Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Лечение наружного геморроя
Последняя редакция: 07.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Геморрой не выбирает пола или возраста. Неприятная болезнь стала даже именем нарицательным в современном сленге. Часто можно услышать среди молодёжи выражение "Зачем мне этот геморрой?" (имеется в виду проблема). Это действительно так. Дискомфорт, чувство распирания в области заднего прохода, боли разной интенсивности значительно портят качество жизни и при их игнорировании грозят ещё большими неприятностями. Различают внутренний (подслизистый) и наружный (подкожный) геморрой. Эти определения отвечают локализации геморроидальных узлов. Среди таких патологий наружный занимает более трети случаев и, несомненно, требует лечения.
Лечат наружные шишки геморроя мазями и свечами. Какие компоненты они должны содержать? Для избавления от проблемы лекарственные препараты могут иметь моно или комплексное действие, в том числе:
- противовоспалительное;
- болеутоляющее (проктогливенол);
- антибактериальное (постеризан, левомеколь);
- венотонизирующее (проксевазин).
В лечении наружного тромбированного геморроя применяют антикоагулянты (гепариновая мазь), препятствующие образованию тромбов. При кровотечениях назначают гемостатики (релиф), механизм действия которых направлен на замедление свёртываемости крови.
Лечение воспаления наружного геморроя проводится с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных средств (ауробин, проктозан).
Схему терапии должен определить врач-проктолог. [1]
Первая помощь при наружном геморрое
Действия при оказании первой помощи зависят от симптоматики. Острая боль снимается прикладыванием льда к анальному отверстию, принятием обезболивающих препаратов. Помочь может опорожнение кишечника посредством очистительной клизмы, в состав которой вводят отвары лекарственных трав и растительных масел.
При анальных трещинах можно воспользоваться ректальными свечами с новокаином, за их неимением приложить хорошо промытый листок подорожника, каланхоэ или срез листьев алоэ.
Кровотечение останавливается посредством примочек из отваров календулы, коры дуба, крапивы. Также хорошо принять таблетку викасола, которая остановит любое кровотечение.
Сильный зуд в области заднего прохода снимается с помощью тёплых ванночек, в которых задействуются травы, можно применить соду. [2]
Методы лечения наружного геморроя
Существует несколько методов лечения наружного геморроя, в том числе:
- консервативный, с применением комплексного подхода, включающего местные медикаментозные, народные средства, здоровый образ жизни и правильное питание; [3]
- малоинвазивный оперативный – фотокоагуляция с помощью пучка инфракрасных лучей (эффективен на 1-2 стадии болезни); склерозирование (в узловой просвет посредством инъекции вводится специальное вещество, в результате чего стенки геморроидного узла слипаются, кровь перестаёт поступать и он отмирает); лигирование латексными кольцами (узел помещается в полый наконечник и на него надевается кольцо);
- хирургический – тромбоэктомия применяется при появлении признаков некроза тканей, развитии абсцесса. После обезболивания делается надрез узла и удаляется тромб.
Сколько дней лечится наружный геморрой? Проявления заболевания исчезают в среднем через 7-10 дней. [4]
Консервативное лечение наружного геморроя
Консервативное лечение наружного геморроя возможно в домашних условиях. Кроме мазей, гелей, суппозиториев, препаратов для обезболивания успешно применяют народные средства. На вооружение можно взять ниже приведенные рецепты.
- Ванночки при наружном геморрое – есть несколько вариантов процедуры. Самые популярные тёплые, с температурой близкой к состоянию тела, с применением лекарственных отваров, марганцовки. Они хорошо расслабляют, избавляют от зуда, уменьшают болезненность, обеззараживают и заживляют трещины, укрепляют сосуды.
Более горячая ванна, но не выше 40ºС будет полезна при лёгкой форме хронической патологии на стадии ремиссии. Существуют также паровая и дымовая, но её применяют редко из-за сложности организации.
Холодная ванна (используется кипячёная вода до 20º) поможет на острой стадии заболевания, остановит кровотечение, усилит микроциркуляцию крови;
- Примочки при геморрое наружном – своеобразные компрессы, снимающие острые симптомы заболевания: стихает боль, уменьшается отёчность, повышается эластичность кожи, проходит жжение и зуд. Не лишним их делать и во время ремиссии для предотвращения образования узлов. В качестве материала используют марлю или бинт, а смачивают в заранее приготовленном растворе, для которого берут целебные настои.
