Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Жанин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Среди всех фармакологических средств, используемых в настоящее время для предохранения от беременности, противозачаточные таблетки с гормонами специалисты считают самыми эффективными.
Противозачаточный гормональный препарат Жанин (Jeanine) производится известной немецкой фармацевтической компанией Bayer Schering Pharma, GmbH AG.
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Жанин
Показания к применению Жанина - предупреждение нежелательной беременности. Кроме того, этот препарат может назначаться в качестве гормонального контрацептива тем женщинам, которые страдают угревой сыпью, себореей, гирсутизмом (избыточным ростом жестких по мужскому типу) или андрогенной алопецией (облысением по мужскому типу).
Форма выпуска
Форма выпуска препарата - драже белого цвет; одно драже содержит 30 мкг этинилэстрадиола, 2 мг диеногеста, а также вспомогательные вещества (лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат).
Фармакодинамика
Противозачаточный эффект Жанина, как и большинства контрацептивов нового поколения, основан на двойственном воздействии на гормональную сферу женщины. В одной стороны, это подавление овуляции, с другой - изменение степени вязкости слизи в шейке матки (цервикальной слизи). Контрацептивный механизм Жанина усиливается третьим компонентом за счет изменения внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия), которое делает невозможной внедрение в нее оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика
Фармакодинамика Жанина обусловлена совместным действием этинилэстрадиола и диеногеста. Этинилэстрадиол - это синтетический эстроген, то есть гормон, который в натуральном виде производится женскими яичниками. Этинилэстрадиол вызывает синтез связывающих половых стероидов - белков плазмы крови, которые участвуют в транспортировке половых гормонов в организме.
Диеногест - новейший синтетический прогестин, который аналогичен по действию природному женскому гормону прогестерону. К моменту овуляции вязкость слизи уменьшается, и это благоприятно для прохождения сперматозоидов. А диеногест повышает вязкость слизи в цервикальном канале настолько, что она становится непреодолимой преградой для сперматозоидов. Кроме того, диеногест оказывает антиандрогенное действие (подавляет выработку мужских гормонов) и прогестагенное действие (не дает созревать фолликулам и тем самым препятствует наступлению овуляции).
Фармакокинетика Жанина обусловлена тем, что действующие вещества этого препарата связываются с белками плазмы крови, что влияет на их распределение. Этинилэстрадиол в течение короткого времени полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, и более 98% вещества связывается с белком крови альбумином, остальное находится в крови в свободном виде. Абсолютная биологическая доступность данного синтетического гормона невысокая – не более 44%. Он трансформируется путем гидроокисления в слизистой тонкого кишечника и в печени, продукты его метаболизма выводятся с мочой и желчью.
Диеногест тоже быстро всасывается, но его биодоступность намного выше - 96%. Почти 90% синтетического прогестина соединяется с альбумином, а около 10% остается в крови в свободном виде. В ходе химических процессов в организме он практически полностью метаболизируется. Только очень небольшая часть диеногеста выводится почками в неизмененном виде, а промежуточные продукты его химических изменений в клетках организма (метаболиты) также выводятся вместе с мочой и желчью.
Способ применения и дозы
Драже Жанин принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. На упаковке производитель точно указал порядок приема: в течение 21 дня ежедневно по одному драже - примерно в одно и то же время. Начинать прием Жанина нужно в первый день менструального цикла.
Причем перед началом приема каждой следующей упаковки необходимо делать перерыв на семь дней. Во время этого перерыва наблюдается кровотечение, подобное менструальному. Как правило, оно начинается на второй-третий день после приема последнего драже из упаковки. И до начала приема новой упаковки может не закончиться.
Если женщина перед Жанином пользовалась другими гормональными противозачаточными таблетками или пластырями, то начинать прием Жанина нужно на следующий же день после приема последней таблетки предыдущего препарата. А если использовался трансдермальный контрацептив в виде пластыря, то Жанин надо принимать в тот же день, когда был снят пластырь.
