Метагонимоз

Метагонимус относится к биогельминтам, то есть их жизненный цикл требует наличия промежуточного хозяина, и у данного паразита их два. Первым из них являются пресноводные брюхоногие моллюски – улитки таких видов, как Semisucospira libertine, Scoreana, Tarebia lateritia и Thiara granifera, обитающие от Мадагаскара до Гавайев, в том числе в большинстве стран Юго-Восточной Азии.

Второй промежуточный хозяин – пресноводные рыбы (форель, карп, карась и др.), а конечный хозяин (в кишечнике которого паразит дозревает до состояния половозрелой особи) – человек, а также различные хищники и птицы, питающиеся рыбой. Инкубационный период составляет около двух недель, при этом инвазии в стадии метацеркарий могут сохраняться в тонком кишечнике более года.

Строение метагонимуса зависит от стадии его жизненного цикла: яйцо – мирацидий – спороциста – редия – церкария – метацеркария – взрослый (половозрелый) червь.

Взрослый метагонимус имеет удлиненное тело в форме листа (как большинство трематод) длиной 1-2,5 мм и шириной 0,4-0,75 мм. Тело заполнено паренхимой и покрыто защитным слоем – синцитиальным тегументом, выполняющим секреторную и абсорбционную функции (червь впитывает питательные вещества всей своей поверхностью). К слизистой кишечника паразит прикрепляется присосками – брюшной (отклоненной вправо от средней линии) и ротовой (в краниальной области). Пара ганглиев в передней части тела и сенсорные рецепторы служат червю мозгом и нервной системой.

Этот паразит - гемафродит, то есть размножается внутренним оплодотворением, для чего имеет яичники, семенники и заполненную яйцами матку, которая является крупнейшим органом червя.

Отложенные в кишечнике основного хозяина яйца (длиной 26-28 мкм и шириной 15-17мкм) имеют твердую прозрачную оболочку желто-коричневого цвета. На яйцах имеется своебразный «люк» в виде четкой линии расщепления между корпусом и крышечкой, что облегчает выход первой личиночной стадии – мирацидии. И это происходит, когда яйца оказываются вне организма хозяина и попадают в воду вместе с экскрементами.

Из части яиц еще в воде выходят овальные активные личинки метагонимуса – мирацидии, способные передвигаться, так как снабжены цилиями (ресничками); кроме того, у них имеются собственные зародышевые клетки для дальнейшего бесполого размножения, а для доступа в тело улиток – плотный отросток-хоботок.

Заглатываемые моллюсками яйца открываются в их желудке и кишечнике, выпуская личинок, а уже свободные мирацидии хоботком прокладывают себе путь в печень улиток. Но не для питания: они существуют предварительно накопленным запасом гликогена. Их задача – снять оболочку и перейти в стадию пассивной личинки в виде удлиненной полости. Это материнские спороцисты, в которых из зародышевых клеток начинают развиваться дочерние спороцисты – редии (имеющие мышцы, рот и кишечник).

В свою очередь, редии трансформируются в церкарии – активную личиночную форму. Поскольку эти личинки покидают моллюска и попадают в воду, строение метагонимуса на данной стадии позволяет ему двигаться в поисках второго промежуточного хозяина – рыбы. В жабрах и плоти рыб церкарии приходят в состояние покоя и образуют покрытые двойной оболочкой кисты – инкапсулируются в метацеркарии. И этот этап заразен для окончательного хозяина – человека: попав в кишечник, метацеркарии прикрепляются к его стенкам и развиваются до стадии взрослого паразита, и начинается новый жизненный цикл червя, который откладывает новые яйца.

[13], [14]