Тинидазол
Последняя редакция: 23.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Тинидазол (Tinidazole) - это противопаразитарный и противомикробный препарат, который используется для лечения различных инфекций, вызванных протозойными и бактериальными патогенами. Он относится к группе нитроимидазолов.
Применяется тинидазол для лечения таких заболеваний, как:
- Трихомониаз (инфекция, вызванная протозоем Trichomonas vaginalis), чаще всего встречающаяся как инфекция мочеполовой системы у женщин и мужчин.
- Амёбиаз (инфекция, вызванная амёбой Entamoeba histolytica), которая может поражать кишечник и вызывать различные кишечные симптомы.
- Бактериальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз, а также инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные Clostridium difficile.
Также тинидазол иногда используется в комбинации с другими лекарствами для лечения инфекций, таких как Helicobacter pylori, которая может приводить к язвам желудка и двенадцатиперстной кишки.
Дозировка и продолжительность приема тинидазола обычно зависят от типа и тяжести инфекции, а также от рекомендаций врача. Пациентам следует строго следовать указаниям врача и завершить полный курс лечения, даже если симптомы исчезли до его завершения, чтобы предотвратить возможность рецидива инфекции.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Тинидазола
Тинидазол применяется для лечения различных инфекций, вызванных протозойными и бактериальными патогенами. Основные показания к применению тинидазола включают следующие инфекции:
- Трихомониаз: Инфекция, вызванная протозоем Trichomonas vaginalis, которая чаще всего встречается как инфекция мочеполовой системы у женщин и мужчин.
- Амёбиаз: Инфекция, вызванная амёбой Entamoeba histolytica, которая может поражать кишечник и вызывать различные кишечные симптомы.
- Бактериальный вагиноз: Нарушение баланса бактерий во влагалище, которое может вызвать различные дискомфортные симптомы у женщин, такие как запах, зуд и выделения.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта: Некоторые бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, включая инфекции, вызванные Clostridium difficile.
- Другие инфекции: Тинидазол также может быть применен в комбинации с другими лекарствами для лечения инфекций, таких как Helicobacter pylori, которая может приводить к язвам желудка и двенадцатиперстной кишки.
Форма выпуска
Тинидазол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих 500 мг активного вещества. Таблетки упакованы в контурные ячейковые упаковки, каждая из которых может содержать 4 таблетки.
Фармакодинамика
Тинидазол является нитроимидазольным антипротозойным агентом, обладающим широким спектром действия, в том числе против патогенных простейших (например, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia duodenalis) и широкого круга клинически значимых анаэробных бактерий (например, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile), а также микроаэрофильной бактерии Helicobacter pylori. Внутри чувствительных простейших и бактериальных клеток тинидазол восстанавливается до цитотоксических промежуточных продуктов, которые ковалентно связываются с ДНК, вызывая необратимые повреждения. Тинидазол обладает биодоступностью 100%, объемом распределения 50.7 л, минимально связывается с белками плазмы крови (12%), имеет период полувыведения из плазмы 12.3 часа и преимущественно метаболизируется в печени (примерно 63%). Регулировка дозы, судя по всему, не требуется в зависимости от расы, пола или функции почек. Данные о распределении тинидазола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени отсутствуют; следовательно, использование тинидазола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (класс C по Child-Pugh) не рекомендуется. Клинические исследования показали, что тинидазол эффективен при лечении трихомониаза, гиардиаза, амебиаза и амебной печеночной абсцесса, обеспечивая общие показатели излечения более 90% .
Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты включают горький вкус, тошноту, дискомфорт в животе, анорексию, рвоту и усталость. Рекомендуемая дозировка тинидазола составляет однократную дозу 2 г для лечения трихомониаза и гиардиаза и 2 г/сут в течение 3-5 дней для амебиаза .
Эта информация подчеркивает важность тинидазола как перспективного средства для лечения трихомониаза, гиардиаза, амебиаза и амебного печеночного абсцесса. Дополнительные клинические исследования необходимы для оценки использования тинидазола против анаэробных бактерий и H. pylori.