Как уже отмечалось, принимать Жанин следует в одно и то же время. Если женщина вовремя не приняла драже, то ей необходимо принять его при первой же возможности. Дело в том, что противозачаточная защита препарата снижается, когда опоздание в его регулярном применении составляет 12 часов и более.
Если в течение 7 дней перед первым пропущенным приемом женщина принимала драже в положенное время, использовать дополнительные меры предохранения не нужно. Однако следует серьезно подумать о дополнительной защите, когда женщина не приняла два или более драже.
Использование Жанин во время беременности
Использование Жанина во время беременности и в период лактации недопустимо. В случаях, когда беременность выявляется в процессе использования Жанина, препарат нужно немедленно отменить. Кормящим следует иметь в виду, что комбинированные контрацептивы в таблетках могут значительно снизить количество грудного молока, а половые гормоны и «отходы» противозачаточных пероральных средств попадают в молоко.
Противопоказания
Противопоказания Жанина касаются следующих заболеваний: венозный и артериальный тромбоз; тромбоэмболия легочной артерии; стенокардия; инфаркт миокарда; заболевания коронарных артерий сердца; сахарный диабет; системная красная волчанка; ангионевротический отек; мигрень с очаговыми неврологическими симптомами; заболевания сосудов головного мозга; печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени; панкреатит; опухоли половых органов или молочных желез (в т. ч. подозрение на них); вагинальное кровотечение.
[13]
Побочные действия Жанин
Побочные действия Жанина могут быть в виде нерегулярных кровотечений (от небольших кровянистых выделений до внезапных сильных кровотечений), особенно в первые месяцы приема препарата.
Наиболее частые побочные действия Жанина проявляются болью в животе, тошнотой, рвотой, болью в молочных железах, а также их набуханием и чувством распирания. Кроме того, нередко наблюдаются усиление аппетита и колебания массы тела (в сторону повышения), головная боль, шум в ушах, тахикардия, отеки, диарея, кожная сыпь, нарушение пигментации кожи, нарушение сна, депрессивное состояние.
У некоторых женщин длительное применение гормональных контрацептивов может привести к инфицированию мочевыводящих путей, циститу, маститу, цервициту, грибковым инфекциям, кандидозу, миоме матки, липоме молочной железы.
Передозировка
Передозировка Жанин может проявляться в виде тошноты, рвоты, мажущих кровянистых выделениях или не связанных с менструальным циклом маточных кровотечений (метроррагии).
[23]
Взаимодействия с другими препаратами
Взаимодействия Жанин с другими препаратами может привести к прорывным кровотечениям и снижению надежности контрацептивной защиты. А параллельное применение таких лекарственных средств, как фенитоин, примидон и карбамазепин (противоэпилептические препараты), барбитуратов (снотворных и противосудорожных препаратов) и противотуберкулезного антибиотика рифампицина, может привести к возрастанию скорости очищения (клиренса) тканей организма от половых гормонов и нарушению печеночного метаболизма. Такое же взаимодействие Жанина с другими препаратами возможно при приеме окскарбазепина, топирамата, фелбамата, гризеофульвина, а также лекарств, в составе которых есть лекарственное растение зверобой (гиперицин, деприм, деприм форте, негустин, туриневрин).
В связи с тем, что некоторые антибиотики – в том числе группы пенициллина и тетрациклина - способны снижать циркуляцию эстрогенов, их прием вместе с драже Жаннин уменьшает уровень концентрации синтетического гормона этинилэстрадиола в желудочно- кишечном тракте.
Особые указания
Необходимо помнить, что любые содержащие гормоны медпрепараты следует принимать по назначению врача. Если врач не найдет противопоказаний использования Жанина, то во время его приема женщине нужно хотя бы раз в 12 месяцев проходить контрольное обследование.
Срок годности
Срок годности препарата Жанин с момента его выпуска составляет 3 года.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Жанин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.