Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Янумет
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лекарственный медпрепарат Янумет представляет собой комплексное сахароснижающее средство на основе метформина и ситаглиптина.
Кодировка медикамента по ATC: A10BD07.
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению Янумет
Сахароснижающий медпрепарат Янумет применяется при II типе сахарного диабета. Особенно актуально назначение Янумет при сопутствующем ожирении, а также при отсутствии эффекта от диетотерапии.
В большинстве случаев Янумет принимают совместно с медикаментами на основе сульфонилмочевины.
Препарат может быть назначен для самостоятельного или для сочетанного лечения.
Фармакодинамика
Сахароснижающий препарат Янумет в полной мере проявляет свою эффективность при внутреннем употреблении. Действующие ингредиенты имеют отличия в химическом строении и фармакологических свойствах от аналогичных препаратов инсулина, средствах на основе сульфонилмочевины, амилина, агонистов γ-рецепторов и мн. др. Подавляя дипептидилпептидазу-4, активный компонент увеличивает уровень инкретиновых гормонов, которые вырабатываются внутри кишечника. Обычно количество таких гормонов увеличивается вследствие приема пищи. Инкретиновые вещества считаются элементом внутреннего физиологического процесса регулировки глюкозного гомеостаза.
Когда уровень сахара в крови превышен или находится в пределах нормы, инкретиновые гормоны стимулируют активную выработку инсулина. Кроме этого, активируется его выделение β-клетками в поджелудочной железе, что объясняется действием контрольных внутриклеточных процессов.
Также препарат Янумет помогает угнетать избыточное выделение глюкагона. Понижение уровня глюкагона одновременно с увеличением количества инсулина приводит к уменьшению выработки глюкозы в печени. Как результат таких процессов, понижается гликемия.
При малом уровне глюкозы вышеперечисленные свойства не проявляются.
Активные компоненты Янумет предупреждают процессы гидролиза инкретиновых гормонов энзимом дипептидилпептидазой-4. Как следствие, повышаются концентрации в плазме ГПП-1 и ГИП, увеличивается глюкознозависимая выработка инсулина и снижается выделение глюкагона. Метформин уменьшает продукцию глюкозы и степень её всасывания в кишечной полости, а также усиливает восприимчивость к инсулину методом глюкозной утилизации.
Фармакокинетика
Употребление разового количества препарата Янумет способно подавить активность энзима дипептидилпептидазы-4 на протяжении суток после приема. Это повышает уровень циркулирующих в крови инкретиновых гормонов в 2 или 3 раза.
Всасывание активных ингредиентов может составлять не менее 85%.
До 80% вещества выходит из организма в неизменном виде с мочевой жидкостью. Лишь до 15% может быть выведено с фекалиями.
[7],
Способ применения и дозы
Схема лечения Янумет всегда определяется доктором в индивидуальном порядке, с учетом сопутствующих назначений, реакции организма на препараты, динамики улучшения состояния.
Предельная дневная доза не должна содержать более 100 мг ситаглиптина.
Янумет обыкновенно принимается во время завтрака и ужина, с медленным повышением дозировки (для снижения риска побочных проявлений).
Использование Янумет во время беременности
Неизвестно, каким образом Янумет может влиять на течение беременности, развитие плода или уже рожденного ребенка. Поэтому в период вынашивания и грудного кормления лечение препаратом крайне нежелательно.
Противопоказания
Прежде чем приступить к лечению препаратом Янумет, необходимо ознакомиться со списком возможных противопоказаний:
- повышенная склонность организма к аллергии на ингредиенты лекарственного средства;
- тяжелые заболевания почек или печени;
- гипоксические состояния (недостаточная функция дыхательной системы и сердечной деятельности, инфаркт, инсульт, острое малокровие);
- обезвоживание;
- тяжелые инфекции;
- тяжелые оперативные вмешательства, черепно-мозговые травмы;
- хроническое злоупотребление алкоголем;
- любая форма метаболического ацидоза;
- ущемленная в калориях строгая диета (до 1000 ккал в день);
- проведение диагностических процедур с использованием радиоактивного йода;
- период вынашивания и кормления ребенка.
[8]
Побочные действия Янумет
Вероятность побочных проявлений во время лечения Янумет считается минимальной, однако в некоторых случаях возможно:
- исхудание;
- диспептические расстройства;
- боли в области живота (устраняются употреблением препарата с едой);
- привкус металла в ротовой полости;
- гипогликемия;
- признаки лактатного ацидоза (усталость, понижение кровяного давления и температурных показателей, нарушения сердечного ритма, боли в мышцах);
- высыпания по типу дерматита.
Передозировка
При приеме большого количества препарата Янумет возможны явления лактоацидоза:
- мышечные боли;
- апатия, состояние усталости;
- частое дыхание;
- недостаточность сердечной деятельности, осложненная повышенной кислотностью;
- боли в области живота;
- рвота;
- судороги;
- дезориентация;
- коматозное состояние, потеря сознания.
В подобных ситуациях может быть назначено поддерживающее симптоматическое лечение и диализ.
[12]
Взаимодействия с другими препаратами
Эффективность Янумет может ослабляться под действием мочегонных средств, кортикостероидов, глюкагона, тиреоидных гормонов, эстрогенов, никотиновой кислоты, фенотиазинов, симпатомиметиков, изониазида, антагонистов кальция.
Гипогликемический эффект повышается под действием инсулина, препаратов с сульфонилмочевиной, ингибиторов АПФ и МАО, циклофосфамида, нестероидных противовоспалительных средств.
В сочетании с другими лекарственными средствами клинически важного взаимодействия не обнаружено.
Срок годности
Янумет можно сохранять до 2-х лет.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Янумет" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.