- Лечение наружного геморроя льдом – в этом случае срабатывает эффект блокировки чувствительности нервных окончаний, происходит замораживание, боль прекращается. Холод также приостанавливает кровотечение, если узел лопнул, т. к. сужаются сосуды и вены, к тому же уменьшается приток крови к малому тазу.
Каким образом применяют холод? Лучше всего сделать свечи, используя бумажные конусы, в которые залить отвары трав и заморозить. Вынув их из морозилки, на пару минут ставят в задний проход. Можно также воспользоваться кубиком льда для протирания, завёрнутым в ткань.
- Лечение наружного геморроя медом – апипродукт обладает прекрасным смягчающим, заживляющим, обеззараживающим действием. Использовать его нужно в качестве мази, смазав зону поражения на ночь. Можно из густого засахарённого сформировать свечки и заморозить их, ставить перед сном после мытья и тщательного высушивания области ануса. Усилит терапевтический эффект суппозитория добавление сливочного масла.
- Лечение наружного геморроя картофелем – испытанное и проверенное средство. Из очищенной картофелины вырезают конус длиной 3-4см и диаметром основания 1,5см. Ставят его после дефекации. Крахмал оказывает болеутоляющее действие, снимает зуд, воспаление. Витамины, присутствующие в нём (С, группы В, Е укрепляют сосуды, регенерируют повреждённые ткани), кремний вместе с аскорбиновой кислотой проявляют антибактериальное влияние.
- Лечение облепиховым маслом – ягоды этого растения являются уникальным продуктом по своим лечебным свойствам. Её богатый химический состав позволяет применять её в разных направлениях медицины, в том числе в лечении геморроя, т. к. она повышает эластичность сосудов, способствует регенерации клеток, предотвращает образование тромбов, укрепляет иммунитет.
Наиболее полезны сырые ягоды, из которых можно самим добыть сок, добавить растительное масло, дать настояться неделю в тёплом месте, затем применить. Но не во всех под рукой куст облепихи и желание возиться. Лучше всего купить его в аптеке и смазывать проблемную зону несколько раз в день. Ещё лучше применить готовые свечи с облепихой.
- Алоэ при наружном геморрое – другое его название "столетник" и ещё несколько десятков лет назад он считался универсальным народным средством, способным помочь в лечении многих заболеваний. Его действительно относят к биогенным стимуляторам. Он также обладает противовоспалительным, антибактериальным свойством, быстро заживляет, повышает местный иммунитет, купирует болевой синдром.
Сок из растения легко получить. Срезанные листья промывают, высушивают, измельчают и выдавливают жидкость. Применяют для примочек, компрессов. Желеобразную внутренность листьев используют в составе свечей и мазей.
- Клизма при наружном геморрое – распространённый метод его терапии, особенно микроклизмы. С помощью этой процедуры снимается раздражение, воспаление, отёчность, происходит дезинфекция слизистых.
Для состава клизм при геморрое используют отвары лекарственных трав, масляные растворы, витаминные комплексы, крахмалистые смеси. За один раз вводится не более 50мл, соответственно этому объёму подбирается груша. Жидкость должна быть тёплой. Сделать её можно самим в домашних условиях и лежачем положении. [5]
Лечение наружного геморроя у женщин
Терапия наружного геморроя у женщин зависит от стадии заболевания (всего их четыре), чаще всего бывает консервативной и включает в себя комплексный подход (диета, применение наружных и внутренних лекарственных препаратов, рецепты народной медицины).
К хирургическому вмешательству прибегают редко, только в случае, если предыдущие методы не дали результата.
Часто болезнь поражает женщин во время беременности. Способствуют этому гормональные изменения, давление матки на органы малого таза, снижение подвижности. Оставлять лечение на послеродовой период нельзя, только отказаться от некоторых процедур, например ванночек, и более тщательно подбирать мази, свечи, выбирая те, у которых нет противопоказаний для таких пациенток (свечи с облепихой, постеризан, натальсид).
Не реже обострения происходят после родов, ведь женщине приходилось половину срока носить тяжесть да ещё тужиться при родах. Грудное вскармливание не должно стать препятствием к лечению, но не все препараты подойдут, несмотря на местное применение.
