Новые публикации
Препараты
Пиперазин
Последняя редакция: 07.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пиперазин (в форме пиперазина адипата) — это антигельминтное средство, используемое для лечения некоторых видов круглых червей (нематод), в частности аскарид (Ascaris lumbricoides) и остриц (Enterobius vermicularis). Пиперазин действует, парализуя мускулатуру гельминтов, что препятствует их способности прикрепляться к стенкам кишечника хозяина. В результате паразиты естественным образом выводятся из организма с каловыми массами.
Пиперазин действует, специфически блокируя нейромышечную передачу у червей, вызывая их паралич без стимуляции выделения. Это отличает его от некоторых других антигельминтных препаратов, которые могут вызывать более активное отделение гельминтов и сопутствующие симптомы. Благодаря своему действию, пиперазин считается относительно безопасным средством, особенно для лечения инвазий у детей.
Перед началом лечения пиперазином необходимо убедиться, что нет противопоказаний к его использованию. К ним могут относиться хронические заболевания почек и печени, неврологические расстройства и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Также важно обеспечить адекватную гидратацию во время лечения и принимать во внимание возможность необходимости повторного курса для предотвращения рецидивов инфекции, особенно при энтеробиозе, где риск повторного самозаражения высок.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Пиперазинf
- Аскаридоз: Гельминтоз, вызванный вида кишечного червя, известного как Ascaris lumbricoides (аскариды). Аскаридоз может привести к различным симптомам, таким как боль в животе, тошнота, рвота, диарея, а также проблемы с дыханием, если черви мигрируют в легкие.
- Энтеробиоз: Инфекция, вызванная Enterobius vermicularis. Эта инфекция часто встречается у детей и может вызвать зуд в области заднего прохода, особенно ночью, когда самка червя выходит из прямой кишки для отложения яиц вокруг ануса.
- Трихоцефалез: Инфекция, вызванная кишечным червем Trichuris trichiura (трихоцефал). Трихоцефалез может привести к боли в животе, диарее, а также к задержке развития и недостаточному поглощению пищи.
- Некаториаз: Гельминтоз, вызванный крюкоклещами рода Necator. Эти паразиты могут вызвать кровотечения из кишечника и анемию.
- Стронгилоидоз: Инфекция, вызванная нематодами рода Strongyloides. Стронгилоидоз может привести к симптомам, подобным тем, что наблюдаются при аскаридозе и других гельминтозах.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
- Таблетки: Удобная форма для взрослых и старших детей, позволяющая точно контролировать дозировку.
- Порошок: Может быть растворен в воде для создания суспензии, что упрощает прием препарата маленькими детьми или людьми, испытывающими трудности с глотанием таблеток.
- Раствор для орального применения: Готовая к использованию жидкая форма, которая также может быть предпочтительна для детей и пациентов, нуждающихся в индивидуальной дозировке.
Фармакодинамика
- Парализация гельминтов: Пиперазин действует на нервную систему гельминтов, блокируя глютамат-гатчину, нейромедиатор, ответственный за передачу сигналов между нервными клетками и мышцами. Это приводит к параличу мышц гельминтов и их отторжению из кишечника.
- Специфичность действия: Пиперазин обычно действует на гельминтов, находящихся в кишечнике, в частности, аскариды (округлые черви). Он менее эффективен против других типов паразитов, таких как ленточные гельминты.
- Отсутствие действия на человеческую нервную систему: Поскольку пиперазин блокирует конкретные нейромедиаторы, характерные для нервной системы гельминтов, его действие не оказывает негативного влияния на человеческую нервную систему.
- Отсутствие абсорбции в кровоток: Пиперазин плохо абсорбируется из кишечника в кровоток, что означает, что его действие ограничивается преимущественно в кишечнике, где находятся паразиты.
- Быстрое выведение из организма: После применения пиперазин быстро выделяется из организма через почки, что уменьшает риск токсических эффектов.
- Низкая токсичность для человека: Пиперазин имеет низкую токсичность для человека и обычно хорошо переносится.
Фармакокинетика
- Поглощение: Пиперазин обычно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема.
- Распределение: Он может равномерно распределяться по тканям и жидкостям организма.
- Метаболизм: Пиперазин может подвергаться некоторой метаболизации в печени, но основная часть остается в неизмененном виде.
- Выделение: Выделение пиперазина происходит главным образом через почки, как неизмененного препарата.
- Время полувыведения: Время полувыведения пиперазина составляет примерно 3-6 часов.
Способ применения и дозы
Ниже приведены общие рекомендации, но важно следовать указаниям врача и инструкциям, прилагаемым к лекарственному средству.
Для лечения аскаридоза и энтеробиоза:
Взрослые и дети старше 2 лет:
- Обычная дозировка составляет 3,5 грамма пиперазина адипата в день в течение двух последовательных дней.
- Доза может быть разделена на два приема (утром и вечером) или принята однократно.
