Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Причины повышения и понижения ретикулоцитов
Последняя редакция: 29.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Референтные величины (норма) содержания ретикулоцитов составляют 0,2-1% всех циркулирующих в крови эритроцитов; с кровью циркулируют 30-70×109/л ретикулоцитов.
Количество ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга. Увеличение содержания ретикулоцитов наблюдают при усиленной регенерации кроветворения, снижение - при угнетении регенераторной функции красного костного мозга.
Повышение количества ретикулоцитов возможно после кровопотери, при гемолитических анемиях, особенно в период криза (до 20-30% и более), а также на фоне лечения цианкобаламином витамин В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз - увеличение количества ретикулоцитов на 5-9-й день лечения). Ретикулоцитарный криз также отмечают на 3-5-й день лечения железодефицитной анемии парентеральными препаратами железа.
Современные гематологические анализаторы в состоянии определять 10 фракций ретикулоцитов в крови. Фракция незрелых ретикулоцитов представляет собой отношение фракций с 3-й по 10-ю ко всему количеству ретикулоцитов и составляет в норме 0,155-0,338 (при использовании анализаторов фирмы Beckman Culter). При лечении анемии эритропоэтином об эффективности терапии свидетельствует увеличение фракции незрелых ретикулоцитов, которое можно выявить на 7-й день от начала лечения.
Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением количества ретикулоцитов
|
Увеличение количества ретикулоцитов |
Уменьшение количества ретикулоцитов |
|
Гемолитические синдромы Острый недостаток кислорода На 3-5-й день после кровопотери (ретикулоцитарный криз) Витамин В12-дефицитные анемии на 5-9-й день после начала лечения (ретикулоцитарный криз) На 3-5-й день лечения препаратами железа железодефицитной анемии |
Нелеченые витамин В12-дефицитные анемии Метастазы новообразований в кости |