В месте анального сфинктера расположено сосудистое кольцо, поэтому нанесённые на него медикаментозные средства быстро попадают в кровоток. Лечение должен назначить врач с учётом "статуса" женщины. [6]
Лечение наружного геморроя у мужчин
По статистике геморрой поражает мужчин чаще, чем женщин. Этому способствует сидячий образ жизни (за рулём машины, за компьютером), частые запоры от сытной, мясной пищи, употребление алкоголя, поднятие тяжестей (специфика работы, спортзалы или занятие тяжёлой атлетикой), заболевания мочевого пузыря и предстательной железы.
При проявлении таких симптомов, как боль, возникающая во время сидения и ходьбы, опорожнения кишечника, тяжесть, чувство распирания в области анального отверстия нужно обратиться к проктологу. Своевременно начатое лечение на ранних стадиях более эффективно, имеет меньше последствий и никак не отличается от лечения женщин. Разница только в том, что мужчин труднее заставить сходить к врачу и им приходится лечить более осложнённую патологию.
Народное лечение
Выше уже приводились рецепты народной медицины, применяющиеся для лечения наружного геморроя. Пришло время назвать травы, какими нужно воспользоваться для приготовления целебных снадобий.
Уменьшить симптомы воспалительного процесса геморроидальных узлов, снизить интенсивность боли помогут календула, ромашка, зверобой, шалфей, листья малины.
Тонус сосудов повысит настойка конского каштана, отвар шиповника, орешника, принимаемые внутрь.
Остановить кровотечения под силу отварам крапивы, огуречных плетей, сока свеклы.
Гомеопатия
Среди гомеопатических препаратов одно из наиболее применяемых при геморрое без осложнений – мазь Флеминга. Комплексное средство, содержащее в экстракты календулы, гамамелиса, конский каштан, оксид цинка, ментол. С помощью ватного тампона его наносят на поражённую область трижды в день. Показан к применению с 2 лет.
Могут использоваться и другие препараты, в составе которых серная, азотистая, соляная кислота; минералы: сурьма, мышьяк; змеиный яд; растения, кроме упомянутых лён, пион, чертополох и др.
Перорально принимают эскулюс композитум, карбо вегетабилис, гамамелис, нукс вомика. Дозировку определяет гомеопат. В среднем рекомендуемая доза для капель составляет 10кап. трижды в день за четверть часа до еды, гранул – 8шт. под язык 3-4 раза.
Витамины
Они необходимы для повышения иммунитета, укрепления сосудов. В перечне витамины С, Е, А, группы В, К, РР. Выбирая продукты питания, нужно сделать акцент именно на их наличие. Помогут насытить организм и витаминно-минеральные комплексы.
Диета и питание при наружном геморрое
Наружный геморрой не требует строгой диеты, но определённых правил питания всё-таки нужно придерживаться. Что нельзя есть при наружном геморрое? Под запретом острое, пряное, солёное, копчёное, алкоголь, быстрые углеводы. Преобладать в меню должны сырые овощи, фрукты, диетически приготовленные блюда, мясо и рыба нежирных сортов, каши кроме риса, кисломолочные и молочные продукты, хлеб с отрубями. Обязателен и обильный питьевой режим.
Колоноскопия при наружном геморрое
На начальных стадиях геморроя клиническая картина заболевания может быть нечётко выражена и требовать уточнения. Неприятные симптомы порой свидетельствуют о наличии новообразований, болезни Крона, колита и др.
Для этого применяют колоноскопию – процедуру, в которой задействована трубка с оптикой и лампочкой на конце для обследования состояния толстой кишки. Она требует подготовки в виде очищения кишечника, куда затем нагнетается воздух. При наличии боли применяют местный наркоз. [7]
Массаж наружного геморроя
Для устранения венозного застоя в нижнем отделе прямой кишки применяют массаж. Перед процедурой опорожняется мочевой пузырь и кишечник, принимается коленно-локтевое положение. При наличии трещин в стенках прямой кишки предварительно ставится свечка с беладонной.
Специалист одевает перчатки и вводит указательный палец в анус. Делаются поглаживающие, надавливающие движения, наружные узлы заправляются внутрь. Такие приёмы повторяют 3-4 раза. Далее массаж продолжают с помощью вибратора, а завершают физическими упражнениями.