Срок годности
Для того чтобы человек был осведомлен о длительности сохранности препарата, необходимо производителю указывать срок годности на внешней упаковке лекарственного средства. Это поможет быстро находить дату.
Кроме того на каждом блистере также следует указывать дату производства и последнего применения, так как наружная упаковка может быть утеряна, а срок годности – это обязательная и очень важная информация.
Таким образом, при выполнении рекомендаций по условиям хранения препарата на протяжении определенного промежутка времени лекарство сохраняет свое лечебные свойства и не приносит вреда.
Срок годности Кадет составляет 3 года, после чего препарат запрещен к использованию во избежание развития нежелательных последствий, угрожающих жизни человека.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Кадуэт 10/10 " переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.