Фармакокинетика
Фармакокинетика тинидазола описывает, как препарат взаимодействует с организмом, проходит через него и как его организм метаболизирует и выводит. Вот основные аспекты фармакокинетики тинидазола:
- Абсорбция: Тинидазол обычно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Пища может увеличить его абсорбцию, поэтому рекомендуется принимать тинидазол во время еды.
- Метаболизм: Тинидазол метаболизируется в печени. Основной метаболит - гидрокситинидазол, который также обладает активностью против протозоев и бактерий.
- Распределение: Тинидазол широко распространяется по тканям и органам организма, включая кишечник, печень, почки, легкие и мочеполовые органы. Он может проникать через плацентарный барьер и выделяться в грудное молоко.
- Выделение: Главным образом тинидазол выводится из организма через почки в виде метаболитов. Около 60-70% дозы выводится через мочу, остальное - через кишечник.
- Полураспад: Полураспад тинидазола составляет около 12-14 часов, что позволяет принимать его в течение дня с учетом этого времени разложения.
- Концентрация: Тинидазол может достигать максимальной концентрации в крови примерно через 2-4 часа после приема.
- Дозировка и режим: Дозировка и режим приема тинидазола могут изменяться в зависимости от типа инфекции, тяжести заболевания и других факторов. Обычно он принимается внутрь в виде таблеток или суспензии, частота приема может варьироваться от одного раза в день до нескольких раз в день.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозировка тинидазола зависят от типа инфекции, ее тяжести, а также рекомендаций врача. Обычно тинидазол принимается внутрь, с пищей, чтобы уменьшить возможность побочных эффектов на желудок. Вот общие рекомендации по способу применения и дозировке:
- Трихомониаз: Для лечения трихомониаза у взрослых женщин и мужчин обычно назначается однократная доза тинидазола в размере 2 г (4 таблетки по 500 мг) в один раз.
- Амебиаз: Для лечения амебиаза дозировка для взрослых может варьироваться от 1.5 до 2 г (3-4 таблетки по 500 мг) в течение одного дня в течение 3-5 дней.
- Бактериальный вагиноз: Для лечения бактериального вагиноза обычно назначается однократная доза тинидазола в размере 2 г (4 таблетки по 500 мг).
- Инфекции желудочно-кишечного тракта: Для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта дозировка обычно составляет 2 г (4 таблетки по 500 мг) в день в течение 3-5 дней.
Для детей дозировка определяется индивидуально, исходя из их веса и состояния здоровья, и обычно составляет примерно половину дозы для взрослых.
Использование Тинидазола во время беременности
Тинидазол противопоказан для использования в первом триместре беременности. В последующие периоды беременности и во время грудного вскармливания применение возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Противопоказания
Тинидазол противопоказан в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость или аллергия на тинидазол или другие производные нитроимидазола. Пациентам с известной аллергией на метронидазол или другие препараты этого класса может быть противопоказан тинидазол из-за возможной перекрестной аллергии.
- Первый триместр беременности. В соответствии с общими принципами применения лекарственных средств во время беременности, использование тинидазола в первом триместре беременности должно быть ограничено из-за отсутствия достаточных данных о его безопасности.
- Период лактации. Тинидазол проникает в грудное молоко, что может представлять потенциальный риск для кормящего ребенка. Рекомендуется избегать применения тинидазола во время грудного вскармливания или прекратить кормление грудью на время лечения и в течение определенного периода после его окончания.
Эти противопоказания основаны на фармакологических свойствах тинидазола и общих принципах его применения. Перед началом лечения важно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата и проконсультироваться с врачом, чтобы учесть все потенциальные риски и ограничения.
Побочные действия Тинидазола
Тинидазол обычно хорошо переносится, но как и любой медикамент, он может вызывать побочные эффекты у некоторых пациентов. Некоторые из возможных побочных действий тинидазола включают:
- Желудочно-кишечные расстройства: Наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота, диарея, запоры, вздутие живота и диспепсия. Эти симптомы обычно легко переносятся и проходят после завершения курса лечения.
