Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Панфор
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Панфор – это гипогликемическое лекарство для перорального приёма.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Панфора
Применяется при сахарном диабете 2-ой категории (взрослым, в особенности лицам с повышенными показателями веса), когда достичь положительного результата за счёт корректировки показателей глюкозы с помощью физических нагрузок, а кроме того диеты не удаётся.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск осуществляется в таблетках с пролонгированным эффектом, объёмом 0,5 либо 1 г, в количестве 20-ти штук внутри блистерной ячейки. В пачке содержится 5 таких блистеров.
Фармакодинамика
Метформин является бигуанидом, обладающим сахаропонижающими свойствами. Он способствует понижению постпрандиальных и базальных значений глюкозы в крови. Вещество не стимулирует увеличение объёмов выделения инсулина, поэтому не вызывает развития гипогликемии.
Сахаропонижающий эффект развивается в результате действия нескольких механизмов:
- увеличение мышечной чувствительности в отношении инсулина, в результате чего улучшается процесс поглощения глюкозы в периферической области, а также её использования;
- снижение продукции глюкозы внутри печени посредством подавления процессов гликогенолиза и глюконеогенеза;
- подавление процессов абсорбции глюкозы внутри кишечника.
Непосредственное воздействие метформина в отношении гликогенсинтетаз способствует процессам связывания гликогена внутри клеток. Активный компонент увеличивает размер транспортной ёмкости для глюкозы у всех ныне известных протеинов транспортного характера, размещённых внутри мембран (GLUT). Лекарство помогает уменьшить показатели общего холестерина вместе с холестерином, имеющим низкий уровень плотности, а помимо того триглицеридов.
Фармакокинетика
После принятой внутрь порции ЛС, на достижение пиковых значений веществу требуется 2,5 часа. Показатель биодоступности колеблется в диапазоне 50-60%. После употребления порции препарата перорально, его неабсорбировавшаяся и выведенная с калом часть равна 20-30%. После приёма метформина внутрь его абсорбция неполная.
Считается, что фармакокинетические параметры метформина нелинейные. После применения в позволенных дозировках со стандартными промежутками между приёмами, равновесное состояние относительно плазменных показателей отмечается по истечении 24-48-ми часов. Эти значения зачастую составляют меньше 1-го мг/мл.
Пиковые плазменные показатели метформина после употребления максимально допустимой дозы остаются в пределах 4-х мг/мл. Употреблённая пища снижает скорость и степень абсорбции ЛС.
Экскреция неизменённого метформина происходит вместе с мочой. Время полураспада принятой дозы равно примерно 6,5 часам. Если у человека снижена почечная функция, уровень ренального клиренса уменьшается пропорционально показателям КК. Из-за этого срок полувыведения пролонгируется, а плазменный уровень метформина увеличивается.
Способ применения и дозы
Монотерапия, а также комплексное лечение вместе с прочими противодиабетическими ЛС для приёма внутрь.
Размер начальной порции составляет 1-ну таблетку (0,5 г), употреблять которую нужно двукратно или троекратно за день, вместе с едой либо после неё. По прошествии 10-15-ти дней понадобится скорректировать размер дозы, учитывая показатели глюкозы в крови. Чтобы улучшить переносимость препарата, следует увеличивать дозировку постепенно. За день можно принимать не больше 3-х г лекарства.
В случае перевода пациента с иного перорального гипогликемического ЛС на Панфор, требуется сначала отказаться от приёма предыдущего средства, и только потом начинать использовать метформин.
Сочетание с инсулином.
Чтобы увеличить коррекцию показателей глюкозы, позволяется комбинация Панфора с инсулином. При этом метформин принимают в стандартной начальной порции, а дозировка инсулина определяется измеренным уровнем глюкозы в организме.
Пожилые пациенты.
Потому как у пожилых людей часто наблюдаются проблемы в работе почек, размер порции Панфора необходимо подбирать, учитывая состояние почечной деятельности.
[1]
Использование Панфора во время беременности
Беременным запрещено принимать препарат Панфор.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- наличие непереносимости в отношении метформина либо прочих элементов медикаментозного средства;
- коматозное состояние диабетического характера либо ДКА;
- недостаточность почек либо проблемы с почечной деятельностью (уровень креатинина внутри кровяной сыворотки составляет >135 мкмоль/л (мужчины) либо 110 мкмоль/л (женщины));
- болезни острого характера, на фоне которых возможно ослабление почечной деятельности – к примеру, обезвоживание;
- шоковое состояние либо тяжёлая форма инфекции;
- инъекция контрастных связок, содержащих йод, внутрь сосудов;
- болезни острого либо хронического характера, на фоне которых иногда возникает тканевая гипоксия – недостаточность сердца либо респираторную недостаточность;
- недавно перенесённый шок либо инфаркт миокарда;
- гепатоцеллюлярная недостаточность;
- острая степень отравления спиртными напитками либо алкоголизм;
- лактационный период.
Побочные действия Панфора
Приём таблеток способен спровоцировать развитие некоторых побочных проявлений:
- реакции органов ЖКТ: зачастую отмечаются диарея, тошнота, утрата аппетита, рвота и абдоминальные боли. Также довольно часто возникает металлический привкус в полости рта;
- поражения, затрагивающие поверхность кожи и подкожные слои: единично отмечается слабая эритема у лиц с гиперчувствительностью;
- проблемы с метаболическими процессами: изредка наблюдается снижение абсорбции цианокобаламина, вплоть до уменьшения его сывороточных значений в случае длительного приёма ЛС. Единично отмечается развитие лактатацидоза.
Передозировка
После приёма ЛС в дозе до 85-ти г не отмечалось развитие у пациентов гипогликемии (даже если это становилось причиной лактатацидоза). Сильная интоксикация либо присутствие сопутствующих факторов способны приводить к лактатацидозу.
Чтобы устранить это нарушение, нужно немедленно госпитализировать пострадавшего. Наиболее действенным способом выведения метформина вместе с лактатом является процедура гемодиализа.
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещённые комбинации лекарств.
Контрастные элементы, содержащие йод, способны вызывать недостаточность почек, что в результате приводит к накоплению метформина и, соответственно, увеличивает риск возникновения лактатацидоза. Из-за этого нужно прекращать приём Панфора перед выполнением тестирования. Возобновить лечение разрешается только по прошествии 48-ми часов после окончания теста, а также при условии, что выполненные исследования диагностировали здоровую почечную функцию.
Сочетания препаратов, при которых применение должно быть особенно осторожным.
ГКС (как местные, так и системные), мочегонные средства и b2-адреномиметики обладают эндогенными гипергликемизирующими свойствами. Из-за этого требуется отслеживать значения сахара перед началом применения этих ЛС, а также в период терапии (через небольшие промежутки времени). Если понадобится, можно выполнить корректировку дозировки Панфора во время приёма другого ЛС либо после отмены его применения.
ИАПФ способны уменьшать показатели глюкозы, вследствие чего может потребоваться изменение дозировок метформина.
[2]
Условия хранения
Панфор необходимо содержать в закрытом от маленьких детей, тёмном месте. Уровень температуры не должен превышать 25°С.
[3]
Срок годности
Панфор позволяется применять на протяжении 3-х лет с даты изготовления лекарственного средства.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Панфор" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.