Аденомэктомия гипофиза

Аденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль, которая поражает гипофиз. На патологию этого органа приходится примерно 20% случаев. Особенностью этого заболевания является то, что оно часто протекает бессимптомно. Обнаруживается такая  патология в основном случайно. При этом важное значение имеет своевременная диагностика, поскольку только на ранних этапах аденому можно успешно и довольно быстро вылечить.

Растет опухоль медленно, отличается способностью сдавливать окружающие ткани. Это приводит к серьезным неврологическим нарушениям, которые могут быть опасны для жизни пациента. Часто заканчивается инвалидностью или летальным исходом (при отсутствии адекватного и своевременного лечения).

Особенности терапии  данного заболевания определяются типом заболевания, характером и размером новообразования, чувствительностью к тому или иному типу воздействия. Применяется медикаментозная терапия, заместительная гормональная терапия, хирургическое и лучевое лечение. К хирургическим методам лечения прибегают в том случае, если другие методы неэффективны. Удалить аденому гипофиза довольно сложно, поскольку она расположена вблизи важных структур головного мозга. Также отмечаются трудности оперативного доступа к самой аденоме. Вывод о целесообразности удаления новообразования может сделать только нейрохирург после тщательного изучения анамнеза и обследования пациента. Также нужно получить все необходимые характеристики опухоли.

Современная нейрохирургия располагает различными малоинвазивными методиками удаления аденомы. Во многих случаях, это дает возможность избежать травматизации окружающих тканей. Также в связи с возможностью избежать трепанации черепа, существенно снижается риск развития осложнений. Сегодня широко применяются различные малоинвазивные эндоскопические методы. В частности, практикуется и такой метод, как дистанционное удаление опухоли при помощи киберножа.

Характерной особенностью является то, что операция осуществляется при помощи трансназального доступа. При этом хирург осуществляет введение зонда через носовой ход. Сам процесс удаления отслеживается на мониторе. Преимущество метода состоит в том, что не требуется разрезов и вскрытия черепной коробки. Эффективность такого метода лечения составляет 90% при опухолях небольшого размера. Если же опухоль  больших размеров, вероятность успешного исхода резко сокращается. Таким образом, не вызывает сомнений необходимость ранней диагностики.

Транссфеноидальная аденомэктомия

Под трансфеноидальной аденомэктомией подразумевают современный и высокоэффективный метод хирургического лечения аденомы. Эффективность его составляет примерно 84%, что достаточно много для хирургии. При этом риск развития осложнений сводится к минимуму. При этом эффективность и безопасность процедуры может быть сравнима с эндоскопическими техниками лечения.

Представляет собой инвазивную методику, которая позволяет визуализировать раневую поверхность, обеспечивает высокий обзор. Уровень манипулятивных возможностей также существенно возрастает. Это позволяет обеспечить меньший уровень травматичности, снизить риск повреждения окружающих тканей. В результате восстановление происходит намного быстрее, операция легче переносится. В конечном итоге существенно снижается количество дней, проведенных в стационаре. Период нетрудоспособности также существенно сокращается. Длительность послеоперационного лечения и предварительной предоперационнйо подготовки резко сокращается.

К недостаткам этого метода относят недостаточную видимость операционного поля в объеме. Этот недостаток можно нивелировать путем усовершенствования эндоскопического оборудования. В частности, необходимо, чтобы оно обеспечивало объемный обзор оперируемого поля.