- Головная боль и головокружение: У некоторых пациентов могут возникать головная боль, головокружение или чувство слабости во время приема тинидазола.
- Аллергические реакции: В редких случаях может развиться аллергическая реакция на тинидазол, проявляющаяся в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека лица или затруднения дыхания. В случае возникновения аллергических реакций следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
- Изменения в крови: В редких случаях тинидазол может вызывать временное снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и других элементов крови. Это может привести к симптомам, таким как повышенная утомляемость, склонность к инфекциям или кровотечения.
- Другие побочные эффекты: К другим возможным побочным эффектам тинидазола относятся изменения вкусовых ощущений, раздражение влагалища у женщин, а также изменения в показателях функции печени.
Передозировка
Передозировка тинидазола может привести к усилению побочных эффектов, описанных ранее, таких как тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение и другие. В случае передозировки рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Врач может рекомендовать проведение симптоматической терапии, направленной на устранение нежелательных проявлений. Это может включать в себя симптоматическое лечение желудочно-кишечных расстройств, введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса, а также другие поддерживающие мероприятия в зависимости от тяжести симптомов.
Взаимодействия с другими препаратами
Тинидазол может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, что может привести к изменению их эффективности, повышению риска побочных эффектов или вызвать другие нежелательные последствия. Ниже приведены некоторые известные взаимодействия тинидазола с другими препаратами:
- Алкоголь: Прием алкоголя во время лечения тинидазолом может вызвать резкий дисульфирамоподобный реакцию, такую как тошнота, рвота, головокружение, пульс, головные боли и т.д. Поэтому в период приема тинидазола рекомендуется избегать употребления алкоголя и продуктов, содержащих алкоголь.
- Противомикробные препараты: Взаимодействия могут происходить с другими антибиотиками или противопаразитарными средствами, что может привести к усилению или ослаблению их эффективности. Например, комбинация тинидазола с ампициллином или амоксициллином может привести к снижению эффективности последних.
- Антикоагулянты: Тинидазол может усилить эффект антикоагулянтов (препаратов, уменьшающих свертываемость крови), таких как варфарин, что может увеличить риск кровотечений. При сочетании с такими препаратами рекомендуется регулярное контролирование показателей свертываемости крови и коррекция дозировки антикоагулянтов при необходимости.
- Фенитоин и варфарин: Тинидазол может повысить уровень этих препаратов в крови, что может привести к усилению их токсического действия.
- Литий: Тинидазол может увеличить уровень лития в крови, что может привести к усилению его токсичности.
Перед началом приема тинидазола или внесением изменений в режим лечения важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы избежать потенциальных взаимодействий с другими лекарственными средствами.
Условия хранения
Условия хранения тинидазола могут различаться в зависимости от формы выпуска и производителя препарата. Однако обычно рекомендуется хранить тинидазол в соответствии с следующими рекомендациями:
- Температура: Препарат должен храниться при комнатной температуре, от 15 до 30 градусов Цельсия.
- Свет: Большинство форм тинидазола рекомендуется хранить в защищенном от света месте, чтобы избежать воздействия прямых солнечных лучей.
- Влажность: Хранение тинидазола в месте с низкой влажностью предпочтительно, чтобы избежать повреждения таблеток или капсул от влаги.
- Упаковка: Препарат следует хранить в оригинальной упаковке или контейнере, чтобы избежать воздействия внешних факторов.
- Дополнительные инструкции: Важно следовать инструкциям на упаковке и указаниям производителя относительно условий хранения, так как они могут немного отличаться в зависимости от конкретного препарата.
Важно избегать хранения препарата в местах, доступных для детей или домашних животных, а также избегать хранения в влажных или жарких местах, так как это может повлиять на стабильность препарата.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Тинидазол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.