Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Синдром сухих глаз у детей
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В норме слезная пленка имеет трехслойную структуру.
- Маслянистый «липидный» слой, снижающий испарение, стабилизирующий слезную пленку и обеспечивающий высокое оптическое качество ее поверхности. Липиды вырабатываются мейбомиевыми железами.
- Водный слой, поступающий непосредственно из слезной железы.
- Слизистый слой, вырабатывающийся в железах конъюнктивы.
Недостаточность слизистого слоя:
- трахома;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Недостаточность липидного слоя:
- блефарит;
- мейбомиит;
- утрата мейбомиевых желез, например, вследствие ранее перенесенных заболеваний или облучения.
Недостаточность водного слоя («сухой» кератоконъюнктивит):
- врожденное отсутствие слезной жидкости;
- патология слезного рефлекса;
- локальная сухость - расстройство мигания или дефектное распределение слезной пленки по поверхности роговицы;
- синдром семейной глюкокортикоидной недостаточности с сопутствующей сердечной ахалазией;
- эктодермальная дисплазия;
- пороки развития черепно-лицевого скелета, например синдром Гольденара, краниосиностоз;
- множественная эндокринная неоплазия lib типа.
- семейная дизавтономия (синдром Рай-ли-Дея):
- преимущественно поражает детей еврейского происхождения;
- дезинтеграция функций вегетативной нервной системы;
- сенсорная нейропатия;
- отсутствие грибовидных сосочков на языке;
- снижение слезоотделения;
- снижение чувствительности роговицы;
- нейропатия зрительного нерва.
- синдром Сьегрена. Сухость глаз, слизистой оболочки верхних дыхательных путей в сочетании с ревматоидным артритом или аутоиммунным процессом.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение синдрома «сухих» глаз
I. Лечение фонового заболевания:
- дефицита витамина А;
- патологии слезной пленки;
- расстройств слезоотделения:
- исключение пребывания в сухой атмосфере;
- ношение гидрофильных контактных линз;
- окклюзии;
- увлажнение воздуха в помещениях.
II. Возмещение дефицита слезной жидкости
- восстановление увлажнения глазного яблока с помощью тарзораффии;
- коррекция испарения посредством повышения влажности окружающего воздуха.
III. Применение искусственной слезы, а также поливинилового спирта, метилцеллюлозы и обычных глазных мазей.