Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Отравление ртутью: лечение, профилактика и прогноз
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечение
Главным принципом лечения является введение в организм димеркаптосоединения (Унитиол). Это вещество может сформировать внутри организма комплексные растворимые соединения, которые захватывают и выводят металл.
Такую терапию проводят путем внутривенного или внутримышечного введения препарата на протяжении месяца.
Также применяют внутривенные вливания 30% раствора тиосульфата натрия, по 10-15 мл.
В последние годы специалисты рекомендуют проводить лечение отравления ртутью при помощи сукцимера мезодимеркаптоянтарной кислоты. Это средство не токсично и не способствует развитию побочных эффектов. Его можно принимать как инъекционно, путем внутривенных вливаний, так и для внутреннего употребления. Сукцимер выводит ту ртуть, которая циркулирует в кровотоке, а также ту, которая уже поступила из крови в органы и ткани.
Пациенты с хронической интоксикацией ртутью должны проходить периодическое лечение в санаториях, с обязательным курсом сероводородных ванн.
Антидот
При остром отравлении ртутью, в особенности при проникновении в пищеварительный тракт таких солей, как нитрат, диоксид или оксицианид ртути, в качестве антидота используют следующие препараты:
- Унитиол – препарат двух сульфгидрильных групп, вступающих во взаимодействие с гремучим серебром. В результате этого взаимодействия формируется нетоксическое соединение, которое выводит металл из организма с мочой. Препарат противопоказан при язве желудка и повышенном артериальном давлении.
- Сукцимер – мезо-2,3-димеркаптоянтарная кислота, способна связывать и выводить из организма металл. Препарат с осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
- Пеницилламин (Купренил) – гидрохлорид диметилцистина, помимо выведения соединений ртути из организма обладает также противовоспалительным действием. Не применяется при заболеваниях почек. Одновременно с препаратом, как правило, назначается диета, богатая калием, с ограничением продуктов, содержащих медь.
- Натрия тиосульфат – при попадании в организм демонстрирует антитоксический, антивоспалительный и десенсибилизирующий эффект. В кислой среде желудка разлагается с выделением серы и сернистого ангидрида.
- Тетацин-кальций – формирует устойчивые комплексные соединения с ионами ртути, которые легко выводятся через мочевыделительную систему. Чаще используется при ингаляционной интоксикации гремучим серебром. При поражении пищеварительной системы перед использованием препарата следует промыть желудок.
В бытовых условиях в качестве антидота при отравлении ртутью используют сырой яичный белок, взбитый с водой, либо свежее молоко.
[Профилактика
Чтобы не допустить отравления ртутью, необходимо строго соблюдать правила обращения с предметами, приборами и препаратами, содержащими ртуть, а также объяснять необходимость использования таких правил ребенку.
Ртутные термометры не следует хранить на видном месте и без оригинальной пластиковой упаковки. Обязательно убирайте термометр в футляр и прячьте подальше от детских шалостей.
Использованные и поврежденные ртутные лампы и градусники не допускается выбрасывать в обычный мусорник.
Если в помещении повредилась целостность термометра или ртутной лампы, необходимо обязательно принять все меры по предотвращению отравления ртутью.
При появлении симптомов ртутного отравления необходимо немедленно обратиться к врачу.
Прогноз
Прогноз состояния здоровья и трудовой деятельности пострадавшего из-за отравления ртутью чаще всего благоприятный. Лишь при отсутствии лечения сильного отравления и при неоказании первой помощи у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидизации.
Своевременное прерывание действия металла и лечение обычно дает положительный эффект: после проведения симптоматической терапии, физиопроцедур и отдыха на свежем воздухе спровоцированные интоксикацией признаки постепенно купируются.
Одновременно с этим следует заметить, что повторяющиеся отравления и длительная интоксикация отличаются более тяжелым течением и менее оптимистичным исходом. По этой причине после излечения от интоксикации, а также после восстановления организма пациенты должны покинуть прежнее место работы, которое было причиной постоянной интоксикации металлом, либо настаивать на улучшении условий труда и устранении потенциального риска повторной интоксикации.
Работники предприятий, периодически или постоянно контактирующие с Hydrargyrum, должны проходить регулярные медосмотры, чтобы предотвратить и вовремя обнаружить отравление ртутью.