Новые публикации
Семаглутид помогает при сердечной недостаточности независимо от снижения веса
Последняя редакция: 23.07.2025
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Низкие дозы инъекционного препарата для похудения семаглутида могут улучшать симптомы трудноподдающегося лечению типа сердечной недостаточности. Этот эффект происходит за счет прямого воздействия на сердечную мышцу и кровеносные сосуды, несмотря на отсутствие значительной потери веса. Об этом свидетельствуют предварительные результаты исследования, представленного на Научной сессии по фундаментальным исследованиям сердечно-сосудистой системы (BCVS 2025) Американской кардиологической ассоциации, которая проходила 23–26 июля 2025 года в Балтиморе. На встрече были представлены последние достижения в области инноваций и открытий в кардиологии.
Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточное количество богатой кислородом крови, чтобы удовлетворить потребности организма, что приводит к одышке, усталости и другим симптомам. Один из типов левосторонней сердечной недостаточности, называемый диастолической, возникает, когда левый желудочек не может нормально расслабиться из-за утолщения мышцы. В результате сердце не наполняется кровью должным образом между сердечными сокращениями. Этот тип известен как сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (HFpEF).
«HFpEF — это серьезная и растущая проблема здравоохранения, на которую приходится около половины всех случаев сердечной недостаточности. Она становится более распространенной по мере старения населения и увеличения числа людей с высоким кровяным давлением, диабетом 2 типа и ожирением», — отметил автор исследования доктор философии Махмуд Эльбатрик (Mahmoud Elbatreek), научный сотрудник отделения сердечной хирургии Института сердца Смидта при Медицинском центре Сидарс-Синай в Лос-Анджелесе.
У многих людей с HFpEF также есть ожирение. В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило семаглутид для лечения HFpEF. В клиническом исследовании STEP-HFpEF, опубликованном в 2023 году, еженедельные инъекции стандартной дозы семаглутида значительно снизили симптомы у людей с ожирением и HFpEF, повысили их физическую выносливость и улучшили качество жизни. «Однако оставался большой вопрос: является ли основная польза семаглутида просто результатом потери веса или он также оказывает прямое положительное воздействие на сердце и сосуды?» — сказал Эльбатрик.
В новом исследовании Эльбатрик и его коллеги использовали две животные модели, которые близко имитируют людей с HFpEF. Крысы, генетически предрасположенные к ожирению, и свиньи подвергались воздействию высокого кровяного давления и получали соленую и жирную диету. Чтобы наблюдать прямое действие семаглутида на сердце и сосуды независимо от его известного эффекта по снижению веса, животных разделили на две группы: одна группа получала еженедельные инъекции низкой дозы семаглутида, а вторая (контрольная) — плацебо.
Исследование показало, что, несмотря на отсутствие значительной потери веса, лечение низкими дозами семаглутида привело к:
- увеличению физической выносливости (на 58%);
- улучшению способности желудочка расслабляться и наполняться кровью (на 61%);
- уменьшению рубцевания в сердце (на 37%);
- снижению количества жира в сердце и печени (на 65% и 42% соответственно);
- улучшению функции сосудов (на 52%).
«Настоящим сюрпризом и, честно говоря, самым захватывающим открытием для нас стало то, сколько прямых положительных эффектов семаглутид оказал на функции сердца и сосудов, несмотря на отсутствие значительной потери веса», — сказал Эльбатрик.
«Наши результаты могут предложить новый вариант лечения для большего числа людей с HFpEF, включая тех, кто не страдает ожирением или не может принимать более высокие дозы семаглутида. Это обнадеживает, так как использование более низкой дозы препарата, вероятно, приведет к меньшему количеству побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея и боль в животе», — добавил он.
Доктор медицины Аманда Вест (Amanda Vest), член Научного комитета Американской кардиологической ассоциации по острой сердечной помощи и общей кардиологии, прокомментировала: «Это исследование на животных интересно, поскольку результаты немного отличаются от модели, наблюдавшейся в клиническом исследовании STEP-HFpEF у людей с ожирением и сердечной недостаточностью. В STEP-HFpEF большая потеря веса была связана с большим улучшением симптомов и функциональной выносливости».