- Для детей дозировка подбирается в зависимости от возраста и веса. Примерно, рекомендуемая доза составляет 75 мг на килограмм веса тела в день.
Младенцы и дети до 2 лет:
- Дозировка должна быть строго определена врачом, но она обычно ниже, чем для более старших детей и взрослых.
Способ приготовления раствора из порошка:
Если препарат используется в форме порошка, его необходимо растворить в воде согласно инструкции на упаковке. Как правило, порошок смешивают с указанным количеством воды до получения однородной суспензии, которую затем можно выпить.
Важные моменты:
- После курса лечения рекомендуется провести контрольный анализ стула на наличие яиц гельминтов, чтобы убедиться в эффективности терапии.
- В некоторых случаях может потребоваться повторение курса через неделю или две после первоначального лечения, особенно при энтеробиозе, чтобы предотвратить рецидивы.
- В период лечения важно соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки и поддерживать чистоту в доме, чтобы минимизировать риск повторного заражения и заражения окружающих.
Использование Пиперазинf во время беременности
Пиперазин (пиперазин адипат) является препаратом, который иногда используется для лечения гельминтных инфекций. Однако его использование во время беременности может быть ограничено из-за недостаточного количества данных о его безопасности для плода.
В большинстве случаев, во время беременности применение пиперазина не рекомендуется, особенно в первом триместре, когда формируются органы плода. Недостаточно проведено контролируемых исследований, чтобы полностью оценить потенциальные риски и пользу от его применения в этот период.
Противопоказания
- Аллергическая реакция: Люди с известной гиперчувствительностью к пиперазину адипату или другим компонентам препарата должны избегать его использования.
- Печеночные заболевания: У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом лечения пиперазином.
- Беременность и кормление грудью: Данные о безопасности применения пиперазина адипата во время беременности и кормления грудью ограничены, поэтому его следует использовать с осторожностью в этих случаях.
- Детский возраст: Применение пиперазина адипата у детей должно осуществляться под наблюдением врача и с соблюдением рекомендаций по дозировке.
- Судорожные расстройства: Пиперазин адипат может вызвать судороги у некоторых пациентов, поэтому его следует использовать с осторожностью у людей с предрасположенностью к судорогам или с судорожными расстройствами.
- Болезни почек: Пациентам с серьезными заболеваниями почек также рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом лечения пиперазином.
Побочные действия Пиперазинf
- Гастроинтестинальные расстройства: Включают в себя тошноту, рвоту, диарею, боли в животе и диспепсию (нарушение пищеварения).
- Нервная система: Возможны головокружение, головная боль, сонливость и усталость.
- Аллергические реакции: В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или ангионевротический отек.
- Мочеполовая система: Возможно развитие затруднений с мочеиспусканием, чувство дискомфорта в области мочеиспускательного канала.
- Центральная нервная система: При длительном применении или при превышении дозы могут возникнуть судороги.
- Метаболические нарушения: В некоторых случаях пиперазин может вызывать изменения в уровне электролитов в крови, таких как гипернатриемия или гипокалиемия.
- Сердечно-сосудистая система: Возможно снижение артериального давления.
- Другие: Возможно возникновение астении (общей слабости), сухости во рту и потери аппетита.
Передозировка
- Токсические эффекты на нервную систему: Возможно возникновение симптомов центральной нервной системы, таких как головокружение, сонливость, бессонница, головная боль и судороги.
- Пищеводное раздражение и дисфункция ЖКТ: Передозировка может вызвать тошноту, рвоту, боли в животе, диарею и другие расстройства ЖКТ.
- Аллергические реакции: В некоторых случаях могут возникнуть аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или ангионевротический отек.
- Другие симптомы: Возможны и другие симптомы передозировки, включая повышение температуры тела, нарушение сердечного ритма и даже кома.
Взаимодействия с другими препаратами
- Препараты с центральным действием: Поскольку пиперазин может вызывать седацию и другие центральные побочные эффекты, его следует использовать с осторожностью при одновременном применении с другими препаратами, которые также могут оказывать депрессивное действие на центральную нервную систему, такими как снотворные, седативные и анальгетики.
- Противосудорожные препараты: При одновременном приеме пиперазина с противосудорожными препаратами может усиливаться седативный эффект и возрастать риск развития нежелательных побочных эффектов.
- Препараты, усиливающие QT-интервал: Взаимодействие пиперазина с препаратами, которые увеличивают продолжительность QT-интервала, может увеличить риск сердечных аритмий.
- Препараты, уменьшающие перистальтику кишечника: При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают перистальтику кишечника, такими как антихолинергические препараты или опиоиды, может возникнуть риск паралитической кишечной непроходимости.
- Препараты, обладающие гепатотоксичностью: При одновременном приеме пиперазина с препаратами, которые могут оказывать гепатотоксическое действие, необходимо соблюдать осторожность и регулярно контролировать функцию печени.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Пиперазин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.